Kejang ketiadaan, sering disebut sebagai kejang petit mal, adalah kejang tanpa kejang yang sering tidak dikenali sebagai kejang sama sekali. Kejang ketidakhadiran biasanya berlaku pada kanak-kanak yang mengalami epilepsi, tetapi orang dewasa juga boleh mengalaminya. Walaupun kejang ketiadaan tidak mengganggu atau jelas seperti sawan kejang, mereka menyebabkan gangguan kesedaran dan mengganggu pembelajaran, pemanduan, dan aspek kehidupan yang lain.
Kejang ketidakhadiran biasanya merupakan keadaan kanak-kanak. Bagi kanak-kanak yang tidak mengalami kejang jenis lain, kejang ketiadaan cenderung berhenti sendiri selepas remaja. Selalunya, kanak-kanak yang mempunyai epilepsi yang dicirikan oleh pelbagai jenis kejang juga mengalami penurunan yang ketara dalam ketiadaan kejang selepas remaja.
Verywell / Laura Porter
Gejala
Kejang tidak dapat disedari. Mereka boleh berlaku beberapa kali sehari dan jarang menyebabkan gangguan, kebisingan, atau manifestasi yang jelas. Kadang-kadang, seseorang mungkin mengalaminya selama berbulan-bulan sebelum orang lain mula mengambil perhatian.
Kejang ketiadaan yang biasa muncul sebagai mantra menatap yang dapat bertahan antara 10 dan 30 saat.
Orang yang mengalami sawan biasanya tidak menyedari bahawa ia berlaku. Kesedaran terganggu, yang bermaksud mereka tidak mengetahui keadaan atau pergerakan mereka. Tidak seperti sawan lain, kejang ketiadaan tidak menyebabkan pergerakan tersentak atau kejang fizikal.
Selepas penyitaan, mereka akan segera kembali sedar dan meneruskan apa yang mereka lakukan sebelum ia berlaku.
Apa Yang Disaksikan oleh Pemerhati
Sekiranya anda melihat seseorang mengalami sawan, mungkin kelihatan seperti mereka tidak memperhatikan anda. Seorang kanak-kanak yang mempunyai anak di dalam kelas, misalnya, boleh kelihatan bosan atau melamun.
Berkelip cepat mata atau automatik (pergerakan tanpa tujuan), seperti mengetuk jari atau memukul bibir, juga dapat terjadi. Kejang ketidakhadiran lebih ketara jika berlaku semasa melakukan tugas fizikal atau semasa berinteraksi dengan seseorang.
Punca
Kejang ketidakhadiran disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal di seluruh otak.
Kebanyakan orang yang mengalami sawan tidak mengalami jenis kejang yang lain. Walau bagaimanapun, sebilangan orang yang tidak mempunyai sawan mungkin mempunyai sejarah keluarga epilepsi.
Seseorang yang tidak mengalami sawan mungkin mempunyai keadaan perubatan lain yang dicirikan oleh kelewatan perkembangan yang teruk. Mereka juga mungkin mempunyai bentuk epilepsi yang tahan ubat - seperti sindrom Rett, sindrom Lennox-Gastaut, atau sindrom Dravet - yang melibatkan kejang kejangdanketiadaan sawan.
Diagnosis
Kejang ketidakhadiran biasanya pertama kali diperhatikan pada kanak-kanak berusia antara 4 dan 8 tahun, tetapi mereka juga boleh bermula pada awal remaja. Ibu bapa, guru, pelatih dan orang dewasa lain yang biasa dengan tingkah laku dan kebiasaan kanak-kanak mungkin mengenali episod sebagai kejang, dan bukannya sekadar "kebosanan." Penilaian perubatan dapat membantu mengesahkan diagnosis sehingga rawatan dapat dimulakan.
Seorang doktor akan memulakan dengan mengambil sejarah perubatan yang teliti, dan akan bertanya mengenai tanda dan gejala tertentu. Anda boleh menggunakan Panduan Perbincangan Doktor kami di bawah untuk membantu anda melakukan perbualan itu.
Panduan Perbincangan Doktor Epilepsi
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel Panduan
Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Selalunya, pengimejan resonans magnetik otak (MRI) diperlukan untuk mengenal pasti sama ada terdapat lesi di otak yang boleh menyebabkan episod. Lesi lobus temporal, misalnya, boleh menyebabkan kejang lobus temporal, yang mungkin juga muncul dengan pergerakan berulang dan disalah anggap sebagai kejang ketiadaan.
Electroencephalogram (EEG) akan menunjukkan corak lonjakan dan gelombang 3 Hz yang simetris. Ini digambarkan sebagai aktiviti kejang umum kerana ia melibatkan kedua-dua belah otak, berbeza dengan aktiviti penyitaan fokus, yang hanya melibatkan satu kawasan.
Selalunya, keabnormalan pada EEG dapat disebabkan oleh hiperventilasi, jadi anak anda mungkin diminta untuk bernafas dengan cepat semasa EEG sehingga corak dapat muncul.
Keadaan lain yang mungkin
Keadaan lain yang mungkin meniru kejang ketiadaan termasuk:
- Epilepsi lobus temporal
- Gangguan tingkah laku, seperti gangguan defisit perhatian / hiperaktif (ADHD)
- Manifestasi masalah psikologi, seperti gangguan tekanan pasca trauma (PTSD)
- Keadaan psikiatri, seperti skizofrenia
Rawatan
Kejang tidak dirawat dengan ubat-ubatan anti-sawan tertentu. Sekiranya kejang kejang berlaku bersamaan dengan kejang ketiadaan, lebih daripada satu ubat ini mungkin diperlukan.
Ubat yang digunakan untuk merawat penyitaan ketiadaan adalah:
- Zarontin (etosuximide)
- Depakene (asid valproik)
- Lamictal (lamotrigine)
Pengurusan Gaya Hidup
Sebagai tambahan kepada rawatan, pencetus yang memperburuk kejang atau diketahui menjadikannya lebih kerap harus dielakkan.
Pencetus kejang yang diketahui termasuk:
- Kurang tidur
- Alkohol
- Dadah rekreasi
- Merokok
- Hiperventilasi
- Menahan nafas berpanjangan (seperti berenang di bawah air)
- Fevers: Gunakan ubat untuk menurunkan demam semasa jangkitan.
- Melangkau makanan
- Penyakit
- Tekanan / kebimbangan
- Perubahan dalam dos anti-kejang atau perubahan ubat lain: Bercakap dengan doktor anda sebelum membuat penyesuaian terhadap rejimen ubat.
Mengatasi
Orang yang tidak mempunyai sawan menghadapi masalah untuk menguruskan pelbagai masalah kehidupan dan keselamatan harian. Sebagai ahli keluarga / pengasuh, anda dapat membantu mereka menangani masalah ini dengan lebih awal.
Keselamatan
Secara umum, kejang ketiadaan tidak menyebabkan jatuh atau cedera. Namun, jika mereka berlaku semasa memandu, berenang, atau menunggang basikal, kehilangan kesedaran boleh menyebabkan kemalangan. Pastikan orang yang anda sayangi hanya mengambil bahagian dalam aktiviti ini sekiranya kejang dapat dikawal dengan baik.
Sekolah dan Tempat Kerja
Galakkan tidur, makanan, dan minuman yang mencukupi. Melewatkan makan dan tidak tidur dapat menyebabkan kejang, yang boleh menyebabkan ketinggalan kelas dan ketinggalan, misalnya. Pastikan anda membincangkan keadaan anak anda dengan guru dan lihat apakah anak anda boleh meminjam nota atau slaid untuk terus mengikuti pelajaran.
Sosial
Menatap mantera boleh menyebabkan individu terlepas dari perbualan kumpulan atau "kosongkan" semasa berinteraksi dengan orang lain.
Bagi kanak-kanak yang mengalami sawan yang tidak ada, mungkin dapat memberi mereka contoh bagaimana menjelaskan kejang mereka kepada rakan. Sama ada anak anda membincangkan hal ini dengan rakan sebaya adalah keputusan yang sangat individu berdasarkan keadaan dan orang yang terlibat. Cuba jangan mendorong mereka untuk membicarakannya dan tawarkan sokongan dan bimbingan sekiranya mereka ingin bersikap terbuka terhadapnya.
Bagi seseorang yang lebih tua, mungkin membantu mengembangkan cara yang mudah dan mudah untuk memberi tahu orang tentang ejaan kosong dan untuk memberitahu mereka bila seseorang itu berlaku.
Mungkin tidak selalu selesa atau mungkin untuk menjelaskan keadaan dalam situasi sosial. Semasa orang yang dipercayai hadir, cuba cari cara mereka dapat membantu anda mengetahui maklumat yang anda lewatkan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kejang ketiadaan biasanya tidak berbahaya dengan cara yang jelas, tetapi boleh menyebabkan salah faham yang boleh menjadikan keadaan semakin sukar. Anggota keluarga, guru, pelatih, dan rakan-rakan boleh menjadi marah apabila anak yang tidak mengalami sawan sepertinya mengabaikannya atau tidak bertindak balas dengan tepat. Ini adalah satu cabaran, dan anak anda akan mendapat manfaat daripada mewujudkan jaringan keluarga dan sosial yang penyayang dan menyokong anda. Ini mungkin memerlukan masa tetapi wajar dilakukan.
