Bagaimana Impak Fecal Dapat Diubati

Pengecutan tinja (FI) adalah keadaan sembelit yang berpanjangan. Ia berlaku ketika najis sangat keras sehingga tidak dapat melewati pergerakan usus yang normal. Ia menyebabkan ketidakselesaan perut, dan jarang, boleh menyebabkan komplikasi perubatan yang serius.

Terdapat beberapa faktor risiko, termasuk diet tinggi lemak, tidak bergerak untuk jangka waktu yang lama, dan faktor psikologi, tetapi ia boleh berlaku tanpa sebab yang dapat dikenal pasti. FI boleh dirawat dengan ubat-ubatan atau dengan prosedur untuk membuang najis yang keras.

Gejala

Impaksi tinja biasanya menyebabkan ketidakselesaan perut yang serupa dengan sembelit, tetapi biasanya dengan intensiti yang lebih teruk dan untuk jangka masa yang lebih lama. Anda mungkin mengalami gejala lain selain sembelit jika anda menghidap FI, dan gejala cenderung memburuk lebih lama semasa anda pergi tanpa mengalami buang air besar.

Gejala pengecutan tinja termasuk:

• Kekejangan perut
• Ketidakselesaan perut
• Pai perut
• Perbezaan perut
• Pengotoran tinja
• Hilang selera makan
• Sakit belakang
• Loya
• Muntah
• Nafas berbau
• Buasir (pembuluh darah rektum yang diperbesar)

Komplikasi

Dalam kes yang jarang berlaku, impaksi tinja yang tidak dirawat dapat mengakibatkan komplikasi kesihatan yang serius, seperti ulserasi usus, perforasi, buasir trombosa (gumpalan darah di saluran darah rektum), jangkitan gastrointestinal, atau peritonitis (jangkitan yang menyebar di luar sistem gastrointestinal) .

Sekiranya komplikasi ini berlaku, gejala boleh merangkumi demam, menggigil, pendarahan rektum, tekanan darah rendah, degupan jantung yang cepat, pening, atau kehilangan kesedaran.

Punca

Impaksi tinja biasanya berlaku apabila seseorang tidak mengalami pergerakan usus selama beberapa hari. Terdapat beberapa faktor risiko gaya hidup biasa yang meningkatkan kemungkinan mendapat FI. Beberapa penyakit boleh membuat anda terdedah kepada keadaan tersebut, dan populasi tertentu berisiko lebih tinggi.

Faktor risiko gaya hidup biasa untuk FI mungkin termasuk:

• Kekurangan serat di bahagian mati
• Makanan tinggi lemak
• Tidak cukup makan atau minum, dehidrasi
• Kekurangan akses ke tandas, disebabkan perjalanan atau keadaan lain
• Tekanan berlebihan
• Keengganan untuk buang air besar

Keadaan perubatan yang meningkatkan risiko FI termasuk:

• Penyakit neurologi
• Tempoh imobiliti fizikal yang berlanjutan
• Ketidakupayaan untuk makan atau minum
• Disfungsi usus selepas pembedahan
• Penyumbatan usus (penyumbatan)
• Penyakit tiroid
• Kesan sampingan ubat

Beberapa populasi yang berisiko lebih tinggi terkena kotoran termasuk:

• Orang dewasa yang lebih tua tinggal di rumah jagaan yang mempunyai aktiviti fizikal yang minimum atau tidak
• Individu dengan keadaan neurologi yang boleh mengganggu pergerakan usus, seperti penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, demensia, kecederaan saraf tunjang, atau strok
• Anak-anak, terutama mereka yang menghindari buang air besar akibat kegelisahan, rasa malu, atau menghindari pai
• Orang yang mengambil ubat-ubatan yang menghasilkan kesan sampingan sembelit, seperti beberapa ubat antihipertensi, antidepresan, dan penenang otot
• Individu yang mengambil narkotik, kategori ubat yang paling berkaitan dengan sembelit, yang boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai sindrom usus narkotik
• Orang yang berlebihan atau menyalahgunakan julap (pelembut najis), yang boleh memberi kesan paradoks pada usus besar, menjadikannya tidak dapat berfungsi dengan normal
• Individu yang mempunyai keadaan struktur dan fungsional yang melibatkan usus kecil, usus besar atau rektum, kerana penyakit gastrousus, barah, atau pembedahan

Diagnosis

Terdapat banyak penyebab sakit perut dan kekejangan, dan kesan kotoran mungkin bukan penyebab jelas gejala anda pada mulanya. Doktor anda akan mendiagnosis anda berdasarkan sejarah perubatan anda, pemeriksaan fizikal, dan mungkin juga ujian diagnostik.

• Sejarah perubatan: Sekiranya anda mengadu sembelit baru-baru ini dan penurunan pergerakan usus, atau jika anda pernah mengalami kotoran tinja pada masa lalu, ini menimbulkan kecurigaan bahawa anda mungkin mempunyai kesan kotoran.
• Pemeriksaan fizikal: Pemeriksaan fizikal anda mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai perut yang keras, bahawa anda mengalami kesakitan atau kelembutan ketika doktor anda menekan perut anda, atau bahawa perut anda kelihatan buncit (bengkak atau lebih besar dari biasa).
• Pengimejan: Ujian pencitraan diagnostik mungkin dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Ultrasound perut adalah ujian bukan invasif yang biasa untuk melihat perut dan usus anda dari pelbagai sudut. Sigmoidoscopy adalah ujian invasif yang melibatkan memasukkan kamera kecil ke dalam rektum untuk melihat usus besar.

Rawatan

Impaksi tinja dapat dirawat dengan ubat-ubatan dan mungkin memerlukan intervensi prosedur untuk situasi yang sangat tahan. Kaedah rawatan terbaik bergantung pada sama ada doktor anda telah mendiagnosis kesan kotoran baru-baru ini atau kesan kotoran yang telah berlangsung selama beberapa hari atau lebih lama.

Kaedah rawatan terbaik anda juga bergantung pada sama ada terdapat satu kawasan atau beberapa kawasan impaksi, di mana ia berada di dalam usus besar anda, dan apakah najisnya sangat keras atau sukar untuk dilembutkan dengan ubat.

Pencahar

Rawatan pertama melibatkan penggunaan julap, yang biasanya merupakan ubat oral yang melembutkan najis yang mengeras sehingga dapat dilewatkan. Sekiranya anda tidak menggunakan ubat pencahar secara berkala, ubat ini akan berkesan dengan cepat.

Anda boleh menjangkakan sekurang-kurangnya satu, jika tidak lebih, pergerakan usus besar dalam beberapa jam selepas menggunakan julap, dan mungkin untuk beberapa hari ke depan. Sebaiknya anda tetap berada di tandas dengan mudah. Walau bagaimanapun, ini mungkin bukan rawatan yang sesuai untuk sesetengah orang tua

Kadang-kadang julap digunakan sebagai supositoria, yang bermaksud bahawa ia diambil dalam bentuk yang dimasukkan ke dalam rektum, dan bukan diminum. Ini semestinya berfungsi lebih cepat daripada julap oral dan merupakan kaedah yang lebih disukai jika impaksinya sangat jauh (rendah ke bawah) di usus besar.

Prosedur

Terdapat juga rawatan yang membuang najis dengan lebih aktif:

• Enema: Enema adalah rawatan di mana cecair disuntik ke dalam rektum. Doktor atau jururawat anda mungkin menyuntik cecair menggunakan muncung atau mungkin memberi anda arahan untuk menggunakan enema di rumah. Bahan cair mengandungi bahan-bahan yang melembutkan najis sehingga anda dapat buang air besar.
• Pengairan air: Dengan kaedah ini, doktor dengan lembut memasukkan tiub yang menyuntikkan air ke dalam rektum untuk melonggarkan najis, yang membolehkan anda melakukan pergerakan usus.
• Prosedur manual: Dalam kes yang teruk, penyumbatan mungkin perlu dikeluarkan secara manual dengan prosedur. Doktor anda akan secara perlahan-lahan mencari kawasan atau kawasan pengecutan tinja dengan merasakan bahagian luar perut anda dan dengan hati-hati meletakkan jari sarung tangan ke dalam rektum untuk melegakan halangan.

Pencegahan

Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi berisiko terkena kotoran, strategi pencegahan adalah penting. Meningkatkan pengambilan serat makanan dan penggunaan air boleh sangat membantu.

Bergantung pada keadaan perubatan anda, doktor anda boleh mengesyorkan agar anda selalu menggunakan pelembut najis atau julap untuk mengelakkan sembelit. Keputusan ini harus ditimbang dengan teliti kerana julap dapat menjadikan kolon anda kurang responsif dan berfungsi daripada biasa.

Doktor anda juga boleh membuat perubahan pada mana-mana ubat anda yang menyumbang kepada sembelit. Sekiranya anda mengalami kerosakan neurologi atau pembedahan usus, latihan melatih usus juga mungkin disyorkan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Anda harus memberitahu doktor anda jika anda mengalami kesakitan yang disebabkan oleh sembelit, atau jika anda tidak dapat melakukan pergerakan usus selama beberapa hari. Masalah-masalah ini dapat diatasi dengan lebih mudah pada peringkat awal, dan rawatan dapat mencegah komplikasi serius dari terjadi.