Apa itu Derealisasi?

Derealisasi adalah pengalaman merasa terpisah dari persekitaran terdekat, tanpa perubahan kesedaran atau kesedaran yang terganggu. Ia adalah komponen utama gangguan depersonalisasi / derealisasi, suatu keadaan yang didiagnosis berdasarkan kriteria dalam edisi kelima "Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental" (DSM-5).

Derealisasi juga dapat terjadi dengan sejumlah gangguan perubatan atau psikiatri, sebagai kesan zat, atau boleh terjadi tanpa sebab yang dapat dikenal pasti. Pengalaman derealisasi biasanya tidak menyusahkan, tetapi boleh.

xavierarnau / Getty Images

Seringkali, derealisasi cepat, berlangsung selama beberapa minit, tanpa berulang. Walau bagaimanapun, ia boleh berulang atau bertahan untuk jangka masa yang lama, terutamanya apabila ia disebabkan oleh keadaan psikiatri atau perubatan.

Ciri-ciri

Derealisasi dapat digambarkan sebagai rasa bahawa persekitaran anda dan peristiwa yang berlaku di sekitar anda seolah-olah menjadi sebahagian dari dunia lain. Anda mungkin merasakan bahawa anda bukan sebahagian daripada persekitaran anda atau persekitaran anda kelihatan seperti mimpi atau seperti filem yang anda tonton.

Komponen utama derealisasi adalah bahawa seseorang yang mempunyai gejala ini biasanya menyedari keadaan dan mempunyai pandangan. Seseorang yang mengalami derealisasi mengetahui bahawa realiti di sekeliling mereka berlaku dan bahawa segala sesuatu di sekelilingnya adalah nyata, tetapi mereka tidak merasakan sebahagian daripada apa yang berlaku di sekeliling mereka.

Ciri-ciri derealisasi merangkumi:

• Rasa pemisahan dari persekitaran
• Perasaan bahawa kejadian tidak berlaku dalam masa nyata
• Rasa bahawa warna atau suara tidak seperti biasanya

Derealisasi tidak sama dengan melepaskan diri, iaitu rasa terasing secara emosional. Ia juga berbeza dengan perasaan terpinggir. Derealisasi juga berbeza dengan mempunyai khayalan, impian, atau halusinasi yang jelas.

Diagnosis

Apabila ia adalah sebahagian daripada masalah psikiatri, derealisasi mungkin berulang, tetapi apabila kesan ubat atau jika ia berlaku berkaitan dengan keadaan perubatan, ia dapat diselesaikan apabila keadaan perubatan diselesaikan, dan tidak mungkin berulang.

Sekiranya anda mengalami episod derealisasi berulang atau menyedihkan, atau penghapusan semula anda dikaitkan dengan gejala perubatan, psikiatri, atau psikologi yang lain, penting untuk anda mendapatkan bantuan perubatan. Dengan penilaian profesional, anda dapat menerima diagnosis dan rawatan keadaan yang menyebabkan anda mengalami derealisasi.

Doktor anda akan bertanya mengenai gejala anda, gejala atau pencetus yang berkaitan, sejarah perubatan dan psikiatri anda, dan ubat-ubatan yang anda ambil, dan sejarah perubatan keluarga anda. Anda juga akan menjalani pemeriksaan fizikal untuk memasukkan pemeriksaan status neurologi dan mental.

Sekiranya diagnosis anda tidak jelas berdasarkan penilaian ini, anda mungkin mempunyai ujian tambahan yang boleh merangkumi:

• Ujian darah
• Ujian air kencing
• Kajian pengimejan otak
• Electroencephalogram (EEG)

Ujian darah dan air kencing anda mungkin termasuk ujian yang dapat mengesan bahan yang boleh menyebabkan gejala anda.

Punca

Terdapat sebilangan besar penyebab derealisasi. Ia boleh disebabkan oleh gangguan psikiatri, gangguan neurologi, atau reaksi terhadap tekanan yang berlebihan. Ia juga boleh dikaitkan dengan keletihan.

Derealisasi adalah komponen utama gangguan derealisasi / depersonalisasi, gangguan disosiatif yang dicirikan oleh perasaan derealisasi dan / atau depersonalisasi yang berulang (rasa berada di luar diri atau badan anda). Derealisasi dan depersonalisasi tidak semestinya berlaku pada masa yang sama untuk diagnosis gangguan ini.

Keadaan yang berkaitan dengan derealisasi merangkumi:

• Kemurungan
• Keresahan
• Gangguan panik
• Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD)
• Migrain
• Epilepsi
• Ubat anestesia, seperti ketamin
• Dadah rekreasi, seperti halusinogen
• Gangguan telinga dalam
• Keletihan
• Gangguan psikiatri
• Gangguan keperibadian sempadan

Walaupun derealisasi bukanlah perubahan dalam kesedaran, ia kadang-kadang boleh berlaku dengan keadaan yang mempengaruhi tahap kesedaran anda.Sebagai contoh, ia boleh berlaku sebelum atau semasa migrain atau sawan, atau ketika anda diberi ubat anestetik.

Derealisasi boleh berlaku akibat perubahan sementara atau mendasari fungsi otak. Dan ini dapat menjadi cara yang tidak sadar untuk mempertahankan diri dari kegelisahan, konflik, dan trauma.

Fisiologi

Terdapat lebih daripada satu penyebab derealisasi fisiologi. Ia boleh berlaku akibat perubahan aktiviti kawasan otak tertentu.

Sebagai contoh, derealisasi boleh berlaku dengan vertigo (rasa bilik berputar) yang disebabkan oleh disfungsi telinga dalam. Dan rangsangan saluran separuh bulatan di telinga dapat secara ringkas mencetuskan gejala derealisasi.

Derealisasi juga boleh dikaitkan dengan gangguan disfungsi serebral, seperti sebelum kejang atau kesan ubat pada otak. Walau bagaimanapun, derealisasi tidak selalu dikaitkan dengan gangguan fungsi otak yang dapat dikenal pasti.

Rawatan

Rawatan derealisasi mungkin diperlukan jika berulang dan jika menyebabkan kesusahan. Kadang-kadang rawatan derealisasi adalah sebahagian daripada pengurusan keadaan yang menyeluruh seperti kegelisahan, PTSD, atau keadaan psikiatri lain, atau masalah perubatan seperti gangguan telinga dalam.

Secara amnya, simptomnya tidak dirawat secara khusus dengan ubat-ubatan di luar ubat-ubatan yang mungkin digunakan untuk mengobati gangguan yang berkaitan-seperti kemurungan atau epilepsi.

Gangguan depersonalisasi / derealisasi dikendalikan dengan pendekatan yang merangkumi psikoterapi dan pengurusan tingkah laku.

Terapi

Psikoterapi boleh merangkumi pelbagai teknik dan boleh merangkumi pendekatan kognitif, tingkah laku, dan psikodinamik.

Ketika derealisasi berkembang sebagai tindak balas terhadap tekanan yang teruk, seperti dalam pengaturan PTSD, itu dapat dianggap sebagai metode "rawatan diri" sebagai cara untuk mengatasi dan berpisah - seperti dari ingatan peristiwa traumatik atau dari pengalaman yang sedang berlangsung kejadian traumatik.

Dalam situasi seperti ini, terapi mungkin difokuskan untuk mendapatkan cara yang lebih berkesan untuk menguruskan trauma yang mendasari. Dan kadang-kadang rawatan boleh melibatkan menjauhkan diri dari situasi berbahaya yang berterusan, seperti dalam kes penyalahgunaan.

Sekiranya anda atau orang tersayang sedang bergelut dengan perasaan pemisahan, derealisasi, dan / atau depersonalisasi, hubungi Talian Bantuan Penyalahgunaan Bahan dan Perkhidmatan Kesihatan Mental (SAMHSA) di 1-800-662-4357 untuk maklumat mengenai kemudahan sokongan dan rawatan di kawasan anda.

Untuk lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.

Mengatasi

Sekiranya anda mengalami kesusahan kerana episod derealisasi berulang atau berpanjangan, adalah penting anda mendapatkan bantuan perubatan. Setelah anda membuat penilaian diagnostik dan memahami punca masalah anda, anda boleh bekerjasama dengan pasukan perubatan anda untuk mendapatkan rawatan yang terbaik.

Sekiranya gejala-gejala derealisasi anda dikawal dengan baik dan muncul semula, anda harus menghubungi doktor anda dan berjumpa semula atau berpotensi menyemak semula rancangan rawatan anda.