Asma alergi adalah sejenis asma di mana pendedahan kepada alergen - bahan yang tidak berbahaya seperti debunga atau tungau debu - menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyalahgunakan alergen sebagai ancaman. Sebagai tindak balas, ia bertindak balas berlebihan dengan melepaskan bahan kimia yang menyekat bronkus (saluran udara) dan mencetuskan mengi, batuk, dan gejala asma klasik yang lain. Setelah didiagnosis, asma alergi biasanya dirawat dengan kombinasi langkah praktikal, seperti mengelakkan pencetus, dan ubat-ubatan untuk mencegah serangan asma dan merawat gejala ketika ia berlaku.
Juga dikenali sebagai asma ekstrinsik, ini adalah jenis asma yang paling biasa, yang mempengaruhi sekitar 60% daripada 25 juta orang yang didiagnosis dengan penyakit ini.
Liderina / iStock / Getty ImagesGejala Asma Alahan
Asma menyebabkan keradangan bronkus dan bronkiol, saluran udara yang menyediakan jalan untuk udara yang disedut ke dalam paru-paru. Penyempitan petikan ini seterusnya mengakibatkan gejala asma yang biasa, yang merangkumi:
- Mengi
- Batuk
- Sesak dada
- Sesak nafas
Kerana boleh dicetuskan oleh alergen yang sama yang menyebabkan rhinitis alergi (demam hay), orang dengan asma alergi juga mungkin mengalami gejala alergi bermusim yang biasa, termasuk kesesakan hidung, hidung berair, titisan pasca-hidung, kerengsaan tekak, bersin , gatal, dan mata merah atau berair.
Punca
Walaupun tidak difahami sepenuhnya, asma alergi dianggap disebabkan oleh kombinasi faktor yang diwarisi dan keadaan persekitaran.
Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga yang menghidap asma alergi, anda lebih cenderung mengalami keadaan itu sendiri. Lebih daripada 100 gen telah dikenal pasti berkaitan dengan asma alahan; ada yang berkaitan dengan sistem imun dan yang lain dengan fungsi paru-paru dan saluran udara.
Mempunyai kecenderungan genetik terhadap asma alahan tidak menjamin anda akan mengalami keadaan ini. Sebaliknya, dipercayai bahawa gen dan pendedahan kepada perengsa, bahan pencemar, dan / atau alergen membawa kepada permulaan asma.
Kajian menunjukkan faktor persekitaran tertentu nampaknya memulakan perubahan aktiviti gen pada orang yang mewarisi kecenderungan terhadap asma alergi.
Pencetus
Pencetus asma alahan yang biasa termasuk:
- Debunga
- Tungau habuk
- Haiwan haiwan
- Acuan
Setelah alergen berada di dalam sistem anda, ia akan mencetuskan sistem imun anda. Tubuh anda kemudian menghasilkan antibodi imunoglobulin E (IgE), yang melepaskan bahan kimia seperti histamin.
Ini memulakan tindak balas tindak balas yang bertanggungjawab terhadap gejala dan yang dapat berkembang menjadi serangan asma yang penuh:
- Mengetatkan otot di sekitar bronkus dan bronkiol
- Penyempitan saluran udara (bronkokonstriksi)
- Pembengkakan saluran udara
- Pengeluaran lendir berlebihan
Dari masa ke masa, serangan asma yang berulang dapat menyebabkan pembentukan semula saluran udara, yang merupakan penyempitan kekal saluran bronkus.
Diagnosis
Untuk menentukan sama ada asma anda berkaitan dengan alergi, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan terlebih dahulu.
Anda akan ditanya mengenai keadaan yang mungkin membawa kepada gejala asma anda. Sebagai contoh, adakah anda mengalami batuk, mengi, dan gejala lain semasa musim debunga atau ketika anda berdebu?
Doktor anda kemudian akan menjalankan ujian alergi khusus untuk mengenal pasti sama ada anda mempunyai kepekaan terhadap alergen.
- Ujian kulit: Sampel kecil alergen biasa diletakkan di atas atau di bawah lapisan atas kulit anda untuk melihat apakah anda mempunyai reaksi.
- Ujian darah: Sampel darah diuji untuk melihat apakah pendedahan alergen menyebabkan peningkatan kadar IgE.
Oleh kerana pelbagai jenis asma dapat menunjukkan gejala klasik yang sama, mengesahkan bahawa kes anda memang disebabkan oleh tindak balas alahan dapat membantu menjelaskan dengan tepat apa yang mendorong kesukaran bernafas anda - dan apa yang boleh dilakukan mengenainya.
Rawatan
Asma alergi kadang-kadang boleh mengganggu kehidupan seharian anda dan bahkan boleh menyebabkan komplikasi, tetapi anda boleh belajar menguruskan pendedahan kepada alergen dan merawat gejala dengan berkesan.
Tiga komponen utama merangkumi rawatan asma alahan:
- Mengelakkan pencetus
- Mencegah gejala asma dengan ubat penyelenggaraan
- Menguruskan serangan dengan ubat penyelamat
Mengelakkan Pencetus
Dengan memantau asma anda dengan teliti, anda dapat mengenal pasti alergen yang mencetuskan gejala. Kursus terbaik yang boleh anda jalani adalah untuk mengelakkan pencetus ini jika boleh.
Contohnya, ini mungkin melibatkan tinggal di dalam rumah dan menutup tingkap ketika jumlah debunga tinggi, jika anda dipicu oleh debunga. Sekiranya anda alah kepada alergen dalaman, cadangan untuk pengurusan asma yang dikeluarkan oleh National Institutes of Health (NIH) pada bulan Disember 2020 merangkumi garis panduan khusus untuk menangani masalah tertentu:
Hewan pengerat, lipas, dan perosak lain: Gunakan pengurusan hama terpadu - pendekatan sensitif terhadap lingkungan berdasarkan pemahaman mengenai kitaran hidup dan faktor lain dari serangga atau haiwan untuk menghilangkan dan mengendalikannya - sendiri atau bersamaan dengan langkah-langkah mitigasi lainnya.
Tungau habuk, kelemumur kucing, dan alergen lain: Ikut pendekatan multikomponen untuk mengurangkan alergen daripada bergantung pada satu ukuran. Sebagai contoh, sementara NIH menyetujui penggunaan sarung bantal dan tilam untuk membantu mengawal tungau debu, ukuran ini sahaja tidak mencukupi dan harus dijaga dengan yang lain, seperti menggunakan pembersih vakum dengan penapis HEPA, memasang sistem pembersih udara, dan menanggalkan permaidani.
Garis panduan NIH tidak mengesyorkan mengambil langkah untuk mengurangkan alergen dalaman melainkan anda atau ahli keluarga anda didiagnosis alergi terhadap bahan tertentu dengan tusukan kulit atau ujian IgE.
Ubat Penyelenggaraan
Kedua-dua rawatan alergi dan asma yang mencegah gejala biasanya digunakan untuk menguruskan asma alergi.
Untuk alahan, doktor anda mungkin mengesyorkan antihistamin. Ubat ini tidak dianggap sebagai rawatan langsung untuk asma. Walau bagaimanapun, ia dapat membantu anda mengawal gejala alergi, yang dapat mengurangkan timbulnya asma.
Anda mungkin juga dapat menjalani imunoterapi (tembakan alergi) untuk mengurangkan kepekaan anda terhadap alergen, pendekatan yang disetujui oleh NIH untuk kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas dan orang dewasa yang asma dikendalikan selama beberapa tembakan yang diperlukan untuk membina imuniti sepenuhnya.
Ubat pengawal jangka panjang, kadang-kadang diambil setiap hari, boleh digunakan untuk mencegah gejala asma. Contohnya merangkumi:
- Kortikosteroid yang disedut
- Beta-agonis bertindak panjang yang dihirup (LABA)
- Ubat penyedut gabungan
- Biologi
- Pengubah leukotriena
- Natrium Cromolyn
- Theophylline
- Kortikosteroid oral
Ubat Penyelamat
Ubat bantuan cepat digunakan untuk merawat gejala asma yang timbul walaupun ada usaha untuk mencegah serangan. Rawatan ini membantu melegakan masalah pernafasan ketika ia berlaku, yang membolehkan saluran udara tersekat untuk terbuka sehingga anda dapat bernafas sepenuhnya. Ia merangkumi:
- Beta-agonis bertindak pendek (SABA)
- Antikolinergik
Ubat-ubatan pemulihan cepat juga boleh didapati. Ini termasuk antikolinergik dan SABA dengan ubat yang dihantar melalui inhaler atau nebulizer.
Ubat penenang cepat tidak boleh digunakan secara berkala. Sekiranya anda mendapati bahawa anda perlu mengambil ubat penyelamat lebih dari dua kali seminggu, anda harus membincangkannya dengan doktor anda, kerana ini adalah tanda bahawa asma anda tidak diuruskan dengan secukupnya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Alergi dan asma bergabung untuk mewujudkan keadaan yang mencabar. Salah satu kunci untuk menguruskan asma alahan anda ialah memastikan bahawa semua doktor anda mengetahui ubat-ubatan anda dan bahawa anda bekerjasama untuk membentuk rancangan tindakan asma yang merangkumi pandangan dari ahli alergi, pakar asma, dan doktor lain yang anda sering berjumpa.
