Ramai orang transgender berminat mempunyai anak kandung. Betapa mudah atau sukarnya bergantung pada beberapa faktor. Sebagai contoh, jauh lebih sukar untuk menyimpan gamet untuk pembiakan yang dibantu akhirnya bagi orang yang secara perubatan beralih sebelum baligh. Sebaliknya, lelaki transgender atau transgender bukan binari orang yang tidak menentang untuk membawa anak dan yang mempunyai pasangan dengan zakar mungkin dapat membawa anak dengan mudah.
Imej Dean Mitchell / GettyPembiakan Seksual 101
Dengan pengecualian individu tertentu yang dilahirkan dengan gangguan pembezaan seksual, sperma hanya dapat diambil dari individu yang ditugaskan lelaki semasa kelahiran. Sebaliknya, hanya orang yang ditugaskan betina semasa kelahiran dapat membuat telur.
Oleh itu, untuk melahirkan bayi, anda memerlukan sumbangan genetik dari sekurang-kurangnya satu orang yang ditugaskan lelaki semasa kelahiran dan seorang wanita yang ditugaskan semasa kelahiran. Anda juga memerlukan seorang wanita yang ditugaskan dengan rahim yang berfungsi yang dapat membawa bayi itu ke dalam jangka hayat.
Pasangan yang cuba hamil tidak selalu mempunyai akses kepada semua yang mereka perlukan untuk menghasilkan bayi. Mereka mungkin memerlukan telur atau sperma yang disumbangkan jika mereka hanya mempunyai satu atau yang lain. Mereka juga mungkin perlu mencari pengganti (wanita yang ditugaskan membawa bayi) untuk membawa anak mereka jika mereka tinggal di tempat yang melakukannya adalah sah.
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Reproduksi Transgender
Faktor-faktor yang mempengaruhi kerumitan untuk memiliki anak kandung bagi seseorang yang transgender termasuk:
- Seks mereka ditugaskan semasa lahir
- Sekiranya, kapan, dan bagaimana mereka beralih secara perubatan
- Sekiranya, kapan, dan bagaimana mereka melakukan pembedahan
- Sama ada mereka telah menggunakan teknik pemeliharaan kesuburan untuk menyimpan gamet (sperma / telur)
- Seks pasangan mereka
- Akses mereka ke perlindungan insurans untuk pembiakan dibantu atau kemampuan mereka membayar di luar poket untuk penjagaan kesuburan
- Undang-undang tempatan mengenai pembiakan yang dibantu, pengganti, dan masalah yang berkaitan
Warga Transgender dan Anak
Lelaki transgender dan beberapa orang bukan binari ditugaskan sebagai wanita semasa lahir, yang bermaksud mereka dilahirkan dengan ovari dan rahim. Ini bererti bahawa mereka mampu hamil dan membawa kehamilan ke jangka panjang. Kehamilan transgender tidak begitu biasa, tetapi terbukti selamat bagi ibu bapa dan bayi.
Terapi testosteron biasanya membawa kepada anovulasi dan amenore (apabila ovari berhenti melepaskan telur semasa kitaran haid dan ketika kitaran haid berhenti). Menghentikan terapi testosteron mungkin atau tidak dapat membalikkan kesannya, sehingga berpotensi mempengaruhi kesuburan.
Sekiranya lelaki transgender atau orang bukan binari yang ditugaskan sebagai wanita semasa kelahiran mempunyai wanita cisgender sebagai pasangan, salah satu daripada mereka berpotensi membawa anak mereka. Walau bagaimanapun, pasangan memerlukan sperma penderma untuk hamil.
Sekiranya lelaki transgender atau orang bukan binari yang ditugaskan sebagai perempuan semasa kelahiran mempunyai lelaki cisgender sebagai pasangan, perkara mungkin lebih mudah. Mereka berpotensi mempunyai anak yang secara biologis adalah anak mereka dan dibawa oleh pasangan transgender.
Ini juga mungkin berlaku sekiranya pasangan lelaki transgender atau orang bukan binari yang ditugaskan sebagai wanita semasa lahir adalah wanita transgender atau orang transeminin bukan binari. Walau bagaimanapun, peluang konsepsi berjaya akan dipengaruhi oleh aspek kedua peralihan mereka.
Kesan Pembedahan
Sekiranya lelaki transgender atau orang bukan binari yang ditugaskan sebagai wanita semasa kelahiran telah menjalani histerektomi, sama ada sendiri atau sebagai persediaan untuk pembedahan yang mengesahkan jantina seperti phalloplasty atau metoidioplasty, mereka tidak boleh mengandung. Oleh kerana ovari sering dikeluarkan pada masa histerektomi, mereka harus mempertimbangkan pengambilan telur jika mereka mungkin ingin mempunyai anak kandung pada masa akan datang.
Walau bagaimanapun, kerana pengambilan telur biasanya memerlukan kitaran terangsang, pilihan ini mungkin tidak dapat diterima oleh sesetengah orang. Kitaran yang dirangsang boleh menjadi sangat dysphoric dan menyebabkan gejala seperti kegelisahan dan kemurungan.
Lelaki transgender dan orang bukan binari yang ditugaskan sebagai perempuan semasa dilahirkan juga digalakkan menyimpan telur sebelum peralihan perubatan. Ini juga memerlukan kitaran yang dirangsang. Jalur standard perbankan telur umumnya tidak menjadi pilihan bagi mereka yang beralih sebelum baligh.
Walau bagaimanapun, sebilangan penyelidik dan doktor meneroka teknik oncofertility (kesuburan barah) eksperimental untuk mendapatkan gamet pada individu yang beralih awal.
Teknik-teknik ini dirancang untuk membantu kanak-kanak dengan barah menjaga kesuburan mereka dalam menghadapi rawatan yang sebaliknya akan merosakkan atau memusnahkan kemampuan mereka untuk membiak.
Orang-orang Transfemin dan Pengasuhan Anak
Terdapat kesalahpahaman yang agak umum bahawa wanita transgender dan orang transfeminine boleh hamil setelah menjalani vaginoplasti. Itu tidak tepat. Agar seseorang dalam kumpulan ini hamil, dia harus menjalani pemindahan rahim.
Ini bukan pilihan pembedahan yang kini tersedia untuk populasi ini. (Ada laporan tentang wanita cisgender dengan MRKH melahirkan setelah pemindahan rahim.)
Sperma Perbankan
Wanita transgender dan orang-orang transfemin dapat, bagaimanapun, menyumbang sperma untuk kehamilan. Sebilangan sperma bank sebelum sebarang peralihan perubatan. Ini jauh lebih mudah daripada prosedur untuk telur telur. Mereka juga dapat menghasilkan dan mengambil sperma semasa berada di hormon, baik melalui ejakulasi atau pengambilan sperma testis.
Akan tetapi, jika memungkinkan, mereka yang berminat untuk memiliki anak kandung digalakkan untuk memasukkan sperma sebelum melakukan peralihan perubatan. Ini tidak mungkin dilakukan secara umum bagi mereka yang beralih sebelum baligh. Masih ada beberapa teknik eksperimen untuk penuaian gamet yang sedang dikembangkan.
Sekiranya perbankan sperma dilakukan, ia mesti dilakukan sebelum vaginoplasti.
Semasa vaginoplasti, testis dikeluarkan. Selepas titik ini, tidak mungkin membuat sperma.
Di samping itu, beberapa wanita transgender dan orang-orang transfeminine mempunyai orchiectomy untuk membuang testis mereka tanpa vaginoplasti. Ini membolehkan mereka mengurangkan intensiti terapi hormon silang seks mereka. Perbankan sperma mesti dilakukan sebelum orchiektomi juga.
Sekiranya seorang wanita transgender atau orang yang mempunyai transfeminine mempunyai pasangan yang ditugaskan sebagai wanita semasa kelahiran, mereka boleh mempunyai anak yang berkongsi kedua-dua gen mereka. Wanita transgender atau orang feminin dapat menyediakan sperma dan pasangan yang ditugaskan wanita semasa kelahiran dapat memberikan telur dan menjalankan kehamilan — atau, mereka dapat menggunakan pengganti.
Sekiranya seorang wanita transgender mempunyai seseorang yang ditugaskan sebagai lelaki sebagai kelahiran pasangan, hanya seorang dari mereka yang dapat menyumbang gen mereka kepada seorang anak. Mereka perlu menggunakan telur penderma dan mempunyai pengganti semasa mengandung.
Penyusuan Transgender
Penyusuan susu ibu boleh menjadi cara yang sangat bermakna untuk berhubung dengan anak anda. Secara teorinya, semua orang trans mampu menyusu. Ini kerana tisu payudara sangat serupa dengan jantina. Merangsang pengeluaran susu hanya memerlukan kombinasi hormon yang tepat.
Pada tahun 2018, saintis menerbitkan laporan pertama wanita transgender berjaya menyuburkan anak melalui penyusuan yang dirangsang.
Lelaki transgender dan orang bukan binari yang ditugaskan sebagai perempuan semasa lahir yang berniat untuk menyusui anak mungkin ingin menangguhkan pembinaan semula dada atau membincangkan pilihan pemeliharaan puting dengan pakar bedah mereka.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Tidak kira sama ada orang transgender memilih untuk mempunyai anak secara biologi, untuk mengadopsi, atau tidak mempunyai anak sama sekali, penting untuk mengetahui apa yang mungkin dan tidak mungkin berlaku. Perbincangan mengenai kesuburan harus menjadi bahagian penting dalam penjagaan peralihan. Apabila seseorang ingin mengekalkan kesuburan, mungkin lebih mudah untuk melakukannya lebih awal. Penting untuk diperhatikan bahawa orang mempunyai keutamaan yang sangat berbeza dalam menyeimbangkan urgensi untuk beralih dengan keinginan untuk mempunyai anak. Sebilangan orang meletakkan kehamilan di atas segalanya. Yang lain meletakkan peralihan pertama dan paling utama. Tidak ada satu jalan menuju kehidupan yang ditegaskan atau menjadi orang tua yang berjaya.