Trombosis dan Strok Sinus Dural

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan trombosis sinus dural, anda mungkin mempunyai beberapa soalan mengenai apa yang diharapkan. Berikut adalah beberapa jawapan untuk soalan anda mengenai trombosis sinus dural.

Gambaran Keseluruhan Sinus Dural

Sinus dural adalah sejenis saluran darah, dan, terlepas dari namanya, ia tidak berkaitan dengan sinus yang kita fikirkan ketika kita memikirkan kesesakan dan kesesakan sinus.

Otak mempunyai sistem urat di mana darah yang kekurangan oksigen disalurkan kembali ke paru-paru, di mana ia sekali lagi dapat diisi semula dengan oksigen. Sistem vena ini adalah jaringan saluran kecil yang menerima darah kekurangan oksigen dari seluruh otak.

Ketika urat menjauh dari tisu otak, mereka menyatu untuk membentuk pembuluh yang lebih besar yang berkumpul di antara otak dan tulang tengkorak untuk membentuk apa yang disebut "sinus dural." Sinus dural adalah saluran terbesar di mana darah mengalir keluar dari otak, dalam perjalanan kembali ke paru-paru. Terdapat sebilangan sinus dural, dan ia dipanggil:

• Sinus sagital unggul dan rendah diri
• Sinus petrosal unggul dan rendah diri
• Sinus melintang
• Sinus Sigmoid
• Sinus lurus
• Sinus kavernous
• Konflik sinus

Trombosis Sinus Dural?

Trombosis adalah gumpalan darah. Trombosis sinus dural adalah gumpalan darah di dalam salah satu sinus dural.

Bagaimana Ia Boleh Menyebabkan Strok

Apabila gumpalan darah terbentuk di dalam salah satu sinus dural otak, ia menyebabkan sandaran darah di dalam sistem vena otak, mencegah darah keluar dari tisu otak. Pada peringkat awal, ini mungkin tidak menjadi masalah, kerana urat kecil memiliki ruang untuk diperbesar untuk menampung darah tambahan.

Tetapi seiring berjalannya waktu dan darah kaya oksigen baru terus memasuki tisu otak melalui arteri, penumpukan darah yang berlebihan dapat mulai menyebabkan tekanan pada dinding arteri hingga pecah, dan berdarah di dalam otak. Ini menyebabkan strok hemoragik.

Gejala

Salah satu ciri trombosis sinus dural yang diketahui adalah bahawa ia boleh menyebabkan gejala mulai dari sakit kepala hingga lumpuh secara tiba-tiba dan lengkap pada satu sisi badan.

• Lebih daripada 90% orang dengan trombosis sinus dural mengadu sakit kepala yang teruk
• 50% mempunyai simptom strok biasa
• Kira-kira 40% trombosis sinus dural menyebabkan kejang
• Seseorang yang mengalami trombosis sinus dural juga boleh mengalami kehilangan ingatan atau boleh berhenti bercakap tanpa diduga, bergantung pada spesifik sinus dural yang terkena

Apabila trombosis sinus dural hanya menyebabkan sakit kepala dan penglihatan kabur, ia mungkin dikelirukan dengan keadaan yang dikenali sebagai hipertensi intrakranial jinak, juga dikenali sebagai pseudotumor cerebri.

Diagnosis

Sekiranya anda pergi ke bilik kecemasan dengan gejala-gejala ini, anda pasti akan menjalani pemeriksaan neurologi penuh dan imbasan CT otak. Imbasan CT adalah ujian diagnostik yang agak cepat yang dapat menunjukkan kawasan pendarahan di dalam otak.

Sekiranya terdapat pendarahan, pembedahan untuk mengalirkan darah mungkin menjadi pilihan. Walau bagaimanapun, untuk mendiagnosis trombosis sinus dural, doktor mesti melakukan ujian yang dikenali sebagai venografi magnetik resonans atau MRV, ujian pencitraan diagnostik yang serupa dengan MRI konvensional, tetapi yang secara khusus menunjukkan darah di dalam vena otak dan tengkorak .

Apabila MRV tidak tersedia, angiografi CT juga dapat digunakan untuk memvisualisasikan sinus dural.

Rawatan

• Rawatan pembedahan: Apabila trombosis sinus dural menyebabkan sejumlah besar pendarahan di dalam otak, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan darah. Pendarahan di otak boleh menyebabkan tekanan struktur vital di otak, menyebabkan kecacatan kekal dan bahkan kematian.
• Rawatan perubatan: Sekiranya anda didiagnosis dengan trombosis sinus dural, anda mungkin mendapat rawatan jangka panjang dengan pengencer darah, seperti heparin, coumadin, atau Lovenox.Ubat-ubatan ini diberikan untuk mencegah pembesaran gumpalan darah di dalam sinus dural yang terkena dan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru yang dapat menyebabkan stroke baru dan mungkin lebih buruk.

Dalam beberapa kes, peningkatan tekanan intrakranial akibat strok besar memerlukan induksi hipotermia atau penyejukan suhu badan, yang membantu mencegah kerosakan otak yang lebih lanjut. Beberapa rawatan eksperimental juga tersedia di rumah sakit terpilih di seluruh negara, di mana gumpalan darah dapat dipecah di dalam sinus yang terkena dengan menggunakan teknik trombolisis endovaskular khas.

Siapa yang Berisiko?

Lapan puluh lima peratus orang yang didiagnosis dengan trombosis sinus dural mempunyai kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah. Beberapa keadaan atau kejadian yang membuat orang cenderung membentuk gumpalan darah termasuk:

• Kecederaan kepala
• Tiga bulan terakhir kehamilan
• Tidak lama sebelum, semasa atau selepas melahirkan bayi
• Penggunaan pil kawalan kelahiran
• Tusukan lumbar (ketukan tulang belakang)
• Jangkitan, terutamanya di muka, mata atau telinga
• Gangguan darah yang menyebabkan strok

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Trombosis sinus dural tidak biasa, dan jika anda atau orang yang anda sayangi mengalami trombosis sinus dural, kemungkinan anda telah didiagnosis menghidap strok. Trombosis sinus dural adalah sejenis strok. Sebilangan besar orang mengalami pemulihan yang baik setelah trombosis sinus dural dan memerlukan penilaian menyeluruh untuk mengenal pasti dan merawat gangguan darah yang mungkin menyebabkan trombosis sinus dural.