Kedudukan Berita A.S. 'Komuniti Paling Sihat' Menerangkan Ketidakseimbangan Kesihatan

Dave Kotinsky / Stringer / Getty Images

Pengambilan Utama

• Laporan Berita & Dunia A.S. meletakkan komuniti paling sihat di Amerika.
• Sebilangan besar lima bandar teratas mendapat kedudukan teratas pada tahun-tahun sebelumnya.
• Orang Amerika boleh menjadi sihat di mana pun mereka tinggal, tetapi faktor seperti udara dan air bersih, pekerjaan yang baik, dan penjagaan kesihatan dapat menjadikannya lebih sukar di beberapa kawasan.

Bukan rahsia di mana anda tinggal boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan anda. Kini anda dapat melihat bagaimana tambang daerah anda, dengan kedudukan Komuniti Paling Sihat 2020 yang dikeluarkan oleh News & World Report A.S.

Tahun ini, peringkat merangkumi alat untuk mengesan data COVID-19, serta analisis mendalam mengenai hubungan antara COVID-19 dan faktor sosial, terutama dalam komuniti yang tidak terlayani di seluruh AS. Kedudukan, yang dikeluarkan pada 22 September, adalah kerjasama dengan Aetna Foundation, gabungan CVS Health.

Sekiranya anda tidak tinggal di kawasan peringkat teratas, ada langkah yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan kesihatan anda tanpa mengira lokasi, kata Elizabeth Klodas, MD, seorang pakar kardiologi yang berpusat di Minneapolis, Minnesota, kepada Verywell. Walaupun kita mempunyai kawalan yang sedikit terhadap beberapa pemboleh ubah yang menentukan kedudukannya, seperti infrastruktur, dia mengatakan yang lain, seperti makanan dan pemakanan, adalah perkara yang dapat diusahakan orang pada tahap individu.

"Anda boleh mempengaruhi kesihatan anda sendiri, walaupun anda tidak dapat mempengaruhi kesihatan masyarakat anda secara keseluruhan," kata Klodas.

Walaupun mungkin untuk menjadi sihat dalam komuniti yang tidak mempunyai beberapa faktor utama yang mementingkan kesihatan, ini tentunya lebih merupakan pertempuran yang sukar, Sharon Palmer, RDN, pakar pemakanan yang berpusat di California, memberitahu Verywell.

"Walaupun mungkin ada peratusan orang yang dapat menjaga kesehatan, biasanya peratusan yang lebih rendah dalam masyarakat, kerana tidak ada sistem sokongan untuk membuat kesihatan yang baik dapat dicapai dalam kehidupan sehari-hari," kata Palmer. "Fikirkan semua perkara yang orang perlukan setiap hari untuk kesihatan yang baik: udara dan air bersih, pekerjaan yang baik, penjagaan kesihatan, komuniti yang memperlakukan anda makanan yang adil dan saksama, makanan yang sihat, tempat berjalan dengan selamat — jika itu tidak tersedia, menjadikannya lebih sukar untuk sihat. "

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Sekiranya komuniti anda bukan kawasan teratas, anda masih boleh menjalani gaya hidup sihat, kata para pakar. Walau bagaimanapun, kedudukan menunjukkan perbezaan kesihatan di seluruh A.S.

Komuniti “Paling Sihat”

Laporan Berita dan Dunia A.S. lima komuniti paling sihat adalah:

1. Los Alamos County, New Mexico
2. Douglas County, Colorado
3. Bandar Gereja Falls, Virginia
4. Broomfield County, Colorado
5. Routt County, Colorado

Hasil ini tetap konsisten dengan tahun-tahun sebelumnya. Pada tahun 2019, Douglas County dan Los Alamos County bertukar. Falls Church mengekalkan kedudukannya dari 2019 dan Broomfield County melonjak satu tempat setelah sebelumnya berada di tangga kelima.

Tahun ini, 61 daerah di Iowa berada di antara 500 komuniti paling sihat, menjadikannya negeri dengan daerah paling banyak dalam senarai. Minnesota mempunyai bilangan daerah paling sihat kedua di 48, dan Nebraska berada di kedudukan ketiga di 32.

Klodas menilai senarai ranking Berita A.S. mengikut kualiti makanan dan pemakanan. Dia mendapati bahawa daerah dengan peringkat terburuk berada di kawasan tengah atau selatan A.S., sementara yang berada di bahagian atas senarai berada di negeri pesisir atau gunung.

"[Ini] satu lagi pengesahan tema yang muncul berulang kali: apa yang kita makan mempunyai kesan yang luar biasa terhadap metrik kesihatan," katanya.

Perintah ini tetap berlaku semasa menyaring kesihatan penduduk, serta pengedaran obesiti dan diabetes jenis 2.

"Tidak kira di mana anda tinggal atau dari mana anda bermula dari segi kesihatan anda sendiri, jadikan pemakanan sebagai keutamaan," kata Klodas. "Ini adalah satu-satunya faktor terpenting yang akan menentukan status kesihatan dan hasil kesihatan individu anda, dan ia memberikan manfaat kesihatan yang hampir seketika."

Elizabeth Klodas, MD

Tidak kira di mana anda tinggal atau di mana anda bermula dari segi kesihatan anda sendiri, jadikan pemakanan sebagai keutamaan.

Sambungan COVID-19

Alat COVID-19 mengesan nombor kes, kadar kematian, pengangguran, dan metrik lain. Kemas kini dibuat dalam waktu hampir nyata - dan dapat dilakukan sekerap setiap hari - sehingga orang dapat mengetahui bagaimana pandemi itu mempengaruhi kesihatan secara tempatan. Data mengenai obesiti dan diabetes, faktor yang dapat membuat orang lebih berisiko terkena COVID-19, juga disertakan.

"Pandemik COVID-19 telah menarik perhatian terhadap kesenjangan yang ada dalam sistem perawatan kesihatan kita yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap masyarakat yang kurang terlayani," kata Garth Graham, naib presiden kesihatan masyarakat dan ketua pegawai kesihatan masyarakat di CVS Health, dalam sebuah pernyataan. "Menggunakan data dari peringkat Komuniti Paling Sihat dapat membantu mewujudkan wawasan tentang bagaimana menangani COVID-19 dengan lebih baik di peringkat komuniti."

Menurut data yang dikumpulkan sebelum 24 Ogos, daerah yang berprestasi lebih baik dalam kedudukan Komuniti Paling Sihat 2020 pada umumnya mempunyai kadar kes COVID-19 yang lebih rendah. Sebenarnya, Los Alamos, New Mexico — bandar raya teratas - mempunyai kadar COVID-19 sebanyak 124 kes setiap 100,000 penduduk.

Dalam peringkat, kadar kes COVID-19 sangat berkaitan dengan skor dalam kategori "daya hidup komuniti", dan dengan kadar respons banci. Angka kematian COVID-19 sangat berkaitan dengan skor komuniti dalam kategori "ekuiti", terutama dengan ukuran kesamaan pendapatan - hubungan yang menunjukkan perbezaan COVID-19 yang ada.

Daerah dengan kira-kira 13% bahagian atau lebih daripada penduduk Hitam mempunyai kadar kes COVID-19 rata-rata 1.4 kali ganda daripada purata nasional dan kadar kematian rata-rata 1.2 kali daripada purata nasional. Daerah yang mempunyai 50% atau lebih penduduk Hitam, majoriti orang kulit hitam mempunyai kadar kes rata-rata dan kadar kematian dua kali ganda daripada purata nasional.

Kadar kes COVID-19 adalah 14% lebih tinggi daripada purata nasional di daerah dengan kira-kira 18% atau lebih penduduk Latinx. Masyarakat dengan majoriti Latinx mempunyai kadar kes COVID-19 rata-rata 1.4 kali ganda daripada purata kebangsaan dan kadar kematian COVID-19 yang lebih tinggi.

Luar Bandar vs Bandar

Daerah luar bandar mengatasi daerah bandar secara keseluruhan di enam negeri: Massachusetts, Wyoming, Kansas, Nebraska, Iowa, dan New York. Di negeri-negeri ini, daerah luar bandar cenderung mendapat markah lebih baik dalam kategori "persekitaran" dan "makanan dan pemakanan". Daerah luar bandar di Massachusetts menduduki tempat tertinggi dengan skor purata 75%.

Michael Miller, MD, seorang ahli kardiologi dan profesor di University of Maryland School of Medicine, mengatakan bahawa dia percaya bandar-bandar berpangkat tinggi adalah komuniti yang berpenduduk rendah yang mempunyai banyak aktiviti luar. Orang-orang di wilayah tersebut mungkin menjalani cara hidup yang lebih sederhana daripada penduduk kota. Mereka mungkin mengalami pencemaran dan kejahatan yang lebih sedikit dibandingkan dengan banyak wilayah yang lebih besar di seluruh negara di mana stresor menyebabkan penyakit jantung.

Ingin tinggal di kawasan bandar? Daerah bandar di Colorado, Vermont, dan Utah mendapat skor keseluruhan purata terbaik di antara semua komuniti bandar. Daerah bandar mengatasi rakan sebaya mereka di banyak negeri di Selatan, tetapi terutama di Arizona, Florida, dan Carolina Selatan.

Membuat Perubahan

Miller mengatakan bahawa dia percaya sebilangan orang mungkin tidak digemari untuk melihat kedudukan masyarakat mereka.

"Bagi mereka yang kurang berminat [dalam kesihatan mereka] atau bahkan tidak apik, ini dapat dijadikan alasan untuk tidak membuat perubahan yang lebih sihat," kata Miller. "Ada yang mungkin merasionalisasi bahawa" tidak penting apa yang kita lakukan "kerana semua toksin yang terdedah kepada mereka."

Sekiranya anda menjalani gaya hidup sihat yang merangkumi menguruskan tekanan, tidak merokok, meluangkan masa untuk bersenam, dan memiliki jaringan sosial yang mantap, "anda masih boleh, sejauh mana, mengatasi kawasan persekitaran yang kurang sihat," kata Miller.

Palmer mengesyorkan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan komuniti anda. Memulakan taman komuniti atau sekolah di kawasan kejiranan anda untuk berkongsi hasil boleh membuat perbezaan, kata Palmer. Anda juga boleh melakukan penyelidikan mengenai program yang bertujuan untuk membantu komuniti dan menyokong untuk membawa tayangan atau peluang kecergasan ke kawasan anda.