Penyedut Asma untuk Kanak-kanak

Penyedut adalah rawatan utama asma, termasuk untuk kanak-kanak yang cukup tua untuk mengetahui kapan harus menggunakan satu dan bagaimana. Ini bermakna mereka dapat mengingat untuk menggunakan alat sedut pengawal pada waktu-waktu tertentu seperti yang ditentukan oleh doktor dan mengenali permulaan serangan asma yang menandakan perlunya menggunakan alat sedut penyelamat untuk menghentikan mengi dan gejala lain pada tunas.

Banyak, tetapi tidak semua, ubat yang diresepkan untuk orang dewasa dengan asma diluluskan untuk kanak-kanak; ada yang sesuai hanya untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas dan bukan untuk kanak-kanak yang lebih muda. Sekiranya anda mempunyai anak yang menghidap asma, doktor mereka akan dapat menentukan penyedut asma mana yang terbaik untuk mereka berdasarkan usia dan tahap asma mereka.

Sebagai ibu bapa atau pengasuh, akan berguna bagi anda untuk mengetahui ubat-ubatan yang diresepkan oleh anak anda, cara penggunaannya dengan sebaik-baiknya, dan sebarang alternatif sekiranya berlaku perubahan dalam rawatan.

Bayi dan anak-anak yang sangat kecil dengan asma yang belum dapat menguruskan alat sedut biasanya menerima ubat-ubatan yang dihirup melalui nebulizer - mesin yang mengubah ubat menjadi kabut yang sedikit dapat disedut oleh topeng atau penutup mulut yang melekat di hidung dan mulut.

FatCamera / Getty Images

Penyedut Pengawal

Alat penyedut pengawal untuk merawat asma mengandungi kortikosteroid, ubat-ubatan yang mencegah keradangan. Dengan berbuat demikian, mereka menangkal pembengkakan dan pengeluaran lendir berlebihan yang menyumbang kepada mengi, kesukaran bernafas, dan gejala asma yang lain.

Kortikosteroid yang dihirup (ICS) adalah penting untuk pengurusan asma. Kerana ia dirancang untuk mencegah serangan gejala dan serangan asma, ia selalu digunakan. Bagi kebanyakan kanak-kanak, ini bermaksud beberapa kali sehari mengikut jadual yang ditetapkan.

Beberapa kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas yang mempunyai asma ringan yang berterusan mungkin tidak perlu menggunakan ICS setiap hari, menurut garis panduan pengurusan asma yang dikemas kini oleh Institut Kesihatan Nasional pada bulan Disember 2020.

Cadangan tersebut menyatakan bahawa mereka mungkin mendapat manfaat sama ada dengan menggunakan ICS dos rendah setiap hari dan beta agonis bertindak pendek (SABA) yang diperlukan untuk merawat gejala akut atau menggunakan ICS dan SABA pada masa yang sama hanya jika diperlukan. Doktor anak anda akan menentukan pendekatan mana yang paling sesuai untuk mereka.

Semasa menetapkan alat sedut pengawal untuk anak anda, doktor mereka mungkin akan memulakan dengan dos serendah mungkin yang diperlukan untuk mengawal gejala anak anda.

Menyelamatkan Penyedut Asma

Alat penyedut penyelamat digunakan sesuai keperluan — ketika anak merasa mereka mengalami serangan asma atau akan berdasarkan pada permulaan gejala (mengi, sesak dada, sesak nafas, dan sebagainya). Alat penyedut ini tidak dimaksudkan untuk digunakan secara berkala.

Inhaler penyelamat mengandungi ubat bronkodilator, yang berfungsi dengan melebarkan bronkus (saluran udara) yang menuju ke paru-paru. Penyempitan saluran udara, bronkokonstriksi, adalah aspek utama asma bersama dengan keradangan, pembengkakan, dan lendir yang berlebihan.

Ubat penyelamat yang paling kerap diresepkan untuk kanak-kanak (dan orang dewasa) adalah albuterol (alias salbutamol), adalah beta-agonis bertindak pendek yang melonggarkan saluran udara supaya mereka lebih mudah melebar. Ia boleh didapati dengan sebilangan jenama dan juga ubat generik.

Sekiranya anak anda memerlukan alat sedut kelegaan lebih dari dua kali seminggu, beritahu doktor kanak-kanak mereka. Simptom-simptom yang kerap muncul adalah tanda penyedut alat kawalan anak anda perlu diselaraskan.

Penyedut Gabungan

Bagi kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas (serta orang dewasa) yang mempunyai asma berterusan sederhana hingga teruk (dua kategori asma yang paling teruk), NIH menasihatkan penyedut yang mengandungi dua ubat - ICS dan ubat yang disebut formoterol, beta lama bertindak agonis (LABA).

Inhaler kombinasi ini harus digunakan sebagai ubat pengawal untuk digunakan setiap hari dan sebagai terapi penyelamat untuk melegakan gejala akut.

Ubat Penyedut Asma Diluluskan untuk Kanak-kanakAgonis Beta Bertindak PendekNama jenamaUmur untuk PenggunaanAlbuterol HFAProair, Ventolin, Preventil0 ke atasPenyedut serbuk kering Albuterol (DPI)Proair RespiKlik4 ke atasLevalbuterol HFAXopenex4 ke atasKortikosteroid yang disedutBeclomethasoneQvar, RediHaler4 ke atasBudesonide (DPI)Pulmicort Flexhaler4 ke atasFluticasone propionate (HFA)Flovent4 ke atasFluticasone propionate (DPI)Flovent Diskus4 ke atasFluticasone fluroate (DPI)Arnuity Ellipta5 ke atasMometasone (HFA)AsmanexMometasone (DPI)Asmanex Twisthaler5 ke atas
Gabungan ICS / LABAFluticasone, salmeterol Advair Diskus4 ke atasFluticasone, salmeterol (HFA) Penyedut dos bermeter Advair12 ke atasFluticasone, salmeterolWixela Inhub4 ke atasFluticasone, salmeterolAirDuo RespiKlik12 ke atasMometasone, formoterolDulera5 ke atasFluticasone furoate-vilanterol DPIBreo Ellipta12 ke atasBudesonide, formoterol Symbicort6 ke atasDiadaptasi dari American Academy of Pediatrics Update mengenai Pilihan Rawatan Asma Pediatrik, Dos, Perubahan Label, Julai 2020

Jenis Peranti

Terdapat dua jenis alat penyedut: penyedut dos bermeter (MDI) dan penyedut serbuk kering (DPI).

Walaupun sangat sesuai untuk menggunakan ubat yang mengawal asma dengan sebaik-baiknya, ubat apa pun hanya seberapa baik yang digunakan. MDI dan DPI masing-masing memberikan ubat sedikit berbeza dan anak anda mungkin merasakan satu alat lebih mudah digunakan daripada yang lain.

DPI

DPI digerakkan oleh nafas, yang bermaksud ubat keluar ketika anak anda menarik nafas dalam dan kuat.

DPI biasanya tidak diresepkan sehingga kanak-kanak berusia sekurang-kurangnya 5 atau 6 tahun, kerana anak-anak yang lebih muda tidak dapat menarik nafas dengan cukup untuk mendapatkan dos ubat sepenuhnya. Sebilangan kanak-kanak yang lebih tua memilih tahap kawalan yang ditawarkan oleh DPI.

MDI

MDI melepaskan ubat secara automatik dan memerlukan koordinasi nafas dalam semasa mengendalikan alat sedut. Mereka mengandungi hidrofluoroalkana (HFA), bahan yang mendorong ubat dengan tekanan.

(Jenis MDI lain, yang menggunakan klorofluorokarbon (CFC) untuk menekan ubat, telah dihentikan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah kerana masalah alam sekitar.)

Petua Penggunaan Inhaler

Kanak-kanak mungkin menghadapi masalah belajar menggunakan alat sedut. Penting untuk memanggil pasukan perubatan mereka untuk membantu mengajar mereka teknik yang betul. Sebagai contoh, kanak-kanak yang menggunakan MDI biasanya melakukan kesalahan bernafas terlalu cepat daripada mengambil perlahan-lahan dan menghirup semasa menggunakan ubat.

Masalah lain yang perlu diperhatikan:

• Menghembus nafas dan bukannya menghirup
• Meletakkan alat sedut dengan tidak betul
• Terlupa menghembuskan nafas sepenuhnya sebelum menggunakan alat sedut
• Tidak menahan nafas selama kira-kira 10 saat setelah menyedut ubat
• Terlupa menghembus nafas perlahan selepas itu

Spacer adalah peranti kecil yang boleh dipasang pada inhaler MDI. Ini memiliki ruang penahan yang menyimpan obat di dalam sampai seorang anak menarik nafas sehingga mereka tidak perlu berkoordinasi menghirup dengan mengaktifkan alat sedut. Spacer datang dalam berbagai bentuk, termasuk topeng untuk bayi, balita, dan anak-anak hingga 4.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pelan tindakan asma dapat membantu anda dan anak anda memahami kapan alat sedut harian harus digunakan dan bila alat sedut penyelamat diperlukan. Berunding dengan pakar pediatrik anak anda jika anda memerlukan pertolongan untuk menjelaskan pentingnya pengurusan asma kepada anak anda dengan cara yang sesuai dengan usia, dan bantu mengembangkan pemahaman itu ketika mereka meningkat usia.