Sakit bahu adalah antara sebab yang paling biasa orang mengunjungi doktor rawatan utama mereka. Kesakitan, kelembutan, dan pergerakan yang berkurang di bahu anda boleh menjadi sangat menyusahkan. Kecederaan bahu bukan sahaja dapat menjauhkan diri dari rutinitas kerja dan kecergasan biasa, tetapi juga dapat mempengaruhi kemampuan anda untuk melakukan tugas-tugas sederhana seperti mencuci rambut dan berpakaian.
Banyak perkara boleh mengganggu fungsi normal bahu anda, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Untuk menentukan masalahnya, doktor anda mungkin menggunakan pelbagai ujian bahu khusus. Ini mungkin termasuk ujian Neer, ujian Speed, ujian ketakutan, ujian Hawkins-Kennedy, ujian kosong boleh dilakukan, dan lain-lain.
Menilai Sakit Bahu
Sekiranya anda mengalami sakit bahu, doktor anda akan melakukan pemeriksaan klinikal asas. Mereka akan bertanya kepada anda mengenai sejarah kecederaan anda, tahap kesakitan anda, dan gaya hidup anda. Untuk membantu membuat diagnosis, doktor anda perlu memahami bagaimana dan kapan kesakitan anda bermula dan bagaimana ia telah berlanjutan dari masa ke masa. Perincian ini sama pentingnya dengan ujian.
Bahu terdiri daripada banyak struktur yang berbeza, termasuk beberapa sendi, otot, dan tendon. Doktor anda mungkin melakukan beberapa ujian asas untuk mengetahui kawasan bahu yang mana yang terjejas. Ujian ini mengukur perkara seperti jarak pergerakan dan kekuatan otot.
Irina Medvedeva / Getty Images
Ujian bahu khas membantu doktor untuk menentukan dengan tepat penyebab kesakitan anda, sama ada masalah otot atau tendon, gangguan sendi, atau ketidakstabilan bahu. Tujuan ujian ini adalah untuk membantu proses diagnostik dan mengenal pasti rawatan yang paling berkesan.
Pengimejan
Ujian pencitraan seperti sinar-X, MRI, dan ultrasound digunakan untuk mencari kerosakan pada sendi, tulang, tendon, ligamen, dan tulang rawan. Ujian ini juga dapat mencari perubahan dari masa ke masa.
Ujian Neer
Ujian Neer adalah ujian khas yang mencari masalah bahu, yang merupakan sejenis kecederaan rotator cuff yang biasa berlaku pada orang muda dan pertengahan umur. Ujian Neer agak mudah. Doktor anda akan berdiri di belakang anda dengan tangan di bahagian atas bahu yang terkena. Bermula dengan tangan ke bawah di sisi anda, doktor anda akan memutar lengan anda ke dalam sehingga ibu jari anda menghadap ke belakang / bawah. Mereka kemudian akan mengangkat lengan anda lurus ke arah langit.
Tindakan ini mengurangkan ruang antara manset rotator dan tulang di atas bahu anda. Ujian dianggap positif jika gerakan ini menyebabkan kesakitan. Ujian ini tidak menunjukkan struktur mana (bursa, ligamen, atau manset pemutar) yang dicubit di bahu anda. Ini hanya memberitahu anda bahawa ada sesuatu yang dicubit.
Satu kajian mendapati bahawa bentuk ujian Neer yang diubah suai mempunyai kadar ketepatan 90.59% untuk mengenal pasti sindrom impakement subakromial (SAIS).
Ujian Kepantasan
Ujian Speed adalah ujian khas yang membantu mengenal pasti tendonitis pada bicep. Otot bicep mempunyai dua tendon yang menghubungkannya ke tulang bahu dan satu menghubungkannya ke tulang jejari di lengan bawah anda. Terlalu banyak aktiviti seperti golf, tenis, dan angkat berat dapat menyebabkan air mata kecil pada tendon ini, yang mengakibatkan tendonitis.
Doktor anda melakukan ujian Speed dengan meminta anda mengangkat tangan sehingga selari dengan lantai. Dengan telapak tangan menghadap ke atas, doktor kemudian menekan lengan anda ke bawah semasa anda menolak. Kesakitan di bahagian depan bahu anda, semasa anda menolak desakan doktor anda, mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai tendonitis bisep.
Penyelidikan mendapati bahawa ujian ini hanya mengesan sekitar 63% kes tendonitis bisep. Ia juga mempunyai kemungkinan tinggi untuk menghasilkan hasil positif palsu.
Ujian Ketakutan dan Penempatan Semula
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mengalami ketidakstabilan bahu, keadaan yang menyebabkan bahu menjadi longgar dan terkeluar sepenuhnya atau sebahagian, mereka mungkin melakukan ujian ketakutan.
Ujian dilakukan dengan berbaring menghadap meja peperiksaan. Doktor anda memanjangkan lengan anda dari luar meja. Mereka kemudian menekuk siku anda 90 darjah, sehingga anda kelihatan seperti seseorang yang memamerkan bisepnya. Semasa menstabilkan bahu anda dengan satu tangan, doktor anda kemudian menarik lengan bawah anda ke lantai dengan lembut. Ini dipanggil putaran luar bahu.
Sekiranya anda merasa bahu anda akan keluar dari sendi, atau jika betul-betul keluar dari sendi, ujiannya adalah positif. Sudah tentu, kedudukan ini mungkin menyebabkan anda bimbang, dan dengan demikian nama ujian.
Bahagian penempatan semula ujian dilakukan dengan meminta doktor meletakkan satu tangan di atas bahu anda untuk membantu meletakkan sendi kembali ke tempatnya. Anda harus merasa seperti sendi berada di tempat yang betul.
Ujian Sulcus
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mengalami ketidakstabilan bahu, mereka juga mungkin melakukan ujian sulcus. Untuk melakukan ujian ini, anda hanya menggantungkan tangan anda di sebelah anda. Dengan memegang pergelangan tangan atau siku, doktor menarik lengan ke bawah.
Doktor anda mencari kemunculan divot kecil, atau sulcus, di bahagian atas sendi bahu anda. Ini bermaksud bahawa bahu anda mungkin menarik diri dari soket, yang menunjukkan ketidakstabilan bahu.
Ujian Mampatan Bersama AC
Sendi acromioclavicular (AC) terdiri daripada penyatuan tulang kolar dan bahagian acromion dari bilah bahu. Ia terletak di bahagian atas bahu anda.
Sendi AC boleh terpisah dalam kejadian traumatik seperti kecederaan sukan atau kemalangan kereta. Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai sendi AC yang terpisah, mereka mungkin melakukan ujian pemampatan sendi AC.
Untuk menjalankan ujian, doktor meletakkan satu tangan di bahagian depan bahu anda dan satu tangan di bahagian belakang bahu anda. Mereka kemudian saling menekan tangan, memampatkan sendi AC. Sekiranya anda mengalami kesakitan, maka ujian itu positif dan disyaki kecederaan pada sendi AC.
Ujian Hawkins-Kennedy
Ujian Hawkins-Kennedy adalah ujian lain untuk masalah bahu. Doktor mengangkat tangan anda dengan siku anda dibengkokkan sekitar 90 darjah. Lengan kemudian dibawa ke hadapan badan, dan siku anda dinaikkan semasa lengan bawah anda diturunkan.
Kesakitan di bahu menunjukkan bahawa struktur di bahu seperti rotator cuff atau bursa semakin mencubit.
Uji Lengan Lengan
Doktor anda mungkin melakukan ujian penurunan lengan jika mereka mengesyaki bahawa anda mempunyai pemutar manset rotator di bahu anda. Ujian ini dilakukan dengan meminta doktor mengangkat lengan anda ke sisi badan anda sambil memastikan lengan anda lurus. Mereka kemudian menjatuhkan lengan anda (maka nama ujian).
Ujian positif berlaku apabila anda tidak dapat mengangkat tangan dan jatuh ke sisi anda. Ini bermaksud bahawa anda mungkin mempunyai pemutar manset rotator di bahu anda.
Kosong Boleh Menguji
Aldo Murillo / Getty Images
Ujian tin kosong (juga dikenali sebagai ujian Jobe) adalah ujian lain untuk otot rotator cuff, terutamanya otot supraspinatus di bahagian atas bahu.
Ia mudah dilakukan. Angkat tangan anda ke sisi, bawa lengan anda ke depan sekitar 6 hingga 8 inci, dan putar tangan ke bawah, seperti anda menuangkan kaleng soda.
Dari kedudukan ini, doktor anda boleh menekan lengan anda dengan lembut. Kesakitan atau kelemahan menunjukkan ujian positif untuk kemungkinan berlakunya air mata atau masalah supraspinatus.
Ujian untuk Bahu Beku
Bahu beku adalah keadaan yang menyakitkan yang melibatkan kehilangan pergerakan yang teruk di bahu, ditambah dengan kesakitan yang ketara. Biasanya, kehilangan pergerakan yang menyakitkan semasa mengangkat lengan ke atas atau ke luar menunjukkan bahu beku. Tidak ada ujian diagnostik untuk bahu beku. Diagnosis dibuat dengan memerhatikan pergerakan bahu anda.
Ujian Angkat Mati
Emir Memedovski / Getty Images
Doktor anda mungkin akan melakukan ujian angkat jika mereka mengesyaki air mata pada tendon subscapularis. Doktor anda akan meminta anda meraih tangan anda untuk berehat di punggung bawah, dengan telapak tangan menghadap ke luar. Anda kemudian akan cuba menjauhkan tangan anda dari belakang anda. Doktor anda mungkin mendorong tangan anda ke belakang anda untuk melihat bagaimana anda mengatasi daya tahan. Sekiranya tindakan ini sukar atau menyakitkan bagi anda, ujian tersebut dianggap positif untuk terkoyaknya subscapularis tendon.
Ujian Crank
Ujian engkol adalah kaedah lain untuk mengenal pasti robekan labral, yang biasa berlaku pada atlet yang melakukan gerakan berulang. Pemeriksa akan memegang lengan anda dan membengkokkan siku anda secara pasif 90 darjah. Meninggalkan satu tangan di bahu anda, pemeriksa akan mencengkam siku anda dan memutar lengan ke belakang. Ujian ini dianggap positif jika menyakitkan atau menyebabkan bahu mengeluarkan suara pelik.
Ujian Teres Minor
Ujian ini menilai tendon minor teres, salah satu tendon bahu utama. Doktor anda akan meminta anda meletakkan tangan di sebelah anda dan kemudian mengangkat tangan ke atas sehingga siku anda dibengkokkan hingga 90 darjah (seperti yang anda lakukan semasa melakukan bicep curl). Dengan membiarkan siku anda dibengkokkan, anda akan menggerakkan tangan anda ke belakang semasa doktor mendorong untuk menahan. Segala kesakitan atau kelemahan menunjukkan kecederaan ringan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mengalami sakit bahu, anda mungkin mendapat manfaat daripada berjumpa doktor atau ahli terapi fizikal. Mereka dapat membantu mengetahui punca kesakitan anda dan membuat anda menuju ke pemulihan. Dengan diagnosis yang tepat, rawatan sangat berkesan.
.jpg)
.jpg)
