Splinting adalah cara merawat tulang patah (juga dikenali sebagai patah tulang) sehingga anda dapat berjumpa doktor. Serpihan boleh dibuat dari awal dari barang-barang rumah tangga atau boleh dihasilkan secara komersial khusus untuk patah tulang belat. Dalam beberapa kes, apabila jari kaki atau jari digunakan, jiran yang tidak cedera dapat menjadi belat.
Splint juga boleh digunakan untuk keseleo atau dislokasi (gangguan sendi, seperti bahu atau lutut). Tidak kira sama ada anda merepek patah tulang atau dislokasi dan sama ada anda menggunakan sesuatu yang direka sebagai serpihan atau menjadikannya sendiri dari kayu di hutan, konsepnya sama.
Caiaimage / Trevor Adeline / Getty Images
Padu sebagai Batu
Idea serpihan adalah untuk mengurangkan pergerakan tulang atau sendi yang rosak. Apabila tulang patah sepenuhnya, tekanan pada bahagian yang patah dapat menyebabkan potongan tulang yang bergerigi bergerak dan merosakkan tisu yang lebih lembut di sekitarnya. Untuk tulang yang retak, tetapi tidak dipisahkan sepenuhnya, tekanan luaran pada tulang boleh menyebabkan peningkatan kerosakan dan bahkan berpotensi menyebabkan patah tulang sepenuhnya terpisah.
Kecederaan tidak semestinya patah tulang. Tekanan luaran boleh menyebabkan sendi yang sudah rosak menjadi lebih tidak stabil. Tidak kira sama ada kerosakan pada tisu keras seperti tulang atau tisu lembut yang rumit seperti yang terdapat pada sendi, rawatan bergantung pada imobilisasi.
Untuk mengelakkan tekanan luaran daripada merosakkan tulang yang patah lebih lanjut, perlu dilakukan imobilisasi — atau dikenali sebagaiserpihan-kawasan. Sebilangan besar patah tulang berlaku pada bahagian kaki (lengan dan kaki), tetapi terdapat tulang di seluruh badan (kira-kira 206 keseluruhan). Walaupun tulang yang patah tidak berada dalam keadaan melampau, seperti tulang rusuk atau pelvis, sangat penting untuk melumpuhkannya sebanyak mungkin untuk mengurangkan potensi kecederaan selanjutnya. Sebilangan besar contoh yang digunakan di sini adalah patah tulang belakang.
Asas Pemisahan
Lekapan kaki tidak akan berfungsi melainkan anda merangkumi sepenuhnya kecederaan di dalam serpihan. Ini bermakna anda mesti melumpuhkan sendi di atas dan di bawah patah tulang. Sekiranya, misalnya, lengan patah di tengah lengan bawah, lebih daripada sekadar lengan bawah perlu dibelah. Kerana pergelangan tangan atau siku yang bergerak akan memberi tekanan pada tulang lengan bawah, penembusan di kawasan itu juga memerlukan pergerakan pergelangan tangan dan siku juga. Sekiranya mereka tidak dapat bergerak, mereka tidak akan memutar dan memutar jari-jari dan ulna (tulang lengan bawah).
Sekiranya terkehel atau terseliuh, sendi tidak hanya perlu dilancarkan tetapi juga struktur (biasanya tulang) di kedua-dua bahagian sendi. Dalam keadaan lutut, misalnya, paha (femur) dan kaki bawah (tibia dan fibula) harus dibelai agar lutut tidak bergerak. Ada yang mengatakan dislokasi sebenarnya lebih menyakitkan daripada patah tulang, dan pesakit kemungkinan tidak akan bergerak secara ekstrem tanpa dorongan sama sekali.
Menilai Fungsi
Sebab untuk mencederakan kecederaan, terutama sekali, bukan untuk menyembuhkannya. Dalam banyak kes, patah tulang yang teruk memerlukan rawatan yang signifikan, bahkan pembedahan, untuk memperbaiki kerosakan.
Belat pertolongan cemas digunakan untuk membawa pesakit ke hospital atau doktor. Kadang kala, serpihan dapat memindahkan pesakit yang cedera, baik dengan memindahkan pesakit tanpa kecederaan lebih lanjut atau dengan memungkinkan pesakit untuk bergerak sendiri.
Semasa membantu mendapatkan pesakit ke doktor, penting untuk tidak memburukkan lagi keadaan. Pertama dan terpenting, serpihan tidak boleh menyebabkan kecederaan pada hujung kaki. Imobilisasi yang betul biasanya menghalang kerosakan tambahan dan yang dapat diukur dengan menilai fungsi ekstremitas. Peredaran, sensasi, dan gerakan adalah ciri fungsi dalam semua keadaan.
Pastikan untuk menilai fungsi ekstremiti sekurang-kurangnya dua kali. Periksa sekali sebelum sebarang rawatan dilakukan, dan sekali lagi setelah pemecatan dilakukan. Sekiranya salah satu fungsi (peredaran, sensasi, dan gerakan) hilang atau bertambah buruk, cuba sesuaikan — atau bahkan keluarkan — belat. Kehilangan fungsi adalah masalah besar yang boleh menyebabkan kerosakan kekal jika dibiarkan.
Menilai Aliran Darah
Aliran darah ke kawasan yang cedera (peredaran) dapat terganggu jika kerosakan pada tisu sekitarnya termasuk saluran darah. Apa-apa yang cukup kuat untuk mematahkan tulang cukup kuat untuk mengganggu arteri, urat, dan kapilari. Untuk menilai peredaran, rasakan hujung kaki dan kembarnya (jika lengan kanan patah, bandingkan lengan kanan dengan lengan kiri) untuk kehangatan. Ekstremiti yang cedera harus sama hangatnya dengan hujung yang berlawanan. Sekiranya lebih sejuk, itu petanda aliran darah di kawasan itu terganggu.
Bandingkan warna. Ungu, biru, splotchy, atau pucat adalah tanda-tanda penurunan aliran darah ke hujung kaki.
Sekiranya anda tahu bagaimana mengambil nadi, bandingkan denyutan di hujung hujung kaki. Sekiranya denyut nadi yang cedera tidak ada atau sangat lemah, itu adalah petunjuk masalah peredaran darah.
Piawaian emas selalu menggunakan pengisian kapilari (memberi sedikit tekanan pada kuku jari kaki atau kuku kaki untuk "mengosongkan" mereka atau meremas warna dari mereka dan kemudian melepaskannya, warnanya seharusnya kembali dalam waktu kurang dari dua saat), tetapi terdapat sedikit bukti bahawa pengisian semula kapilari adalah ukuran yang boleh dipercayai.
Menilai Sensasi
Sensasi adalah pengukuran fungsi kedua. Dalam kes ini, ujiannya mudah: "Bolehkah anda merasakannya?"
Tanpa membiarkan pesakit melihat jari kaki atau jari yang anda sentuh, mintalah mereka untuk memberitahu anda yang mana (simpan sederhana dan gunakan kelingking atau jari kaki yang besar, kerana jari kaki dan jari tengah tidak selalu mudah dijelaskan oleh pesakit). Sekiranya pesakit tidak dapat merasakan anda menyentuh bahagian ekstremitas (atau keliru dengan apa yang anda sentuh), itu adalah petunjuk bahawa kedua-dua bahagian kaki tidak mempunyai peredaran yang mencukupi, menyebabkan saraf tidak berfungsi, atau terdapat kerosakan saraf yang sebenarnya.
Menilai Gerak
Pengukuran fungsi terakhir adalah gerakan. Bolehkah pesakit menggerakkan hujung kaki?
Kehilangan gerakan adalah petunjuk sama ada kehilangan peredaran, kerosakan pada saraf motorik, atau kegagalan struktur. Tulang dan otot hanyalah tuas dan takal yang dirancang untuk membuat sesuatu bergerak dengan cara tertentu. Sekiranya anda melanggar struktur pendukung, kadangkala mesin tidak bergerak dengan cara yang sepatutnya bergerak.
Slings dan Swaths
Tulang patah di kawasan tubuh yang berlainan memerlukan teknik yang berbeza untuk melumpuhkannya. Bermula di bahagian atas, mari kita lihat pelbagai jenis serpihan dan di mana ia boleh digunakan dengan paling berkesan.
Kecederaan pada tali pinggang bahu (klavikula dan skapula) atau ke lengan atas (humerus) hanya dapat diatasi dengan selendang dan pelindung. Kecederaan lengan bawah harus disekat dengan salah satu teknik di bawah, tetapi masih boleh diletakkan di sling untuk membantu menguruskan kecederaan. Ia juga lebih mudah bagi pesakit untuk bergerak jika lengan belat berada di sling.
Selendang pada dasarnya adalah tempat tidur gantung untuk lengan anda. Ini memberikan sedikit sokongan untuk berat lengan daripada membiarkannya menggeliat dan menarik tulang dan tisu yang cedera. Pelindung digunakan untuk mengikat lengan, yang masih berada di sling, ke badan pesakit.
Selempang boleh dihasilkan secara komersial (khas selepas pembedahan) atau mereka boleh dibuat dari pembalut segitiga atau bahkan baju panjang.
Serpihan kadbod
Yang paling ekonomik dari semua serpihan komersial adalah serpihan kadbod. Serpihan kadbod sama seperti kedengarannya, serpihan terbuat dari kadbod dan direka untuk penggunaan pertolongan cemas. Serpihan kadbod juga dapat dibuat dari kotak berdinding tebal apa pun. Dengan sekeping kadbod, gulungan pita, tuala, dan sepasang gunting, hampir semua patah kaki dapat dilekatkan.
Serpihan kadbod boleh menjadi besar dan sukar digunakan, dan tidak berfungsi jika basah. Juga, serpihan kadbod mungkin menyulitkan untuk melihat kaki yang cedera untuk menilai kembali fungsi atau merawat luka terbuka dan mengawal pendarahan.
Serpihan Aluminium
Serpihan aluminium yang mudah dilekatkan biasanya terdapat dalam gulungan, tetapi juga dapat hadir dalam versi rata dan empuk. Serpihan aluminium boleh dibentuk agar sesuai dengan bahagian kaki yang cedera dengan mudah dan bentuknya tetap dalam hujan. Ia lebih mahal daripada kadbod, tetapi memerlukan ruang yang lebih sedikit dan dapat digunakan dengan lebih mudah dan lebih banyak pukal setelah dipasang.
Dengan latihan, serat aluminium dapat digunakan dengan cepat, tanpa menyembunyikan sebilangan besar belat dari kadbod. Serpihan aluminium juga biasa digunakan untuk serpihan jari dan terdapat dalam bungkusan kecil yang sudah siap.
Bantal
Kecederaan pergelangan kaki boleh disebat dengan betul menggunakan bantal tempat tidur dan sehelai pita. Bantal yang baik (bawah tidak betul-betul berfungsi untuk ini) boleh dililitkan di kaki di pergelangan kaki yang cedera dan diikat di kaki. Dengan berkesan membuat ‘boot’ lembut untuk menahan pergelangan kaki yang cedera.
Bantal yang cukup lebar juga boleh digunakan untuk meregangkan lengan atau kecederaan kaki yang lebih rendah, walaupun tidak sesuai.
