Defisit Berfungsi Eksekutif dalam Autisme

Bayangkan anda eksekutif yang bertanggungjawab dalam pasukan projek. Tugas anda adalah memikirkan tujuan keseluruhan projek dan objektif yang diperlukan untuk mencapai tujuan. Kemudian, anda harus bekerjasama dengan pasukan anda untuk menyusun garis masa dan melaksanakan rancangan anda. Anda akan mempunyai semua bekalan dan kakitangan semasa anda memerlukannya agar prosesnya dapat berjalan lancar - memenuhi tarikh akhir tepat pada waktunya dan mengikut anggaran. Sekiranya ada yang salah (seseorang jatuh sakit, penghantaran lewat, anda memerlukan lebih banyak sesuatu daripada yang anda jangkakan, dll.), Anda perlu menguruskan proses penyelesaian masalah dan pemulihan.

Untuk memenuhi matlamat anda, anda perlu:

• Memahami dan menyatakan objektif yang lebih besar dan objektif yang diperlukan untuk memenuhi matlamat
• Nantikan dan kembangkan garis masa untuk melaksanakan semua langkah di sepanjang jalan
• Menguruskan orang dan proses yang terlibat dalam mencapai matlamat
• Nantikan dan rancang perkara yang tidak dijangka
• Dengan tenang dan cerdas mengatasi kemunduran dan masalah
• Ubah proses, orang, atau garis masa dengan fleksibel agar dapat mengatasi realiti bahawa anda hanya perlu mengharapkan perkara yang tidak dijangka.

Hebatnya, inilah yang kami harapkan oleh anak-anak kami apabila kami meminta mereka untuk "bekerjasama dalam projek sekolah yang akan anda tunjukkan dalam tiga minggu," atau "bekerjasama dengan anak-anak lain untuk menjual kuki ini supaya anda dapat mengumpulkan cukup wang untuk perjalanan kumpulan anda. "

Lebih hebat lagi, kebanyakan kanak-kanak - pada masa mereka berada di sekolah menengah - mampu menguruskan projek kolaboratif yang kompleks, pelbagai aspek, sensitif masa, seperti itu. Mereka mungkin tidak sempurna, tetapi mereka memahami apa yang diperlukan untuk berjaya.

Pada tahap yang lebih sederhana, anak-anak yang lebih muda mampu menguruskan proses kompleks "membersihkan ruang permainan dan bersiap untuk makan malam." Mereka dapat bertindak balas terhadap tujuan besar dengan memikirkan langkah-langkah yang diperlukan untuk meluruskan bilik, mencuci tangan, mengeringkan tangan, dan membantu mengatur meja - dan kemudian dengan menerapkan langkah-langkah tersebut.

Mereka telah mengembangkan (atau sedang dalam proses pengembangan) seperangkat keterampilan yang dikenal sebagai "fungsi eksekutif."

Mengapa Eksekutif Berfungsi Sangat Sukar untuk Orang Dengan Autisme?

Gangguan spektrum autisme dicirikan oleh kemampuan dan kekurangan peribadi tertentu. Sebilangan besar (walaupun tidak semua) orang dengan autisme:

• Mahir melihat perincian dengan jelas, tetapi sukar melihat gambaran besar dan memahami perincian mana yang paling relevan dengan gambar besar itu.
• Mahir mengikuti jadual dan rutin, tetapi mengalami kesukaran mengubah jadual atau rutin tersebut secara fleksibel.
• Boleh memahami dan mengikuti peraturan, tetapi kecewa apabila peraturan dilanggar atau dibengkokkan.
• Mungkin mengalami kesukaran untuk mengekalkan fokus dan motivasi ketika terlibat dalam sesuatu yang tidak menarik minat mereka.
• Bersusah payah beralih dari satu aktiviti ke aktiviti seterusnya.
• Bersusah payah menyampaikan kehendak dan keperluan dengan berkesan kepada orang lain.
• Mungkin tidak meniru tingkah laku orang lain tanpa diperintahkan secara langsung untuk melakukannya (misalnya, tidak mungkin melihat-lihat, perhatikan bahawa orang lain bersiap sedia untuk pergi, dan melakukan perkara yang sama).
• Mempunyai cabaran dengan "memori kerja" (kemampuan untuk mengkonseptualisasikan dan memanipulasi pelbagai maklumat dan harapan pada masa yang sama).
• Boleh bekerja dengan objek dan harapan konkrit dengan lebih senang daripada idea abstrak.
• Mengalami kesukaran dengan "teori fikiran" (memahami bahawa orang lain tidak tahu, berkongsi, merasakan, atau memahami apa yang ada di dalam fikiran anda sendiri).

Melihat senarai ini, anda mungkin akan menyedari bahawa kebanyakan kualiti ini bertentangan langsung dengan kualiti yang diperlukan untuk fungsi eksekutif yang baik. Sekiranya anda tidak melihat gambaran yang besar, bukan penyelesai masalah yang fleksibel, dan mempunyai "kemahiran orang" yang lemah, anda tidak mungkin menjadi pengurus projek yang baik. Anda juga akan sukar untuk merancang dan melaksanakan beberapa langkah pada masa yang sama - terutamanya jika langkah-langkah itu abstrak (memikirkan masa berbanding dengan membina model).

Membangun (dan Mengendalikan Keperluan untuk) Kemahiran Berfungsi Eksekutif

Sebilangan orang dengan autisme tidak akan mempunyai kemahiran berfungsi eksekutif yang baik. Namun demikian, adalah mungkin untuk membangun dan mengatasi kebutuhan akan kemahiran tersebut - dalam beberapa kes, memungkinkan untuk menguruskan situasi yang rumit tanpa banyak kesulitan.

Membina Kemahiran Berfungsi Eksekutif

• Berikut adalah beberapa teknik yang dapat membantu meningkatkan dan menguatkan fungsi eksekutif:
• Arahan Langsung: Aspek tertentu fungsi eksekutif dapat diajar melalui instruksi biasa dan latih tubi. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengajar kemahiran berfikir melalui langkah-langkah yang diperlukan untuk mendapatkan hasil; untuk menyelesaikan tugas-tugas tertentu sebelum yang lain; untuk menggunakan alat pengurusan masa seperti kalendar; untuk menyelesaikan tugas yang sama pada waktu yang sama setiap hari atau minggu, dan lain-lain. Walaupun kebanyakan orang nampaknya menginternalisasi kemahiran ini tanpa arahan langsung, terdapat banyak orang - autistik atau tidak - yang dapat memperoleh manfaat daripada arahan pengurusan masa biasa.
• Main Peranan: Apa yang harus anda lakukan apabila menghadapi cabaran berbilang langkah? Dengan bermain peranan dan bercakap melalui cabaran seperti itu, banyak orang autistik dapat berlatih dan menjadi lebih mahir merancang dan mengambil tindakan logik.
• Menyiapkan Cabaran Amalan: Di rumah atau di kelas, ada kemungkinan untuk mengatur situasi tekanan rendah yang memerlukan kemahiran berfungsi eksekutif. Tugas biasa seperti mencuci, mengeringkan, melipat, dan meletakkan pakaian memerlukan perancangan pelbagai langkah, pengurusan masa, dan ketabahan.
• Membangunkan Cerita Sosial untuk Kelenturan: Apa yang boleh saya lakukan sekiranya timbul masalah yang tidak dijangka semasa saya berusaha menyelesaikan tugas (misalnya - saya kehabisan bahan pencuci, orang lain menggunakan pengering, saya terlupa bakul cucian di tingkat atas, dll. )? Kisah sosial, terutama ketika ditulis bersama, dapat memberikan jawapan kepada pertanyaan sedemikian sehingga kegelisahan tidak mengganggu menyelesaikan tugas.

Penyelesaian masalah

Walaupun mungkin untuk membina beberapa kemahiran berfungsi eksekutif, kemungkinan orang yang mengalami autisme akan sukar untuk dikuasai. Untuk itu, ada penyelesaian seperti ini:

• Gunakan aplikasi untuk menguruskan masa. Penggera, pengawal masa visual, dan alat lain dapat membuat orang autis tetap berada di landasan, walaupun mereka tidak memikirkan masa.
• Gunakan peringatan dan jadual visual. Apakah langkah-langkah yang diperlukan untuk menyiapkan cucian itu? Poster selangkah demi selangkah berdasarkan gambar yang dilaminasi di ruang dobi dapat membuat anda tetap bekerja.
• Hancurkannya. Daripada "bersiap-siap untuk sekolah", pertimbangkan untuk memecahkan tugas menjadi potongan yang lebih kecil seperti "menggosok gigi", "berpakaian," dan sebagainya.
• Cuba wortel dan bukannya kayu. Kegagalan menyelesaikan tugas boleh mengakibatkan akibat yang diinginkan atau semula jadi: pakaian dalam yang kotor atau basah, misalnya. Tetapi apabila pekerjaan itu dilakukan dengan betul, tidak ada yang memperhatikan. Pertimbangkan untuk memberikan ganjaran kecil dan nyata untuk pekerjaan yang dilakukan dengan baik dan lengkap.
• Gunakan sistem rakan. Adalah sukar untuk terus berada di landasan semasa anda mudah terganggu atau tidak terlalu fokus pada tugas. Dengan rakan - terutamanya yang fokus pada proses - anda mungkin akan lebih berjaya.
• Permudahkan prosesnya. Ya, anda mungkin HARUS berpisah sebelum anda mencuci, dan lipat setelah kering - tetapi jika anda mencuci semuanya bersama-sama dan menyimpan seluar dalam yang bersih di dalam bakul cucian, anda boleh memotong dua langkah dari proses tersebut dan MASIH sampai pada tujuan yang sama ( seluar dalam yang bersih dan kering).