Rebif (interferon beta 1-a) adalah ubat preskripsi yang boleh disuntik untuk merawat multiple sclerosis (MS), penyakit di mana sistem imun anda merosakkan penutup pelindung saraf anda (sarung myelin). Tubuh anda secara semula jadi membuat sejenis anti-radang yang disebut interferon. Rebif meniru interferon tersebut dan membantu mengurangkan keradangan yang disebabkan oleh serangan sistem imun pada saraf anda yang berlaku dengan MS.
SDI Productions / Getty ImagesPetunjuk
Rebif adalah salah satu daripada beberapa terapi pengubahsuaian penyakit untuk mengubati kambuh-kambuh (RRMS). Seperti terapi interferon lain, Rebif dapat menurunkan jumlah kambuhan anda sekitar sepertiga dan menunda beberapa kecacatan fizikal yang berkaitan dengan penyakit ini.
Keberkesanan
Banyak kajian menunjukkan bahawa Rebif adalah rawatan yang berkesan bagi banyak orang yang menghidap RRMS. Ubat ini juga cenderung baik dalam kajian perbandingan.
Dalam tinjauan kajian yang membandingkan interferon-beta dengan glatiramer asetat, ubat di Copaxone, para penyelidik menyimpulkan bahawa hasil menunjukkan hanya perbezaan kecil dalam kebanyakan ukuran. Interferon-beta nampaknya membatasi peningkatan lesi pada otak lebih baik daripada glatiramer asetat.
Kajian perbandingan interferon beta-1a dan dimethyl fumarate (ubat di Tecfidera) mencadangkan hasil kambuh yang setanding, tetapi hasil keselamatan yang lebih baik untuk interferon beta-1a.
Walau bagaimanapun, ketika menghadapi alemtuzumab (ubat di Lemtrada) dalam dua kajian tahun 2017, para penyelidik mengatakan bahawa interferon beta-1a tidak muncul di puncak. Satu kajian mengatakan bahawa alemtuzumab menyebabkan kambuh yang lebih sedikit, perkembangan penyakit yang lebih perlahan, dan lesi baru yang lebih sedikit. Yang lain mencadangkan bahawa alemtuzumab meningkatkan kualiti hidup fizikal, mental, dan emosi jauh lebih besar daripada interferon beta-1a.
Para saintis mungkin telah mengetahui mengapa, bagi sesetengah orang, Rebif menjadi kurang berkesan dari masa ke masa. Penyelidikan yang diterbitkan pada tahun 2018 menunjukkan bahawa beberapa orang mungkin mengembangkan antibodi terhadap interferon beta-1a, yang merosakkan fungsi ubat.
Kemungkinan antibodi lebih tinggi pada peserta yang telah mengambil ubat tersebut selama lebih dari dua tahun. Di samping itu, orang-orang ini cenderung lebih sakit daripada mereka yang menguji negatif antibodi.
Pentadbiran
Rebif adalah ubat suntikan yang diberikan secara subkutan (di bawah kulit) tiga kali seminggu. Ia tersedia dalam jarum suntikan yang sudah siap diisi serta dua jenis autoinjector yang berbeza.
Pilihan dos adalah 22 mikrogram (mcg) dan 44 mcg. Pek titrasi menawarkan dos 8.8-mcg bagi mereka yang disarankan untuk memulakan dengan dos yang lebih rendah dan bekerja secara beransur-ansur hingga 22 atau 44 mcg. (Ini dapat mengurangkan kesan sampingan.)
Kebaikan dan keburukan
Terdapat beberapa kebaikan dan keburukan yang perlu ditimbang ketika mempertimbangkan Rebif untuk MS anda.
KelebihanMemerlukan penggunaan jarum kecil (kurang jarum sakit)
Suntikan subkutan (kurang menyakitkan daripada jenis yang lebih dalam)
Pilihan dos yang sesuai (tanpa pencampuran)
Tidak perlu sentiasa sejuk
PH rendah (boleh menyakitkan lebih banyak semasa disuntik)
Dos yang lebih kerap (3x setiap minggu berbanding 1x setiap minggu)
Semasa anda menggunakan Rebif, anda perlu melakukan pemeriksaan darah secara berkala untuk memeriksa jumlah sel darah rendah dan masalah hati, dan anda juga perlu dipantau dengan teliti untuk mengalami kemurungan. Walau bagaimanapun, kebanyakan rawatan MS memerlukan pemantauan berkala untuk kemungkinan komplikasi.
Kesan sampingan
Kesan sampingan Rebif yang berpotensi serupa dengan terapi berasaskan interferon lain.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Gejala seperti selesema, seperti demam, menggigil, berkeringat, sakit otot, dan keletihan berlangsung selama lapan jam atau lebih lama
- Perubahan dalam ujian darah hati, yang boleh merangkumi kegagalan hati; simptomnya termasuk loya, hilang selera makan, keletihan, kencing gelap, najis pucat, menguning kulit atau putih mata anda, kekeliruan, dan pendarahan dengan mudah
- Sakit perut
Kesan sampingan yang serius mungkin berlaku. Hubungi doktor anda jika anda mengalami salah satu perkara berikut:
- Kemurungan, pemikiran bunuh diri, atau masalah mood lain
- Kejang
- Masalah darah akibat perubahan sumsum tulang, yang boleh menyebabkan jangkitan dan masalah pendarahan dan lebam
- Masalah di tempat suntikan, termasuk kemerahan, sakit, bengkak, saliran cecair, nekrosis (kulit mati yang berubah menjadi biru atau hitam); tapak suntikan berputar dapat membantu mencegah masalah ini
- Reaksi alergi dan kulit yang serius (jarang berlaku), dengan gejala seperti gatal; bengkak muka, mata, bibir, lidah, atau tekak; masalah bernafas; kegelisahan; berasa pengsan; ruam atau gatal-gatal; luka di mulut; kulit yang melepuh dan mengelupas
Kesan sampingan yang mungkin berlaku adalah sebahagian daripada risiko / faedah yang perlu ditanggung oleh anda dan doktor semasa mempertimbangkan rawatan.
Pertimbangan dan Kontraindikasi
Mungkin tidak selamat bagi seseorang yang mengalami gangguan sawan untuk mengambil Rebif.
Wanita yang hamil tidak boleh menggunakan ubat ini. Kajian haiwan mendapati bahawa ia boleh membahayakan janin. Beritahu doktor anda jika anda hamil semasa mengambil ubat ini. Sekiranya anda ingin hamil, doktor mungkin meminta anda berhenti mengambil Rebif selama satu hingga tiga bulan sebelum anda mula hamil. Anda juga tidak boleh menyusu semasa mengambil Rebif.
Doktor anda mungkin ingin mempertimbangkan masalah kesihatan tertentu sebelum menetapkan ubat ini, seperti sejarah penyakit mental, masalah hati, dan penggunaan alkohol.
Kos
Seperti kebanyakan ubat MS, Rebif mahal — sekitar $ 5.150 sebulan. Syarikat insurans anda mungkin melindunginya, jadi pastikan untuk memeriksa. Selain itu, pengeluar mempunyai program yang mungkin dapat membantu anda membeli ubat tersebut. Untuk membincangkan pilihan, anda boleh menghubungi syarikat di 1-877-447-3243 atau melayari laman web mereka.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ini banyak maklumat yang perlu diambil, dan keputusan rawatan yang baik sangat penting. Itulah sebabnya penting bagi anda untuk membuat penyelidikan, membincangkan pilihan dengan pasukan penjagaan kesihatan anda, dan memberitahu doktor anda bagaimana keadaannya setelah anda memulakan rawatan. Ini semua adalah sebahagian daripada mencari rawatan yang paling sesuai untuk anda.
