Penstabilan dinamik adalah teknik pembedahan yang dirancang untuk memungkinkan pergerakan tulang belakang sambil mengekalkan kestabilan yang cukup untuk mengelakkan pergerakan terlalu banyak. Jenis operasi ini dianggap sebagai alternatif pembedahan fusi lumbal dalam beberapa keadaan. Walaupun operasi penstabilan dinamik menjadi lebih biasa, ia masih kontroversial kerana kajian belum dapat menunjukkan hasil yang konsisten dengan teknik ini.
kokouu / Getty ImagesPenstabilan Tunjang
Penstabilan tulang belakang boleh dipertimbangkan apabila:
- Kecacatan kongenital atau diperoleh menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang (spondylolisthesis)
- Pembedahan memerlukan penyingkiran struktur penstabil tulang belakang yang normal
Sekiranya tulang belakang anda tidak stabil, pergerakan yang berlebihan dapat menyebabkan saraf yang berdekatan dengan ruang tulang belakang menjadi mencubit. Ini boleh menyebabkan sakit kaki, mati rasa, dan kelemahan. Penstabilan pembedahan pada tulang belakang dirancang untuk membatasi pergerakan abnormal segmen tulang belakang dan untuk mencegah gangguan saraf.
Penstabilan Dinamik vs Lumbar Fusion
Pembedahan fusi tulang belakang adalah prosedur yang meletakkan struktur tulang belakang selaras sehingga pertumbuhan tulang pasca operasi antara dua atau lebih segmen tulang belakang yang berdekatan akan menghalang pergerakan masa depan. Selalunya, instrumen logam digunakan untuk menstabilkan segmen tulang belakang sementara tulang akhirnya terbentuk di antara vertebra.
Walaupun semuanya berjalan lancar dengan tulang belakang, masalah boleh timbul di jalan raya. Apabila dua segmen tulang belakang menyatu, tekanan fizikal tambahan dipindahkan ke cakera di atas dan di bawah peleburan. Segmen bersebelahan ini cenderung cepat usang, yang memerlukan prosedur pembedahan tambahan di jalan raya. Ini sangat bermasalah jika anda masih muda dan berharap dapat terus aktif.
Penstabilan dinamik mungkin merupakan alternatif untuk penyatuan dalam beberapa keadaan. Instrumentasi yang digunakan dalam penstabilan dinamik dirancang untukkawalanjumlah pergerakan antara vertebra bersebelahan, tetapi tidak diposisikan untuk mempromosikan penghapusan pergerakan sepenuhnya.
Pembedahan Penstabilan Dinamik
Akses ke tulang belakang dan penyingkiran bahan cakera degenerasi dilakukan dengan cara yang sama semasa operasi penstabilan dinamik dan semasa operasi peleburan tulang belakang. Selepas langkah awal, prosedurnya berbeza.
Semasa operasi penstabilan dinamik, pakar bedah anda akan meletakkan alat penstabilan dinamik untuk menghadkan pergerakan pada tahap cakera yang terjejas. Satu alat yang biasa ditanam adalah Dynesys.
- Dengan Dynesys, pakar bedah anda akan menggunakan skru untuk menyambung ke vertebra pada dua tahap tulang belakang yang berdekatan.
- Skru dihubungkan dengan tali pembedahan untuk mengelakkan ketegangan yang berlebihan, dan tiub plastik untuk mengelakkan pemampatan berlebihan.
Anda akan mengawasi pemulihan selama tempoh penyembuhan dan pemulihan anda selepas pembedahan penstabilan dinamik anda.
Hasil Pembedahan
Prosedur ini digunakan sebagai cara untuk membantu mencegah beberapa masalah yang dilihat pada peleburan tulang belakang, walaupun hasilnya belum ditunjukkan dengan jelas. Penting untuk diperhatikan bahawa kajian jangka panjang yang menilai kesan penstabilan dinamik belum dilakukan, dan oleh itu penstabilan dinamik kontroversial dan masih dianggap eksperimen.
Di samping itu, terdapat kebimbangan dengan peranti penstabilan dinamik, termasuk kadar kegagalan dan kelonggaran implan yang lebih tinggi.
Lebih banyak kerja perlu dilakukan untuk menentukan peranan penstabilan dinamik dengan lebih baik dalam pembedahan tulang belakang lumbar. Penyelidikan lebih lanjut mengenai penstabilan dinamik dapat membantu menjawab beberapa soalan yang belum dijawab.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Masalah sakit belakang biasanya dirawat dengan campur tangan bukan pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan, rawatan tidak invasif mungkin tidak memberikan kelegaan yang mencukupi. Sekiranya anda perlu menjalani pembedahan untuk masalah cakera tulang belakang, anda mungkin juga memerlukan penstabilan tulang belakang tambahan untuk mengelakkan masalah tambahan.