Pengambilan Utama
- COVID-19 "pengangkut jarak jauh" dapat mengalami gejala kulit, seperti gatal-gatal dan "jari kaki COVID", yang dapat bertahan selama berbulan-bulan, menurut penyelidikan baru.
- Keterukan kes COVID-19 dikaitkan dengan pelbagai jenis gejala kulit.
- Pakar masih belajar mengenai penyakit ini, tetapi mereka percaya keradangan berlaku dalam beberapa keadaan kulit, seperti jari kaki COVID.
- Virus dan penyakit lain juga menyebabkan gejala kulit, seperti campak dan cacar air, tetapi simptom biasanya hilang setelah pesakit pulih.
Pesakit dengan gejala COVID-19 yang berterusan mengatakan perkara seperti keletihan, sakit kepala, dan kesukaran bernafas adalah perkara biasa pada minggu-minggu setelah dijangkiti novel coronavirus. Ini "pengangkut jarak jauh," atau orang dengan "COVID panjang", juga mengalami gejala kulit - beberapa di antaranya dapat bertahan selama beberapa bulan, menurut penyelidikan baru yang dibentangkan di Kongres Akademi Dermatologi dan Venereologi Eropah (EADV) ke-29 pada bulan Oktober dan November.
Data yang dimasukkan ke dalam daftar global hampir 1,000 pesakit di 39 negara menunjukkan bahawa pesakit jarak jauh COVID-19 terus mengalami gejala yang berkaitan dengan kulit lama setelah jangkitan awal mereka hilang. Gejala yang meluas termasuk:
- Gatal-gatal
- Letusan papulosquamous (papula dan plak bersisik)
- COVID jari kaki, yang dicirikan oleh bengkak, perubahan warna atau lebam yang menyakitkan pada jari kaki.
Data, yang dianalisis oleh International League of Dermatological Societies dan American Academy of Dermatology, mendedahkan bahawa pesakit mengalami gejala kulit selama rata-rata 12 hari, tetapi ada yang dapat bertahan selama 150 hari.
"Terdapat banyak jenis manifestasi kulit COVID-19, yang sangat menarik," Esther Freeman, MD, PHD, penyiasat utama Registry Dermatologi Antarabangsa COVID-19 dan pengarah Dermatologi Kesihatan Global di Hospital Umum Massachusetts, memberitahu Verywell.
"Sebenarnya sukar untuk memikirkan virus lain yang menyebabkan pelbagai jenis penemuan kulit."
Mengapa COVID-19 Menyebabkan Gejala Kulit
Pakar belajar lebih banyak mengenai COVID-19 dan simptomnya, jangka pendek dan jangka panjang, setiap hari. Ketika berkaitan dengan gejala kulit yang dialami oleh pengangkut jarak jauh, Freeman mengatakan terdapat banyak faktor yang mungkin berlaku.
Pertama, beberapa keadaan kulit boleh disebabkan oleh keradangan yang berkaitan dengan tubuh yang melawan virus. "Ada beberapa jenis ruam kulit dan manifestasi kulit yang kita lihat nampaknya disebabkan oleh keradangan, tetapi ada juga beberapa yang tidak," kata Freeman.
Gejala kulit yang nampaknya berkaitan dengan keradangan termasuk jari kaki COVID, atau pernio / chilblains. Berdasarkan hasil kajiannya, Freeman mengatakan jari kaki COVID kebanyakannya berkaitan dengan kes penyakit yang lebih ringan; hanya 16% pesakit yang mendaftar dengan gejala kulit ini dimasukkan ke hospital, katanya. Ini dapat ditafsirkan sebagai makna bahawa jari kaki COVID adalah "reaksi terhadap cara sistem kekebalan tubuh anda menangani virus."
"Sebaliknya, beberapa keadaan dermatologi lain berjalan dengan COVID-19 yang jauh lebih teruk," kata Freeman. "Salah satu contohnya ialah sesuatu yang disebut retiform purpura, yang merupakan letusan seperti jaring, lebam yang sebenarnya disebabkan oleh gumpalan . "
Pendaftaran Freeman mendapati bahawa 100% pesakit dengan retura purpura dimasukkan ke hospital. Pembekuan darah adalah salah satu manifestasi COVID-19 yang paling teruk dan berbahaya.
"Jadi [gejala kulit] tidak disebabkan oleh keradangan secara universal," Freeman menjelaskan. "Anda harus meneliti berbagai jenis manifestasi kulit."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, seorang ahli epidemiologi kanan dan pengurus penyelidikan dan operasi di NewLab Clinical Research Inc. di St. John's, Newfoundland dan Labrador, memberitahu Verywell bahawa banyak virus atau penyakit lain juga boleh menyebabkan gejala kulit, seperti yang dilihat pada campak. dan cacar air.
Virus campak, misalnya, menyebabkan demam dan gejala seperti selesema dan merebak ke seluruh badan. Ketika antibodi melawan virus, kerusakan pada dinding saluran darah kecil terjadi, yang menyebabkan ruam.
"Kami juga melihat [gejala kulit] dengan psoriasis guttate, yang merupakan sejenis psoriasis yang cenderung menjadi pendahulu bagi banyak pesakit dengan jangkitan strep," kata Gulliver. "Sebilangan besar penyakit ini adalah disregulasi sistem kekebalan tubuh."
Mengapa Gejala Kulit Berpanjangan?
Pengangkut jarak jauh atau orang yang mengalami simptom jangka panjang dari COVID-19 masih dikaji. Pakar perlu lebih memahami apa yang penyakit itu lakukan pada tubuh, dan mengapa penyakit itu dapat menyebabkan pelbagai keadaan yang berterusan.
Dalam penyelidikan Freeman, data menunjukkan bahawa gejala yang berlainan bertahan dalam jangka masa yang lama. Morbilliform seperti ruam berlangsung selama tujuh hari, dan urtikaria (gatal-gatal) bertahan selama empat hari pada pesakit COVID-19. Letusan papulosquamous berlangsung selama 20 hari, tetapi satu penahan COVID-19 mempunyai simptom selama 70 hari.
Jari kaki COVID berlangsung sekitar dua minggu pada pesakit, tetapi enam pesakit di registri mengalami gejala yang berlangsung sekurang-kurangnya 60 hari. Dua mempunyai jari kaki COVID selama lebih dari 130 hari.
Biasanya dengan virus atau penyakit lain, seperti campak, gejala kulit hilang begitu sahaja "penyakit ini menjadi remeh dan lesi sembuh," kata Gulliver.
Tetapi dengan COVID-19, gejala yang berpanjangan masih membingungkan para pakar. "Memulihkan" dari COVID-19 tidak jelas, seperti yang ditunjukkan oleh orang dengan COVID lama, kata Freeman. Seseorang yang mengalami gejala lapan minggu selepas dijangkiti virus mungkin tidak lagi berada dalam fasa akut mereka, katanya, tetapi itu tidak bermakna mereka kembali ke "normal".
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Orang dengan COVID panjang boleh mengalami simptom kulit jangka panjang penyakit ini, termasuk COVID jari kaki atau ruam, selama berhari-hari atau berbulan-bulan. Keadaan kulit yang berbeza bergantung kepada keparahan penyakit; Jari kaki COVID dikaitkan dengan kes yang lebih ringan. Para penyelidik masih tidak pasti mengapa sebilangan pesakit mengalami gejala kulit, tetapi percaya keradangan berperanan dalam reaksi tertentu.
Ini terbukti dengan pelbagai gejala pengalaman jangka panjang, termasuk komplikasi jantung yang lebih lama, kesan neurologi, dan keletihan kronik, kata Freeman.
"Dengan jari kaki COVID, kita melihat keradangan berterusan seperti ini," katanya. "Ini tentu menimbulkan persoalan mengapa beberapa pesakit nampaknya mempunyai kesan keradangan yang sangat lama dan berterusan? Kecurigaan saya adalah bahawa ia bukan kesan virus langsungituberbulan-bulan keluar; jelas virus ini telah mencetuskan beberapa proses lain dalam tubuh yang berterusan. "