Ubat penahan sakit preskripsi tersedia untuk mengatasi sakit akut (jangka pendek) dan kronik (jangka panjang). Tampalan penahan sakit diletakkan di kulit dan sejumlah ubat diserap ke dalam aliran darah.
Doktor boleh menetapkan pelbagai jenis ubat penahan sakit bergantung pada sejarah perubatan pesakit dan tahap kesakitan. Contoh ubat penahan sakit yang diresepkan termasuk:
- Flector (diklofenak epolamin): Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
- Lidoderm (lidocaine): Anestetik tempatan
- Duragesic (fentanyl): Ubat sakit opioid
Kegunaan
Ubat penahan sakit diresepkan oleh doktor untuk pesakit dengan pelbagai keadaan perubatan.
Untuk kecederaan ringan, seperti keseleo dan ketegangan otot, doktor boleh memberi ubat dengan eplamin diclofenac, NSAID dalam kumpulan ubat yang sama dengan aspirin dan ibuprofen. Juga dikenali dengan nama jenama Flector, ia boleh digunakan di kawasan sakit jika tidak ada kulit yang patah atau rosak.
Pada tahun 2010, satu kajian mendapati bahawa patch sakit diclofenac dikaitkan dengan penghilang rasa sakit yang ketara untuk kecederaan tisu lembut seperti regangan, keseleo, dan lebam dengan sedikit kesan buruk.
Lidocaine, juga dikenali dengan nama jenama Lidoderm, terdapat dalam ubat penahan sakit yang diresepkan. Selalunya diresepkan untuk pesakit yang menderita sakit kayap (neuralgia postherpetic), yang boleh berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah jangkitan.
Lidocaine adalah anestetik tempatan yang berfungsi dengan menghentikan saraf daripada menghantar isyarat kesakitan. Tampalan 5% lidocaine topikal mula bertindak dengan cepat, biasanya dalam waktu kurang dari empat jam, dan biasanya dapat diterima dengan baik, selain daripada reaksi kulit ringan di laman aplikasi.
Untuk kesakitan yang teruk dan kronik, doktor mungkin menetapkan ubat fentanil, yang juga dikenali dengan nama jenama Duragesic. Fentanyl patch boleh digunakan hanya oleh pesakit yang dapat mentolerir opioid dan mereka yang menderita sakit parah jangka panjang dan tidak dapat dirawat dengan ubat lain.
Kajian pada tahun 2018 mendapati bahawa patch fentanyl sama berkesannya dengan morfin oral dalam menangani kesakitan barah sederhana hingga teruk dengan kesan sampingan yang lebih sedikit, seperti mual dan muntah.
Sebelum Mengambil
Ubat penahan sakit yang diresepkan mungkin diresepkan untuk pesakit yang tidak dapat mengambil ubat secara lisan kerana kerengsaan perut atau keadaan lain.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sebelum menggunakan ubat penahan sakit yang diresepkan, berbincang dengan doktor anda mengenai alahan yang anda alami dan jika anda mengambil ubat atau suplemen lain. Juga beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu.
Sebilangan ubat mungkin lebih selamat untuk anda gunakan daripada yang lain bergantung pada sejarah perubatan anda dan penyebab kesakitan anda. Doktor anda dapat membantu anda mengurangkan kebaikan dan keburukan ubat, termasuk kemampuannya untuk menguruskan kesakitan dan risiko kesan sampingan.
Kerana fentanyl adalah opioid yang kuat, ia boleh menyebabkan ketagihan. Oleh itu, beritahu doktor anda jika anda atau orang lain dalam keluarga anda telah menyalahgunakan alkohol, ubat jalanan, atau ubat preskripsi, atau jika anda pernah mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain.
Fentanyl patches hanya boleh digunakan oleh pesakit yang sebelumnya telah mengambil dan bertoleransi dengan opioid.
Beritahu doktor anda jika anda menghidap asma atau keadaan dengan pernafasan yang perlahan, kerana anda mungkin dinasihatkan untuk tidak menggunakan patch fentanyl. Juga beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami penyakit paru-paru, kecederaan kepala, atau keadaan yang meningkat tekanan di otak anda.
Dos
Semua dos yang disenaraikan mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.
Untuk patch Flector dengan 1,3% diclofenac epolamin, dos yang disyorkan oleh pengeluar adalah satu tampalan yang digunakan pada kawasan yang paling menyakitkan dua kali sehari.
Tampalan Lidoderm dengan 5% lidocaine disapukan sekali sehari ke kawasan yang menyakitkan sehingga 12 jam. Tanyakan kepada doktor anda mengenai jumlah tompok yang boleh digunakan sekaligus.
Tampalan fentanil biasanya disapu pada kulit 72 jam sekali. Doktor anda boleh memulakan anda dengan dos fentanil yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkannya, jika diperlukan.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Bahagian pelekat lapisan transdermal diletakkan dengan kuat pada kulit setiap label dan arahan doktor. Jangan sekali-kali meletakkan tampalan di kawasan yang tidak diresepkan, dan jangan sekali-kali menggunakan lebih daripada satu tampalan pada satu masa kecuali diluluskan oleh doktor anda.
Pesakit harus mencuci tangannya sebelum dan sesudah menyentuh tambalan untuk mengelakkan pencemaran ubat tersebut dan mengelakkan ubat itu daripada digunakan pada kawasan yang tidak selamat seperti mata atau mulut.
Tompok penghilang rasa sakit hanya boleh digunakan pada kulit yang tidak pecah, dipotong atau dikikis. Jangan gunakan tampalan penahan sakit yang telah dipotong, koyak, atau rosak kecuali diarahkan oleh doktor anda.
Simpan semua tompok kesakitan pada suhu bilik dan jauh dari panas yang berlebihan. Seperti semua ubat, ubat penahan sakit juga harus disimpan dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Cara terbaik untuk membuang tampalan adalah dengan melipatnya menjadi separuh supaya bahagian pelekat melekat pada dirinya sendiri. Tampalan yang digunakan harus dibuang di tempat kanak-kanak dan haiwan peliharaan tidak bersentuhan dengannya
Amaran Overdosis Fentanyl
Menggunakan tambalan fentanil yang telah dipotong atau rusak dapat menyebabkan anda menerima ubat terlalu cepat, dan bukannya lambat dari waktu ke waktu, dan boleh menyebabkan overdosis atau kematian.
Panas dapat meningkatkan dos fentanil yang dikeluarkan oleh tambalan, yang boleh membawa akibat yang sama. Walaupun tambalan boleh dipakai ketika mandi, elakkan mandi dan mandi panas yang lama. Begitu juga, elakkan tab mandi panas, selimut elektrik, dan alas pemanasan.
Kesan sampingan
Tompok sakit preskripsi mungkin mempunyai kesan sampingan bergantung pada jenis yang digunakan. Tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda mengenai gejala apa yang perlu dihentikan untuk menghentikan ubat atau mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya anda menggunakan patch fentanyl, doktor anda akan mengawasi anda dengan teliti semasa rawatan untuk memeriksa kesan sampingan yang serius.
Kesan sampingan yang biasa
Dalam beberapa kes, tampalan boleh menyebabkan kerengsaan kecil, kemerahan, lepuh, atau sensasi terbakar di mana ia digunakan. Gejala ini biasanya kecil dan hilang dalam beberapa jam. Periksa dengan doktor anda jika gejala teruk atau tidak hilang.
Kesan Sampingan yang teruk
Kesan sampingan yang teruk dikaitkan dengan pelbagai jenis tampalan.
Patch NSAID
NSAID boleh meningkatkan risiko serangan jantung dan strok serta pendarahan di perut atau di tempat lain di saluran gastrousus.Dapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami sesak nafas, ucapan yang tidak jelas, mual, kelemahan, cirit-birit, kulit atau mata kuning, gangguan pencernaan, sakit perut, darah muntah, darah dalam pergerakan usus, atau bengkak.
Lidocaine Patches
Kesan sampingan dari tampalan lidocaine mungkin termasuk reaksi alergi, seperti gatal-gatal, ruam kulit, gatal-gatal, kesukaran bernafas, kesukaran menelan, bengkak, serak, nadi cepat, pernafasan cepat, dahaga yang tidak biasa, mual, muntah, kekeliruan, kelemahan, pening, atau pengsan.
Gejala overdosis boleh merangkumi ringan kepala, gugup, penglihatan kabur, berdering di telinga, berkedut atau gemetar, kejang, degupan jantung perlahan, atau kehilangan kesedaran.
Patch Fentanyl
Fentanyl patch boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk seperti perubahan degupan jantung, pergolakan, halusinasi, demam, berpeluh, kekeliruan, kekakuan otot yang teruk atau kejang, sawan, gatal-gatal, bengkak, suara serak, atau kesukaran bernafas atau menelan.
Semasa anda menggunakan patch fentanyl, anda mungkin diberitahu untuk mempunyai ubat penyelamat yang disebut naloxone sekiranya berlaku overdosis. Gejala overdosis termasuk kesukaran bernafas, mengantuk yang teruk, kesukaran bercakap, masalah berjalan, murid mata kecil, pengsan, pening, kekeliruan, dan koma (kehilangan kesedaran).
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang teruk atau tanda-tanda overdosis daripada sebarang ubat, lepaskan tambalan dan hubungi 911.
Amaran dan Interaksi
Pastikan doktor anda mengetahui apa-apa keadaan perubatan lain yang anda miliki, termasuk masalah hati atau ginjal dan tekanan darah tinggi, serta sebarang ubat dan suplemen yang anda ambil.
Diclofenac Epolamine Patch
Patch eplamin diclofenac boleh mengganggu kesan ubat lain atau menyebabkan interaksi ubat. Beritahu doktor anda jika anda menggunakan antikoagulan, aspirin, penghambat ACE, penghambat reseptor angiotensin (ARB), beta-blocker, diuretik, atau digoxin.
Lidocaine Patch
Beritahu doktor anda jika anda menggunakan ubat-ubatan, termasuk Norpac (disopyramide), Tambocor (flecainide), ubat-ubatan yang digunakan pada kulit atau mulut untuk merawat kesakitan, Mexitil (mexiletine), Ethmozine (moricizine), Procanabid, Pronestyl (procainamide), Rhythmol (propafenone), Quinidex (quinidine), dan Tonocard (tocainide).
Fentanyl Patch
Semasa menggunakan patch fentanyl, jangan minum alkohol atau minum ubat jalanan, kerana ia boleh meningkatkan risiko kesan sampingan atau kematian yang teruk. Beritahu doktor anda mengenai ubat lain yang anda gunakan untuk mengelakkan interaksi yang mengancam nyawa.
Dadah yang boleh menyebabkan interaksi serius termasuk benzodiazepin seperti Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), dan Ativan (lorazepam); ubat untuk penyakit mental, kemurungan, dan loya; ubat lain untuk kesakitan; relaksan otot; ubat penenang; pil tidur; dan ubat penenang.
Tidak semua interaksi ubat disenaraikan di sini, jadi selalu beritahu doktor anda tentang apa-apa ubat atau suplemen yang anda ambil sebelum mula menggunakan patch fentanyl.
Tompok Fentanyl boleh berbahaya di tangan yang salah atau jika tidak digunakan dengan betul. Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) telah mengeluarkan amaran mengenai keselamatan tampalan fentanil setelah beberapa dos berlebihan dilaporkan.
Overdosis telah terjadi ketika lebih dari satu tambalan digunakan pada satu waktu, ketika seorang pasien menggunakan panas pada tambalan itu, dan ketika seorang non-pasien - seperti anak-anak - secara tidak sengaja bersentuhan dengan tambalan. Menurut FDA, anak-anak kecil mati akibat terdedah secara tidak sengaja ketika memasukkannya ke dalam mulut atau memakaikannya pada kulit mereka.
Pada tahun 2013, FDA memerlukan perubahan warna pada penulisan tampalan Duragesic (fentanyl). Perubahan itu dibuat supaya pesakit dapat melihat tampalan dan pemberitahuan dengan lebih mudah ketika mereka jatuh untuk mengelakkan pendedahan kepada kanak-kanak dan haiwan peliharaan secara tidak sengaja.
FDA juga mengeluarkan peringatan bahawa tampalan fentanil berbahaya walaupun telah digunakan kerana masih mengandungi banyak opioid. Tampalan fentanil yang digunakan hendaklah dilipat dengan bahagian yang melekit bersama-sama dan dibuang ke tandas.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali terdedah secara tidak sengaja pada tampalan fentanyl, hubungi 9-1-1 atau Poison Control di 1-800-222-1222.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai penggunaan, keberkesanan, atau keselamatan penahan sakit, sila bincangkan masalah ini dengan doktor anda. Walaupun sakit boleh berkesan, ia mesti digunakan dengan selamat, betul, dan di bawah bimbingan doktor anda. Perhatikan amaran keselamatan dengan serius untuk melindungi diri anda dan orang lain.