Sejarah Ringkas HIV

Sejarah HIV dipenuhi dengan kemenangan dan kegagalan ketika dunia menghadapi apa yang akan menjadi wabak global terbesar pada zaman moden. Apa yang bermula dengan tetapi sebilangan kecil jangkitan menular menjadi wabak yang pada masa ini menimpa lebih dari 36 juta orang di seluruh dunia.

Garis masa HIV bermula pada awal tahun 1981 ketika New York Times melaporkan wabak bentuk barah yang jarang berlaku di kalangan lelaki gay di New York dan California. "Kanser gay" ini kemudian dikenal sebagai Kaposi sarkoma, adalah penyakit yang menjadi wajah utama penyakit ini pada tahun 1980-an dan 1990-an.

Pada tahun yang sama, bilik kecemasan di New York City mula melihat ruam lelaki muda yang sihat yang mengalami demam, gejala seperti selesema, dan jenis radang paru-paru yang jarang disebutPneumocystis. Tidak ada yang dapat membayangkan bahawa kes-kes yang tidak biasa dan terpencil ini akan menggambarkan wabak global, yang membunuh berjuta-juta orang dalam beberapa tahun.

1981

1981 menyaksikan kemunculan sarkoma Kaposi dan pneumonia pneumocystis di kalangan lelaki gay di New York dan California. Ketika Pusat Kawalan Penyakit melaporkan wabak baru, mereka menjadikannya GRID (atau kekurangan imun yang berkaitan dengan gay), yang menjadikan masyarakat gay sebagai pembawa penyakit yang mematikan. Namun, kes-kes segera mula muncul di kalangan heteroseksual, pengguna dadah, dan hemofilia, membuktikan sindrom tersebut tidak mengenal batas.

1983

Penyelidik di Institut Pasteur di Perancis mengasingkan retrovirus yang mereka percaya berkaitan dengan wabak HIV. Pada waktu itu, 35 negara di seluruh dunia telah mengesahkan kes penyakit yang, hingga saat itu, nampaknya hanya mempengaruhi Kontroversi AS yang timbul tidak lama setelah pemerintah AS mengumumkan salah seorang saintis mereka, Dr. Robert Gallo, telah mengasingkan diri retrovirus yang disebut HTLV-III, yang mereka dakwa bertanggungjawab untuk AIDS.

Dua tahun kemudian, akhirnya disahkan bahawa retrovirus HTLV-III dan Pasteur adalah sama, memimpin sebuah jawatankuasa antarabangsa untuk menamakan semula virus HIV (virus imunodefisiensi manusia).

1984

Seorang pramugari Kanada, yang dijuluki "Patient Zero," meninggal dunia akibat komplikasi yang berkaitan dengan AIDS. Kerana hubungan seksualnya dengan beberapa mangsa pertama HIV, dilaporkan secara keliru bahawa dia bertanggung jawab untuk memasukkan virus ke Amerika Utara. Pada masa ini terdapat 8.000 kes yang disahkan di A.S., mengakibatkan 3.500 kematian yang membimbangkan.

1985

Kontroversi mengenai HIV berlanjutan apabila makmal Gallo mempatenkan kit ujian HIV yang kemudiannya diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). Institut Pasteur menuntut dan kemudian diberikan hak untuk separuh daripada royalti dari ujian baru. Pada tahun yang sama, HIV memasuki kesedaran orang ramai dengan kematian Rock Hudson dan berita bahawa Ryan White yang berusia 14 tahun dilarang dari sekolah rendahnya di Indiana kerana menghidap HIV.

1987

Ubat HIV pertama, yang dikenali sebagai Retrovir (AZT), diluluskan oleh FDA. Setelah enam tahun mengabaikan penyakit dan menolak mengakui krisis, Presiden Ronald Reagan akhirnya menggunakan kata "AIDS" dalam pidato umum. Pada tahap ini, terdapat antara 100,000 dan 150,000 kes HIV di seluruh dunia.

1990

Setelah bertahun-tahun memimpin memerangi stigma HIV di A.S. Ryan White meninggal dunia pada usia 19. Tahun itu, Ryan White Care Act digubal oleh Kongres untuk menyediakan dana yang ditaja oleh kerajaan untuk penjagaan orang yang hidup dengan HIV. Pada tahap ini, jumlah orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia kini meningkat menjadi hampir satu juta.

1992

FDA meluluskan ubat pertama yang digunakan dalam kombinasi dengan AZT yang dikenali sebagai Hivid, menandakan serangan pertama komuniti perubatan menjadi terapi kombinasi. Ia diikuti segera oleh Epivir (lamivudine) yang masih biasa digunakan hingga kini.

1993

Satu kajian di Britain yang dikenali sebagai Concorde Trials menyimpulkan bahawa monoterapi AZT tidak melakukan apa-apa untuk menunda perkembangan HIV. Sebagai hasil dari laporan ini, muncul gerakan baru untuk menyangkal bahawa HIV ada atau bahawa virus apa pun ada kaitannya dengan penyakit ini.

1996

Rawatan mengambil satu lagi langkah maju dengan memperkenalkan ubat HIV yang dinamakan protease Inhibitors. Apabila digunakan dalam terapi tiga kali lipat, ubat-ubatan tersebut terbukti efektif dalam tidak hanya menekan virus tetapi memungkinkan orang mengembalikan sistem kekebalan tubuh ke tahap hampir normal. Protokol ini segera diberi terapi antiretroviral yang sangat aktif, atau ART.

1997

Kajian Kumpulan Percubaan Klinikal AIDS 076 melaporkan bahawa penggunaan AZT semasa kehamilan dan pada masa kelahiran mengurangkan penularan HIV dari ibu ke anak kepada hanya 3%. Pada tahun yang sama, kurang dari 12 bulan setelah HAART diperkenalkan, kadar kematian HIV di A.S. menjunam sebanyak 35%.

1998

Percubaan manusia pertama di Amerika Syarikat mula menguji vaksin HIV VAXGEN. (Ini adalah yang pertama dari banyak percubaan seperti itu yang belum dapat kita cari calon yang layak.)

2000

Gerakan penolakan AIDS mendapat perhatian antarabangsa ketika presiden Afrika Selatan Thabo Mbeki menyatakan pada Persidangan AIDS Antarabangsa bahawa "virus tidak dapat menyebabkan sindrom." Pada masa ini, hampir 20 juta orang telah mati akibat AIDS di seluruh dunia termasuk hampir 17 juta di sub-Sahara Afrika.

2004

Oleh kerana komuniti perubatan berhadapan dengan peningkatan ketahanan terhadap ubat-ubatan di kalangan orang-orang di ART, ubat baru yang disebut tenofovir dilepaskan yang nampaknya dapat mengatasi bahkan kes-kes ketahanan multi-ubat yang mendalam. Tidak lama sebelum Thabo Mbeki dikeluarkan dari presiden di Afrika Selatan, ubat HIV generik pertama diluluskan di negara ini, yang membuka pintu kepada pelancaran rawatan ubat terbesar tunggal dalam sejarah.

2009

Para saintis di University of North Carolina di Chapel Hill mengumumkan bahawa mereka telah menyahkod struktur keseluruhan genom HIV, yang membolehkan saintis mengembangkan alat diagnostik yang lebih baru dan rawatan yang disasarkan untuk HIV. Sebilangan besar usaha inilah yang mendorong pengembangan inhibitor integrase yang kini digunakan untuk rawatan lini pertama di A.S.

2010

Kajian iPrEX adalah yang pertama dari banyak percubaan yang menunjukkan bahawa ubat HIV Truvada dapat digunakan oleh orang-orang HIV-negatif mencegah dijangkiti. Strategi, yang dikenali sebagai profilaksis pra-pendedahan HIV (PrEP), hari ini biasanya diresepkan untuk melindungi orang yang berisiko tinggi dijangkiti.

2013

Kajian yang dilakukan oleh Kolaborasi Penyelidikan dan Reka Bentuk AIDS Amerika Utara (NA-ACCORD) melaporkan bahawa seorang lelaki berusia 20 tahun yang memulakan terapi HIV dapat mengharapkan hidup dengan baik pada awal tahun 70-an. Ini adalah yang pertama dari banyak pengesahan sedemikian yang menggambarkan kesan terapi antiretroviral pada jangka hayat.

2014

Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Program Bangsa-Bangsa Bersatu mengenai HIV / AIDS (UNAIDS) mengumumkan rancangan bercita-cita tinggi untuk mengakhiri wabak HIV pada tahun 2030 dengan mendiagnosis 90% orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia, meletakkan 90% pada terapi HIV, dan mencapai virus yang tidak dapat dikesan memuatkan 90% dari jumlah tersebut. Dijuluki strategi 90-90-90, program ini berhadapan dengan sumbangan yang semakin berkurang dari negara-negara penderma dan kadar penolakan ubat-ubatan dan kegagalan rawatan yang semakin meningkat di seluruh dunia.

2015

Indiana mengalami wabak HIV terbesar sejak tahun 1990an kerana wabak opioid dan penentangan yang meluas oleh Gabenor ketika itu, Mike Pence untuk membenarkan program pertukaran jarum di negaranya dengan "alasan moral." Akibatnya, lebih dari 200 kes dilaporkan dalam beberapa minggu di dan sekitar bandar Austin, Indiana (populasi 4,295).

2016

Setelah dikeluarkannya kajian Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) pada akhir tahun 2015, Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S., antara lain, mengesyorkan agar rawatan HIV dimulakan pada masa diagnosis. Berbanding dengan menangguhkan rawatan, strategi baru telah terbukti dapat mengurangkan risiko penyakit serius sebanyak 53%.

2017

Kini pada tahun ke-36, wabak ini terus meragut satu juta nyawa setiap tahun dan menambah 1,8 juta lagi jangkitan baru pada tahun 2017. Kini terdapat sekitar 36.7 juta orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia, di mana 20.9 juta orang menjalani terapi antiretroviral. Secara keseluruhan, lebih dari 76 juta orang telah dijangkiti HIV sejak awal wabak di mana 35 juta orang telah meninggal dunia.

2018

Hari AIDS Sedunia menandakan ulang tahun ke-30 dengan tema "Ketahui Status Anda."