Yerba Mate and Cancer

Yerba mate adalah teh herba yang disebut-sebut untuk sejumlah manfaat kesihatan tetapi juga dikaitkan dengan peningkatan risiko barah. Biasa digunakan di Amerika Selatan, teh tersebut telah memasuki rak-rak kedai makanan kesihatan di Amerika Syarikat dan negara-negara lain di mana ia dipasarkan sebagai makanan tambahan untuk meningkatkan tahap tenaga dan membantu penurunan berat badan.

Walaupun mempunyai sifat anti-oksidan, kajian populasi menunjukkan peningkatan kadar esofagus, kepala dan leher, pundi kencing, dan beberapa barah lain di kalangan pengguna teh. Kami akan melihat sifat-sifat ini, serta kajian sel, haiwan, dan epidemiologi sehingga kini.

LarisaBlinova / Getty Images

Apa itu Teh Yerba Mate?

Yerba mate adalah teh yang diperbuat daripada daun kering dari tanamanIlex paraguariensis. Dikonsumsi terutamanya di Amerika Selatan pada masa lalu, kini banyak terdapat di Amerika Syarikat. Daun dikeringkan dengan sumber panas dan disimpan, kemudian direndam dengan air panas (biasanya sangat panas) untuk membuat teh.

Selain minuman, ia dijual sebagai makanan tambahan di farmasi dan kedai makanan kesihatan. Terdapat banyak tuntutan yang dibuat, dengan sebilangan besar ini menyatakan bahawa teh dapat membantu meningkatkan tahap tenaga dan membantu menurunkan berat badan.

Teh ini mempunyai banyak nama termasuk Cimmaron, teh St. Bartholomews, dan banyak lagi.

Mate: Klasifikasi sebagai Karsinogen

Pada tahun 1991, International Agency for Research on Cancer (IARC) mengelaskan minuman panas minum sebagai karsinogen Kumpulan 2A, yang bermaksud bahawa teh itu "mungkin karsinogenik bagi manusia." Ini berdasarkan kajian yang menunjukkan peningkatan risiko barah esofagus, walaupun hubungannya hanya signifikan bagi mereka yang minum pasangan mereka panas atau sangat panas.

Analisis selanjutnya (setelah 1991) mendapati bahawa bukan hanya pasangan - tetapi minuman lain - nampak karsinogenik ketika dikonsumsi panas atau sangat panas. Di samping itu, kajian haiwan mendapati bahawa tumor esofagus yang disebabkan oleh air panas pada tikus yang dirawat nitrosamin, tetapi pasangan sejuk mengurangkan kejadian tumor ini.

Berdasarkan pertimbangan ini dan berdasarkan keseluruhan bukti, minum minuman yang sangat panas pada suhu di atas 65 ° C diklasifikasikan sebagai "mungkin karsinogenik kepada manusia" (Kumpulan 2A) pada tahun 2016. Penilaian minuman yang sangat panas ini merangkumi pengambilan minuman yang sangat panas jodoh. Rakan minum yang tidak terlalu panas diklasifikasikan sebagai "tidak dapat diklasifikasikan mengenai karsinogeniknya kepada manusia" (Kumpulan 3).

Yerba Mate and Cancer

Yerba mate mengandungi komponen baik dan buruk yang mungkin berkaitan dengan peningkatan atau pengurangan risiko terkena barah. Sebilangan komponen sebenarnya baik atau buruk bergantung pada individu. Contohnya, pasangan Yerba mengandungi kafein yang mungkin baik jika anda mengalami sakit kepala atau memerlukan pengambilan, tetapi buruk jika anda sensitif terhadap kafein dan mengalami berdebar-debar dan gejala lain.

Komponen Berpotensi Bermanfaat

Dari segi positif, pasangan Yerba mengandungi beberapa nutrien yang mungkin bermanfaat untuk kesihatan. Contohnya, pasangan mengandungi fitonutrien seperti polifenol yang bertindak sebagai pemulih radikal bebas.

Radikal bebas adalah molekul yang tidak stabil yang dihasilkan semasa metabolisme atau disebabkan oleh pendedahan kepada toksin yang dapat, dalam mencari elektron menjadi stabil, menyebabkan kerosakan molekul seperti perubahan pada DNA.

Para penyelidik tertanya-tanya adakah fitonutrien ini dapat mengurangkan kerosakan oksidatif pada sel, dan oleh itu, membantu mengurangkan kerosakan DNA yang boleh menyebabkan barah.

Dengan menggunakan tikus yang diberi makan pasangan Yerba secara berkala, dan membandingkan kumpulan itu dengan pengguna bukan pasangan, mereka menilai DNA di kedua-dua kumpulan setelah terdedah kepada bahan kimia yang menyebabkan kerosakan DNA. Tikus yang memakan pasangan Yerba mengalami kerosakan yang lebih sedikit (lebih sedikit kerosakan DNA), serta peningkatan dalam perbaikan DNA.

Sudah tentu, kerana eksperimen ini dilakukan pada tikus, ia tidak semestinya diterjemahkan kepada manusia.

Komponen Berpotensi Berbahaya

Teh mate Yerba juga mengandungi komponen yang berpotensi berbahaya. Salah satunya, hidrokarbon aromatik poliklik (PAH) adalah sekumpulan lebih daripada 100 sebatian. Satu PAH, khususnya, bento [a] pyrene dianggap sebagai karsinogen kumpulan I (kategori bahan yang kemungkinan besar menyebabkan barah) atau "karsinogenik kepada manusia."

Beberapa PAH lain, beberapa di antaranya ditemukan dalam pasangan, telah dilabel sebagai "mungkin karsinogenik" oleh IARC. Yang perlu diperhatikan, adalah bahawa PAH (bersama dengan amina heterosiklik) adalah sebatian yang dihasilkan ketika memanggang daging yang dianggap meningkatkan risiko barah.

Satu kajian tahun 2019 menyatakan bahawa ketika daunIlex paraguariensisdikeringkan dengan merokok (kaedah yang sangat biasa), produk yang dihasilkan mungkin mempunyai jumlah PAH yang tinggi. Dalam pengambilan sampel 10 spesimen, didapati hampir semua mempunyai pecahan jisim tinggi bahan kimia ini. Yang mengatakan, kerana sebatiannya bersifat hidrofobik (elakkan air), mereka mungkin tidak mudah memasuki keadaan cair dari teh yang diseduh. Para penyelidik mencadangkan kajian lanjutan untuk menentukan sama ada PAH pada pasangan Yerba menjadi perhatian atau tidak.

Kajian berbeza yang dilakukan pada tahun 2018 menyimpulkan bahawa kemungkinan kesan suhu teh mate Yerba panas daripada kehadiran PAH yang paling membimbangkan, sekurang-kurangnya berkaitan dengan risiko barah esofagus.

Namun penyelidik lain berpendapat bahawa suhu tinggi dan PAH mungkin menjadi masalah dan bahawa suhu tinggi sebenarnya dapat meningkatkan karsinogenisiti PAH pada pasangan.

Suhu boleh merosakkan lapisan sensitif (mukosa) esofagus sehingga reaksi metabolik atau kerosakan langsung pada kerongkongan dari pasangan cenderung terjadi.

Secara keseluruhan, juri masih belum mengetahui apakah kita harus prihatin tentang jumlah PAH dalam teh mate yerba.

Penyelidikan mengenai Yerba Mate

Penyelidikan yang melihat bagaimana zat boleh mempengaruhi manusia ketika ditelan dapat dikumpulkan dari kajian sel di makmal dan kajian haiwan. Oleh kerana tidak beretika untuk benar-benar menguji zat pada manusia secara langsung, para penyelidik melihat kajian populasi.

Sebagai contoh, adakah orang yang minum pasangan yerba nampaknya mempunyai risiko lebih tinggi atau lebih rendah daripada sebarang jenis barah? Di wilayah di mana pasangan minum adalah hal yang biasa, ada peningkatan atau penurunan risiko barah dibandingkan dengan daerah lain?

Kajian Makmal / Sel

Beberapa kajian sel telah menilai kesan (baik positif atau negatif) pasangan yerba pada sel manusia normal dan pada sel barah manusia.

Kesan Berpotensi Bermanfaat

Satu kajian yang lebih lama menguji hipotesis bahawa komponen yang terdapat dalam pasangan Yerba (asid caffeolquinic) mungkin mempunyai sifat anti-radang dan anti-barah.

Di makmal, isolat asid ini dari Yerba mate mengurangkan keradangan sejenis sel imun yang menyebabkan peningkatan kematian sel (apoptosis) sel barah usus manusia. Hasil ini menunjukkan bahawa pasangan yerba mengandungi agen anti-barah yang berpotensi (dan mungkin juga membantu penyakit yang disebabkan oleh keradangan), tetapi sukar untuk mengetahui apakah hasil yang diperoleh di makmal akan mempunyai kaitan dengan apa yang mungkin dilihat pada tubuh manusia.

Dalam kajian lain dengan sel barah manusia (usus besar, esofagus, dan pundi kencing) dan sel biasa, komponen utama pasangan dalam kepekatan tinggi mengurangkan daya maju sel barah. Namun, ketika mereka melihat kepekatan zat-zat ini pada konsentrasi makanan yang normal, tidak ada kesan yang dapat dilihat.

Namun satu lagi kajian yang melihat komponen Yerba mate (terutamanya asid caffeoylquinic), mendapati pra-rawatan sel dengan komponen ini mengurangkan tekanan oksidatif yang disebabkan oleh faktor nekrosis tumor-alpha.

Walaupun kajian ini memberangsangkan, tidak ada yang dapat memberitahu kita apa yang diharapkan ketika pasangan yerba memasuki sistem tubuh manusia yang jauh lebih kompleks.

Kajian Haiwan

Satu kajian pada tikus yang dirawat dengan konsentrat pasangan Yerba mempunyai kesan positif, tetapi tidak berkaitan dengan barah. Dalam kajian ini, tikus diperlakukan dengan ekstrak pasangan Yerba sebelum mendedahkan jantung mereka kepada oksigen rendah (iskemia) seperti yang dapat dilihat dengan serangan jantung.

Ekstrak yerba mate nampaknya dapat mengurangkan kerosakan jantung yang disebabkan oleh kekurangan oksigen dan kemudian reperfusi.

Ada kemungkinan teh itu dapat membantu kerosakan oksidatif yang disebabkan oleh karsinogen pada manusia, namun sudah diketahui bahawa kajian haiwan tidak semestinya diterjemahkan kepada manusia.

Kajian Penduduk

Malangnya, apa yang telah dilihat dalam kajian sel dan kajian haiwan tidak diterjemahkan dengan baik kepada kajian epidemiologi pada orang, di mana pengambilan teh mate yerba (sekurang-kurangnya penggunaan yang tinggi dan berpanjangan) telah dikaitkan dengan peningkatan risiko barah:

• Mulut
• Esofagus
• Kepala dan leher
• Paru-paru
• Prostat
• Pundi kencing

Seperti yang berlaku dengan begitu banyak barah, penyebab utamanya biasanya multifaktorial, yang bermaksud bahawa beberapa faktor biasanya bekerja sama untuk meningkatkan atau mengurangkan risiko. Sebagai contoh, dengan barah esofagus, penggunaan alkohol berat atau merokok yang digabungkan dengan teh mate yerba nampaknya meningkatkan risiko dengan faktor tiga hingga tujuh.

Kami akan melihat beberapa kajian individu yang melihat pelbagai jenis barah untuk mengetahui besarnya risiko dengan pelbagai jenis barah.

Risiko Kanser Secara Keseluruhan

Kajian tahun 2018 terhadap 569 kajian kajian setakat ini melihat hubungan pasangan yerba dengan sebilangan barah yang berbeza. Kajian mendapati hubungan antara minum teh pasangan Yerba dan barah saluran udara atas dan saluran pencernaan atas termasuk:

• Kanser mulut
• Kanser pharyngeal
• Kanser esofagus
• Kanser laring

Tidak seperti beberapa kajian yang menunjukkan suhu, tidak ada perbezaan yang dijumpai antara mereka yang minum teh sejuk atau hangat dan mereka yang minum teh mereka panas atau sangat panas.

Minum teh dalam jumlah yang lebih besar dikaitkan dengan risiko yang lebih besar, dengan mereka yang minum satu liter atau lebih setiap hari mempunyai 1.72 kali risiko mereka yang minum kurang dari satu liter setiap hari.

Kanser Esofagus

Beberapa kajian telah melihat kemungkinan hubungan antara minum pasangan Yerba dan kejadian barah esofagus.

Oleh kerana meminum cecair pada suhu tinggi adalah faktor risiko barah ini, sangat sukar untuk memisahkan peranan pasangan yerba secara khusus dan meminum minuman panas sahaja ketika menilai risiko.

Sebagai contoh, kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa minuman panas atau penggunaan makanan dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena barah esofagus, terutama di negara-negara di Amerika Selatan dan Asia.

Penting juga untuk diperhatikan bahawa terdapat dua jenis kanser esofagus utama yang mempunyai faktor risiko yang berbeza:

• Karsinoma sel skuamosa
• Adenokarsinoma

Karsinoma sel skuamosa esofagus sangat membimbangkan dan mempunyai faktor risiko lain termasuk:

• Penggunaan alkohol berat
• Merokok
• Pendedahan persekitaran seperti hidrokarbon aromatik polisiklik

Faktor genetik juga boleh berperanan.Adenokarsinoma esofagus mempunyai faktor risiko yang berbeza, dengan penyakit refluks gastroesophageal (GERD) menjadi perhatian utama.

Tinjauan kajian mendapati bahawa pengambilan teh mate yerba dikaitkan dengan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus yang 2.57 kali ganda daripada yang tidak minum teh. Peminum berat pasangan juga cenderung menghidap barah daripada peminum teh ringan.

Kajian menunjukkan bahawa orang yang mengonsumsi pasangan yerba (sekurang-kurangnya di Amerika Selatan) mempunyai risiko lebih daripada dua kali risiko terkena karsinoma sel skuamosa esofagus.

Prostat

Dalam sebuah kajian di Uruguay yang melihat sejumlah makanan dan risiko barah prostat, penggunaan pasangan dikaitkan dengan risiko meningkat dua kali ganda (ATAU 1,96) pada risiko kanser prostat.

Kanser paru-paru

Dalam kajian lama yang dilakukan di Uruguay, peminum berat pasangan Yerba didapati mempunyai risiko 1.6 kali ganda terkena barah paru-paru jika dibandingkan dengan peminum teh ringan. Memberi sokongan lebih lanjut bahawa ini adalah peningkatan yang benar adalah risiko meningkat dengan jangka masa penggunaan (disebut sebagai pola tindak balas dos).

Peminum berat pasangan biasanya didiagnosis menghidap barah paru-paru sel kecil (bentuk penyakit yang kurang biasa, yang bertanggungjawab untuk sekitar 20% barah paru-paru), tetapi bukan adenokarsinoma paru-paru. Kanser paru-paru sel kecil adalah jenis barah paru-paru yang paling banyak dikaitkan dengan merokok (serupa dengan yang dilihat dengan kanser esofagus), tetapi para penyelidik mengawal pemboleh ubah ini dalam kajian.

Kanser Kepala dan Leher

Tinjauan kajian mendapati bahawa minum teh mate Yerba dikaitkan dengan risiko kanser mulut dan orofaring sedikit lebih tinggi daripada dua kali lebih tinggi daripada yang tidak diminum teh, walaupun suhu tidak dikawal dalam kajian ini.

Berdasarkan tinjauan tersebut, dirasakan bahawa populasi berpunca daripada risiko minum pasangan (jumlah kes barah mulut dan orofaring yang secara langsung "disebabkan" oleh pasangan minum) adalah 16%.

Kanser Pundi kencing

Dalam kajian yang agak kecil, para penyelidik melihat kejadian barah pundi kencing pada orang yang telah memakan pasangan pada masa lalu (20 hingga 40 tahun sebelumnya). Bagi orang yang pernah merokok (pernah merokok), risiko barah pundi kencing hampir empat kali lebih tinggi pada pengguna pasangan berbanding peminum bukan pasangan.

Tidak ada peningkatan dalam barah pundi kencing yang dilihat pada orang yang tidak merokok seumur hidup, bahkan mereka yang menggunakan sejumlah besar pasangan. Jenis pasangan Yerba mungkin juga penting. Peningkatan risiko dilihat pada mereka yang memakan strainmate con bombillatetapi tidakjodoh cocido.

Mate boleh meningkatkan risiko barah pundi kencing pada orang yang merokok atau merokok pada masa lalu.

Kesan Sampingan dan Kontraindikasi

Seperti hampir semua minuman dan makanan tambahan, ada kemungkinan kesan sampingan yang berkaitan dengan minum yerba mate serta sebab mengapa sesetengah orang harus menghindarinya sepenuhnya (kontraindikasi).

Kesan sampingan

Yerba mate mengandungi kafein yang boleh memberi kesan perangsang. Beberapa orang dapat mengalami:

• Kerengsaan
• Kekemasan
• Denyutan jantung yang cepat
• Insomnia
• Gangguan pencernaan

Dalam jumlah besar (lebih daripada 12 cawan setiap hari), orang mungkin mengalami:

• Sakit kepala
• Terdengar di telinga mereka
• Cirit-birit
• Pergolakan
• Palpitasi

Komplikasi / Kesan buruk

Sebilangan kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang minum teh Yerba mate mengalami penarikan, sama seperti pengambilan kafein.

Walaupun kesan buruk tidak jarang berlaku, sekurang-kurangnya satu kes hepatitis (keradangan hati) yang teruk dan kegagalan hati berikutnya telah berlaku.

Peringatan dan Kontraindikasi

Oleh kerana kesan perangsang teh mate yerba, berhati-hati harus diambil (atau teh itu dihindari sama sekali) pada orang yang mempunyai:

• Penyakit jantung
• Aritmia jantung
• Tekanan darah tinggi

Orang yang mengalami sindrom radang usus juga harus berhati-hati, kerana teh mate yerba dapat meningkatkan cirit-birit.

Bagi orang yang menghidap diabetes, terutama diabetes jenis I, gula darah harus dipantau dengan teliti untuk perubahan. Yerba mate juga dapat meningkatkan tekanan di dalam mata (kerana kafein) dan harus dielakkan pada orang dengan glaukoma.

Kafein diketahui menyebabkan pembekuan lambat bagi beberapa orang, dan teh harus digunakan dengan hati-hati (dan hanya di bawah nasihat perubatan) pada orang yang mengalami gangguan pendarahan atau menggunakan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan atau menurunkan pembekuan.

Oleh kerana kesan antioksidannya, teh mate yerba tidak boleh diminum oleh orang yang menjalani kemoterapi.

Interaksi

Teh mate Yerba boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan perangsang seperti:

• Amfetamin (mis. Adderal)
• Ephedrine (dalam banyak persediaan selesema dan batuk)
• Kokain

Kehamilan dan Penyusuan Ibu

Teh mate Yerba dianggap tidak selamat pada kehamilan, kerana pengambilan lebih dari 300 mg kafein setiap hari (sekitar 6 cawan teh mate) dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran dan kelahiran prematur. Ia juga dianggap mungkin tidak selamat semasa menyusu kerana tidak diketahui apakah komponen teh memasuki susu ibu atau tidak.

Mengurangkan Risiko

Sekiranya anda memutuskan untuk minum teh mate yerba, pertimbangkan untuk mengurangkan faktor risiko lain untuk barah. Beberapa langkah yang dapat mengurangkan risiko termasuk:

• Berhenti merokok
• Mengelakkan pengambilan alkohol yang berlebihan
• Mengehadkan pengambilan daging panggang (sumber PAH)
• Mengurangkan risiko anda mendapat jangkitan virus papillomavirus manusia (HPV)
• Makan pelbagai jenis sayur-sayuran dan buah-buahan setiap hari
• Mengurangkan pengambilan daging merah dan diproses

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun mempunyai beberapa sifat dan tindakan dalam kultur sel yang menunjukkan risiko kanser yang lebih rendah, minum teh mate yerba dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena beberapa jenis barah, terutama barah esofagus.

Sekiranya anda menikmati teh, pertimbangkan untuk melihat faktor risiko lain yang boleh anda kendalikan, dan elakkan minum teh yang terlalu panas. Ikuti perkembangan terbaru mengenai teh serta penemuan baru yang mungkin muncul. Sudah tentu, ada risiko yang berkaitan dengan banyak makanan yang kita makan dan aktiviti di mana kita mengambil bahagian. Tetapi menyedari potensi risiko dan meminimumkan pendedahan kita adalah bahagian penting untuk menjadi penyokong kesihatan kita sendiri di dunia di mana satu daripada dua lelaki dan satu daripada tiga wanita dijangka menghidap barah sepanjang hayat mereka.