Skrin Tahap Kognitif Allen (ACLS) adalah ujian yang menilai kemampuan seseorang membuat keputusan, berfungsi secara bebas, selamat melakukan kemahiran asas, dan mempelajari kebolehan baru. Penilaian ini dikembangkan oleh Claudia K. Allen, bersama dengan rakan-rakannya . Ia pertama kali diterbitkan pada tahun 1985 dan telah diubah suai beberapa kali sejak itu.
Steve Debenport / Getty ImagesDaripada mengemukakan beberapa soalan kepada anda secara lisan atau melalui ujian kertas seperti banyak ujian kognitif, ujian ACLS meminta anda melakukan serangkaian tugas menjahit menggunakan tali kulit rata yang mempunyai sisi terang dan sisi yang lebih gelap, jarum tumpul besar dan sekeping kulit berbentuk segi empat yang lebih besar dengan lubang yang telah dibuat di sekitar tepi luar.
Terdapat pelbagai versi ACLS yang tersedia, termasuk versi sekali pakai untuk mereka yang mempunyai masalah kawalan jangkitan dan versi yang lebih besar untuk mereka yang mempunyai masalah penglihatan dan koordinasi.
ACLS didasarkan pada tahap kognitif Allen, yang merupakan skala yang merangkumi tahap dari sifar hingga enam yang mengenal pasti kemampuan kognitif yang berbeza.
Tugas Termasuk dalam ACLS
ACLS tidak biasa kerana ia menggunakan tugas menjahit jahitan untuk menilai kognisi. Idea di sebalik ini adalah bahawa setiap tugas memerlukan tahap pemahaman yang semakin rumit untuk diselesaikan:
- Jahitan berjalan: Tugas pertama ACLS adalah jahitan berjalan. Pentadbir ujian menunjukkan jahitan dan kemudian meminta anda melakukan beberapa jahitan ini secara berturut-turut.
- Whipstitch: Pentadbir menunjukkan jahitan dan meminta orang itu membuat beberapa jahitan berturut-turut. Tugas ini lebih kompleks kerana selain melakukan jahitan yang lebih rumit, anda juga diminta untuk selalu menjaga sisi tali kulit yang ringan menghadap ke atas dan memastikannya tidak berpusing.
- Ralat membetulkan: Pentadbir ujian mengambil kotak kulit dan menjahit jahitan dengan tidak betul, membuat ralat yang disebut ralat silang silang dan meminta anda memperbaikinya. Pentadbir kemudian membuat kesalahan jahitan lain yang disebut kesalahan renda berpintal dan meminta anda mencari kesalahan dan membetulkannya.
- Jahitan kordovan: Jahitan terakhir yang ditunjukkan adalah jahitan kordovan tunggal. Tidak seperti dua jahitan sebelumnya, pentadbir ujian tidak menunjukkan cara membuat jahitan ini.Sebaliknya, mereka hanya akan menunjukkan jahitan yang lengkap kepada anda dan kemudian meminta anda menyalin jahitan ini dan membuat tiga daripadanya.
Pemarkahan ACLS
Pemarkahan ACLS didasarkan pada kemampuan untuk menyelesaikan tugas yang diberikan. Semakin sukar jahitan dan tugas yang diselesaikan dengan betul, semakin tinggi skornya.
Skor dipecah menjadi angka yang sesuai dengan tahap pengawasan dan perawatan tertentu yang mungkin diperlukan untuk berfungsi dalam kehidupan sehari-hari.
Skor berkisar dari rendah 3.0 hingga tinggi 5.8.
Skor 5.8 bermaksud anda dapat berfungsi dengan baik secara bebas di kediaman anda sendiri. Anda mungkin mendapat manfaat daripada pendidikan mengenai topik seperti cara terbaik untuk meletakkan bahagian tubuh anda untuk mengelakkan kecederaan tekanan atau cadangan bagaimana mengimbangi ketika anda letih, tetapi pada tahap harian, anda tidak memerlukan bantuan.
Skor kurang daripada 5.8 menunjukkan bahawa anda mungkin memerlukan atau mendapat manfaat daripada beberapa jenis bantuan dalam tugas kehidupan seharian. Ini boleh merangkumi dari perawatan di rumah jagaan 24 jam hingga bantuan berkala di rumah anda untuk membantu dengan hanya beberapa aktiviti kecil dalam seminggu.
Skor ACLS hanya berkisar antara 3.0 hingga 5.8 kerana jika anda berada di tahap kognitif di bawah 3, anda tidak akan dapat mengambil bahagian dalam pemeriksaan jenis ini. Skor ujian berhenti pada 5.8 dan bukannya 6.0 kerana ujian tidak menilai sepenuhnya kemampuan merancang masa depan.
Tahap Kognitif Allen
Tahap kognitif Allen mengenal pasti tahap fungsi yang berbeza pada skala 0 hingga 6. Setiap tahap juga menyenaraikan bantuan yang sesuai yang diperlukan untuk berfungsi sebaik mungkin dan untuk mengimbangi segala kekurangan yang ada pada setiap tahap.
Ini adalah tahap kognitif Allen dan maksudnya.
0 - Koma: Nol menunjukkan bahawa anda tidak dapat bertindak balas dan koma.
1 - Kesedaran: Skor antara 1.0 hingga 1.8 menunjukkan bahawa kognisi dan kesedaran sangat terganggu. Penjagaan menyeluruh 24 jam sehari adalah perlu.
2 - Pergerakan badan yang besar: Skor antara 2.0 dan 2.8 bermaksud ada pergerakan, tetapi penjagaan 24 jam diperlukan untuk mengelakkan mengembara dan membantu semua aktiviti kehidupan seharian, seperti mandi, makan, dan kebersihan.
3 - Tindakan manual: Skor antara 3.0 dan 3.8 mencerminkan perlunya pengawasan dan bantuan dengan aktiviti kehidupan seharian. Memberi isyarat, seperti menyerahkan berus gigi kepada anda, sering kali akan mencetuskan akibat menggosok gigi.
4 - Aktiviti biasa: Rutin sangat bermanfaat jika anda mendapat skor antara 4.0 dan 4.8. Masalah keselamatan dan penyelesaian masalah sering menjadi cabaran; namun, pada julat yang lebih tinggi di tahap 4, anda mungkin dapat hidup sendiri dengan rancangan untuk menggantikan apa yang harus dilakukan (seperti memanggil orang yang anda sayangi) sekiranya keadaan yang tidak dijangka berlaku pada siang hari.
5 - Mempelajari aktiviti baru: Skor antara 5.0 dan 5.8 menunjukkan bahawa walaupun terdapat sedikit gangguan kognitif, anda sering dapat mempelajari perkara baru dan berfungsi dengan baik.
Sekiranya anda berada di tahap yang lebih rendah dari tahap ini, anda mungkin mendapat faedah pemeriksaan mingguan dari orang yang anda sayangi atau dari perkhidmatan sokongan komuniti yang lain. Mereka yang mendapat skor di jajaran atas cenderung berfungsi sangat bebas dan dapat melaksanakan tugas dengan baik.
6 - Merancang aktiviti baru: Skor 6.0 adalah skor tertinggi tahap kognitif Allen dan mencerminkan kognisi yang utuh. Secara khusus, kemampuan fungsi eksekutif anda memungkinkan anda membuat keputusan menggunakan pertimbangan yang baik dan proses pemikiran yang kompleks untuk merancang ke depan untuk masa depan.
ACLS vs Ujian Kognitif Lain
Terdapat banyak penilaian dan pemeriksaan yang tersedia untuk menilai kebolehan kognitif. Sebilangan besar instrumen ini menyaring gangguan kognitif ringan dan pelbagai jenis demensia, termasuk penyakit Alzheimer, demensia vaskular, demensia badan Lewy, demensia frontotemporal, dan banyak lagi.
Tidak seperti ujian kognitif lain, ACLS kurang daripada ujian saringan diagnostik. Ini bermaksud bahawa walaupun dapat membantu mengenal pasti masalah kognitif seperti demensia, ia lebih sering digunakan pada tahap praktikal untuk menilai kemampuan seseorang untuk berfungsi dalam kehidupan seharian.
ACLS lebih memfokuskan pada fungsi eksekutif, yang melibatkan pembuatan keputusan dan pertimbangan, dan bukannya memori jangka pendek dan jangka panjang, dan komunikasi untuk menentukan bagaimana memberikan bantuan untuk memaksimumkan kemampuan yang ada.
Contohnya, Ujian Status Mini-Mental (MMSE) - ujian kognitif yang sering digunakan - menilai beberapa kebolehan kognitif dan memberikan skor. Walau bagaimanapun, ia tidak memberikan cadangan mengenai seberapa banyak bantuan yang mungkin diperlukan orang itu dalam kehidupan seharian, atau adakah ia berusaha menerapkan defisit dalam bidang kognitif untuk kehidupan praktikal.
Kadang-kadang, seseorang mungkin mendapat markah pada tahap tertentu pada ujian kognitif tetapi menunjukkan prestasi yang lebih baik atau lebih buruk dalam fungsi harian kerana bagaimana kognisi itu digunakan (atau tidak digunakan dengan baik) pada tahap praktikal.
ACLS berusaha untuk merapatkan jurang itu dan juga untuk memberikan cadangan khusus mengenai jenis sokongan apa yang akan memaksimumkan kemampuan kognitif anda dalam tugas harian.
Selain itu, kebanyakan skrin kognitif ditadbir oleh pekerja sosial, psikologi, atau doktor. ACLS paling sering dilakukan, dinilai, dan ditafsirkan oleh disiplin terapi pekerjaan, walaupun yang lain mungkin dilatih di dalamnya.
Bagaimana Ujian Ini Digunakan?
ACLS digunakan sebagai penilaian praktikal untuk menentukan kemampuan kognitif dan fizikal untuk menilai persekitaran tempat tinggal yang selamat. Matlamat ACLS adalah penilaian kognisi berfungsi. Fungsi kognisi merujuk kepada kemampuan mental yang membantu kita melaksanakan tugas harian.
Ahli terapi pekerjaan mungkin diminta untuk mentadbir ACLS kepada seseorang yang berada di pusat pemulihan pesakit dalam atau di rumah sakit selepas dimasukkan ke hospital kerana jatuh dan patah tulang pinggul.
Pada tahap praktikal, ACLS dapat membantu mengenal pasti berapa banyak bantuan yang mungkin diperlukan oleh orang itu. Selain memberikan skor bernombor, hasilnya merangkumi tafsiran tentang bagaimana skor itu akan mempengaruhi kemampuan seseorang untuk tinggal di rumah dengan selamat dan melakukan tugas setiap hari.
Saranan boleh merangkumi penyediaan makanan dan ubat-ubatan, bantuan kewangan dan pekerjaan rumah tangga, atau perawatan 24 jam.
ACLS juga telah digunakan dengan remaja dan orang dewasa yang lebih muda untuk menilai kognisi fungsional setelah kecederaan otak, dalam pemulihan daripada ketagihan dadah atau overdosis dan dengan penyakit mental seperti skizofrenia.
Seberapa tepat ACLS?
Penyelidikan menunjukkan bahawa keputusan pada ACLS cukup tepat berbanding dengan tahap kebebasan sebenar peserta dan aktiviti kehidupan seharian mereka. Ia juga telah disahkan dengan membandingkan dengan ujian kognitif yang lebih biasa, seperti Penilaian Kognitif Montreal ( MoCA) dan MMSE.
Kebaikan dan keburukan ACLS
ACLS berguna kerana melihat bagaimana kebolehan kognitif mempengaruhi kehidupan seharian dan berusaha mengenal pasti cara untuk mengimbangi kehilangan kemahiran. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh digunakan sendiri untuk mendiagnosis demensia.
Seperti ujian saringan lain, ACLS dapat melengkapkan ujian saringan dan perubatan lain jika diagnosis demensia sedang dipertimbangkan.
ACLS memerlukan penggunaan kedua-dua tangan, serta kemampuan penglihatan dan pendengaran yang baik. Oleh itu, jika seseorang mengalami kerosakan di salah satu kawasan ini, ACLS tidak sesuai digunakan.
ACLS juga boleh dipengaruhi oleh pembelajaran ujian semula. Ini bermaksud bahawa jika anda pernah melakukan ujian ini sebelumnya, anda mungkin lebih cenderung mendapat markah lebih tinggi dalam ujian ini. Juga, jika anda mempunyai pengalaman sebelumnya dengan jahitan ini, ini boleh mempengaruhi prestasi anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kebimbangan mengenai memori dan ujian kognitif dapat menimbulkan kegelisahan. Namun, kami harap anda akan diberi semangat setelah mengetahui bahawa ACLS tertumpu pada penggunaan dan peningkatan kemahiran yang anda miliki, bukan hanya menunjukkan kemungkinan masalah.
Menggunakan kekuatan anda, dalam bidang kognisi tetapi juga dalam semua kehidupan, adalah strategi penting untuk menikmati dan meningkatkan kualiti hidup anda.
