Saraf peroneal superfisial, juga disebut saraf berserabut superfisial, adalah saraf perifer betis. Ini adalah cabang terminal saraf peroneal biasa, yang merupakan cabang saraf sciatic. Saraf peroneal dangkal mengandungi serat motorik dan deria, yang bermaksud ia memberikan gerakan dan sensasi.
Anatomi
Sebilangan besar saraf di badan anda keluar dari saraf tunjang. Saraf yang menjauh dari tulang belakang dan ke anggota badan disebut saraf periferal. Ketika saraf periferal berjalan melalui anggota badan, mereka menghantar cabang yang menyambung ke pelbagai tisu untuk memberi mereka fungsi motor, fungsi deria, atau kedua-duanya.
Akar saraf sciatic meninggalkan saraf tunjang melalui jarak antara vertebra di kawasan lumbar dan sakral tulang belakang bawah. Akar kemudian bergabung menjadi satu saraf (satu di setiap sisi) dan mengalir ke bawah punggung dan bahagian belakang paha anda.
Semasa saraf sciatic mencapai bahagian belakang lutut anda, yang disebut popliteal fossa, ia terpisah menjadi dua cabang utama:
- Saraf tibial
- Saraf peroneal biasa
Saraf tibial terus ke belakang kaki sementara saraf peroneal biasa membungkus bahagian luar lutut untuk mencapai bahagian depan betis anda. Tidak jauh di bawah lutut, saraf peroneal umum terbahagi kepada dua cabang terminalnya:
- Saraf peroneal yang dalam
- Saraf peroneal dangkal
Struktur
Saraf peroneal dangkal menghantar cabang motor ke otot fibularis longus dan fibularis brevis dan cabang deria kulit (makna kulit) ke bahagian kaki bawah. Ia kemudian terbahagi kepada dua cabang deria kulit yang disebut:
- Saraf kulit punggung medial
- Saraf kutaneus dorsal pertengahan
Itu adalah cabang saraf saraf.
Lokasi
Dari mana saraf peroneal dangkal bermula di leher fibula, yang merupakan tulang di bahagian luar betis anda, ia bergerak ke bawah antara otot-otot fibularis dan bahagian luar otot extensor digitorum longus. Di situlah bercabang ke otot sepanjang bahagian luar kaki.
Melanjutkan perjalanan ke bawah kaki, saraf peroneal dangkal memberikan pemeliharaan deria bahagian anterolateral kaki bawah.
Sebaik sahaja saraf peroneal dangkal turun ke pergelangan kaki, ia melalui tisu penghubung yang disebut deep crural fascia, yang memegang tendon kaki bawah di tempatnya. Di situlah ia terbahagi kepada cawangan kulit punggung dan pertengahan.
Fungsi
Pada awal perjalanannya, saraf peroneal dangkal berperanan dalam fungsi otot otot. Lebih jauh, peranannya menjadi sensori dan kulit.
Fungsi Motor
Otot-otot saraf peroneal dangkal adalah:
- Peroneus longus
- Peroneus brevis
Otot-otot ini berfungsi dengan sendi subtalar tepat di bawah pergelangan kaki anda untuk membolehkan anda memutar hujung kaki anda ke luar. Mereka juga mempunyai keterlibatan dengan fleksi plantar (menunjuk jari kaki), walaupun gerakan ini kebanyakannya disebabkan oleh tindakan otot gastrocnemius dan soleus di bahagian belakang betis anda.
Bekerja dengan saraf peroneal yang dalam, cabang dangkal dapat memberikan fungsi motor kepada extensor digitorum brevis.
Fungsi Sensori
Di bawah cabang ke otot peroneus longus dan brevis, saraf peroneal dangkal menjadi sensori sahaja. Saraf peroneal dangkal memberikan fungsi motor kepada longus dan brevis peroneus, tetapi juga mengeluarkan cabang deria yang memberikan rasa pada kulit di bahagian atas sebahagian besar kaki anda.
Satu titik kecil - antara jari kaki pertama dan kedua - adalah satu-satunya bahagian atas kaki yang tidak dilindungi oleh saraf peroneal dangkal. Ia menerima perasaan melalui saraf peroneal yang mendalam.
Syarat Bersekutu
Kerosakan dan perangkap saraf dangkal keduanya agak biasa.
Kerosakan Saraf
Saraf boleh rosak akibat kecederaan akibat trauma apa pun sepanjang perjalanannya atau oleh penyakit seperti:
- Keadaan autoimun, seperti poliarteritis nodosa
- Penyakit Charcot-Marie-Tooth
- Neuroma (tumor pada sarung saraf)
- Jenis tumor atau pertumbuhan lain
- Ketagihan alkohol
- Diabetes
Gejala neuropati (kerosakan saraf) pada saraf peroneal dangkal mungkin termasuk:
- Sakit pada betis atau kaki
- Sensasi menurun, mati rasa, atau kesemutan pada kulit yang dihidap oleh saraf ini atau cabangnya
- Kelemahan pada kaki dan pergelangan kaki kerana kehilangan fungsi pada otot yang dihidupkan oleh saraf ini atau cabangnya
- Kehilangan jisim otot kerana kekurangan rangsangan saraf
Neuropati dapat didiagnosis menggunakan pelbagai kaedah yang biasanya dipilih kerana gejala tertentu dan sebab yang disyaki. Kaedah diagnostik merangkumi:
- Ujian fizikal
- Elektromiografi (EMG) (ujian mengukur aktiviti elektrik pada otot)
- Ujian konduksi saraf (yang mengukur seberapa pantas isyarat elektrik bergerak melalui saraf)
- Pengimejan resonans magnetik (MRI)
- Imbasan lain
- Ujian darah
Perangkap Saraf
Perangkap saraf peroneal superfisial boleh terjadi akibat pembengkakan atau disfungsi fasial di mana saraf berjalan melalui fascia kerongkongan dalam berhampiran pergelangan kaki, yang boleh berlaku akibat kecederaan. Keseleo dan kelengkungan pergelangan kaki juga boleh menyebabkan terjebaknya saraf dari peregangan.
Gejala perangkap termasuk:
- Sakit
- Sensasi tidak normal (paresthesia) seperti kesemutan atau terbakar
Pemulihan
Dalam kes kerosakan saraf atau jebakan, pendekatan khas adalah untuk merawat kecederaan atau penyakit yang mendasari. Pilihan lain termasuk:
- Terapi fizikal, untuk meningkatkan kekuatan otot
- Terapi pekerjaan, untuk meningkatkan mobiliti dan fungsi
- Penyokong gigi, serpihan, kasut ortopedik, atau peralatan lain untuk membantu anda berjalan
Ubat-ubatan kesakitan yang berlebihan boleh membantu mengurangkan gejala. Sekiranya mereka tidak memberikan kelegaan yang mencukupi, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain untuk sakit saraf, termasuk:
- Gabapentin
- Pregabalin
- Duloxetine
- Amitriptyline
- Antidepresan trisiklik (TCA)
- Ubat lain yang boleh dipertimbangkan termasuk carbamazepine, venlafaxine, dan capsaicin topikal.
Rawatan boleh berbeza-beza bergantung kepada penyebab dan kes tertentu. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, anda mungkin ingin berjumpa dengan pakar sakit.
Pembedahan mungkin menjadi pilihan sekiranya:
- Entrapment disebabkan oleh fascia crural yang dalam
- Pergerakan terjejas teruk
- Mengubati penyebab yang mendasari tidak melegakan neuropati
- Akson saraf rosak
- Sesuatu (seperti tumor atau pertumbuhan) memberi tekanan pada saraf
.jpg)
