Mengubati sciatica - sakit yang disebabkan oleh tekanan pada saraf sciatic yang berasal dari punggung bawah dan memanjang ke punggung dan belakang setiap kaki - biasanya melibatkan langkah-langkah konservatif seperti senaman dan peregangan yang lembut, penggunaan ais dan / atau panas, dan ubat sakit. Walaupun terdapat pendekatan yang lebih agresif untuk merawat sciatica, seperti suntikan tulang belakang atau pembedahan, jarang sekali menggunakannya.
Rawatan Rumah dan Gaya Hidup
Ini mungkin kelihatan berlawanan dengan intuisi, tetapi jika doktor menentukan anda menghidap sciatica, mereka mungkin akan mengesyorkan agar anda bergerak sebanyak mungkin. Pergerakan membantu mengurangkan keradangan, sementara rehat di tempat tidur atau tidak aktif boleh menyebabkan sakit dan sakit di bahagian badan yang lain. Ini tidak bermakna anda harus memukul gimnasium: Berjalan dan peregangan lembut sehingga anda dapat bertoleransi dengan aktiviti ini sudah memadai.
Rawatan panas atau sejuk yang lembut boleh membantu. Ketika pertama kali mengalami sakit sciatica, sapukan pek sejuk ke kawasan lembut selama 20 minit pada satu masa, beberapa kali sehari. Selepas beberapa hari, beralih ke hot pack atau pad pemanasan selama 20 minit pada satu masa. Sekiranya kesakitan berterusan, ganti antara panas dan sejuk.
Lebih daripada 80% kes sciatica sembuh dalam beberapa minggu dengan rawatan konservatif.
fizkes / Getty ImagesTerapi fizikal
Latihan yang disasarkan sering dapat membantu melegakan sakit sciatica. Ahli terapi fizikal (PT) dapat memberi anda latihan yang sesuai untuk anda dan keadaan anda. Untuk beberapa keadaan yang menyebabkan sciatica, senaman boleh menyebabkan lebih banyak bahaya daripada kebaikan.
Latihan regangan dan pengukuhan yang mensasarkan otot punggung bawah, perut, dan paha dapat membantu mengurangkan gejala sciatica. Beberapa latihan bermanfaat untuk membantu mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan sciatica (bergantung kepada penyebabnya) termasuk:
- Peregangan otot Piriformis
- Peregangan belakang rendah
- Peregangan hamstring
- Pengukuhan teras
Terapi Over-the-Counter (OTC)
Untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, doktor anda boleh mengesyorkan ubat anti-radang nonsteroid OTC (NSAID) seperti Advil (ibuprofen), Naprosyn (naproxen), atau aspirin. Kerana ini mungkin mempunyai kesan sampingan, seperti risiko ulser dengan aspirin, doktor anda mungkin mengesyorkan Tylenol (acetaminophen) sebagai gantinya.
Jangan sekali-kali memberi aspirin kepada kanak-kanak atau remaja di bawah 18 tahun, kerana ia berkaitan dengan risiko keadaan serius yang disebut sindrom Reye.
Preskripsi
Sekiranya ubat penahan sakit di kaunter tidak membawa kelegaan, doktor anda mungkin memberi ubat jangka pendek untuk ubat penahan sakit yang lebih kuat. Jenis ubat preskripsi lain yang kadang-kadang digunakan untuk merawat sciatica termasuk relaksan otot seperti Flexeril (cyclobenzaprine), antidepresan trisiklik, atau ubat anti-kejang.
Kedua-dua ubat OTC dan preskripsi mungkin mempunyai nilai terhad dalam melegakan sciatica. Tinjauan kajian pada tahun 2012 hanya menemui bukti berkualiti rendah bahawa ia berkesan baik dalam jangka pendek atau jangka menengah.
Prosedur Pembedahan dan Pemacu Pakar
Beberapa episod sciatica mungkin memerlukan rawatan yang lebih invasif. Ini biasanya dilakukan hanya setelah anda tidak mendapat rawatan konservatif.
Suntikan dengan kortikosteroid ke kawasan epidural tulang belakang mungkin digunakan untuk mengurangkan keradangan pada akar saraf tulang belakang. Ini adalah prosedur pesakit luar yang diberikan di bawah anestesia tempatan. Ia digunakan untuk melegakan jangka pendek (hingga tiga bulan). Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan pendekatan ini hanya bermanfaat dan risiko dan perbelanjaannya mungkin tidak melebihi risiko.
Pembedahan untuk mengatasi penyebab utama sciatica kadang-kadang perlu dipertimbangkan jika rawatan konservatif tidak menghilangkan rasa sakit setelah tiga bulan. Prosedurnya mungkin merupakan microdiscectomy invasif minimum untuk menghilangkan kepingan cakera herniated. Atau, ia boleh menjadi laminektomi di mana bumbung saluran tulang belakang dikeluarkan. Pemulihan dari prosedur ini mungkin tiga hingga enam bulan.
Pembedahan kecemasan jika anda mula mengalami simptom teruk sindrom yang disebut cauda equina yang dicirikan oleh kehilangan kawalan pundi kencing dan / atau usus dan kehilangan sensasi di kawasan yang akan bersentuhan dengan pelana. Sekiranya tekanan tidak dapat dikurangkan dalam masa, sindrom cauda equina boleh mengakibatkan kerosakan saraf kekal, kelumpuhan, dan kehilangan fungsi.
Perubatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)
Orang dengan sciatica mungkin beralih kepada terapi pelengkap untuk menghilangkan rasa sakit. Akupunktur telah menjadi tumpuan beberapa kajian, beberapa di antaranya menemui hasil yang bermanfaat. Walau bagaimanapun, garis panduan National Institute for Health and Care Excellence (NICE) untuk merawat sakit pinggang dan sciatica mendapati bukti berkualiti rendah dan oleh itu tidak mengesyorkan akupunktur.
Manipulasi tulang belakang (osteopati atau kiropraktik) juga dicari oleh beberapa orang untuk membantu melegakan sciatica. Terdapat sebilangan kecil bukti bahawa ia bermanfaat. Sekiranya anda menghidap sciatica dan ingin meneroka ubat semula jadi, disarankan anda membincangkannya dengan doktor anda terlebih dahulu.