Phalloplasty: Pemulihan

Phalloplasty, juga dikenal sebagai "pembedahan bawah," adalah pembedahan multi-tahap yang rumit yang membuat atau memulihkan zakar menggunakan tisu dari bahagian badan yang lain. Pemulihan dari phalloplasty memakan masa sekurang-kurangnya enam bulan — dalam kebanyakan kes, setahun atau lebih banyak yang diharapkan - dan ada kemungkinan besar komplikasi.

Ini adalah tempoh pemantauan rapi, janji susulan, dan terapi fizikal; mungkin ada kesan emosional dan psikologi juga. Phalloplasty paling sering digunakan untuk pengesahan jantina. Sekiranya anda mempertimbangkan atau menghidapi phalloplasty, penting untuk memahami sebanyak mungkin mengenai pemulihan.

Susulan Pembedahan

Phalloplasty adalah prosedur yang rumit dan sangat invasif, dengan pemulihan di hospital mengambil masa sekurang-kurangnya empat hari. Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan ini agak tinggi, dan janji temu tentu diperlukan. Di samping itu, anda memerlukan terapi fizikal dan perlu mempertimbangkan perkara tertentu di rumah.

Seperti apa rancangan susulan untuk phalloplasty? Walaupun setiap kes berbeza dan dapat bervariasi, biasanya terlihat seperti ini:

Pemulihan di Rumah

Untuk tiga hingga lima hari pertama pulang dari phalloplasty, pastikan mempunyai ahli keluarga, rakan, atau profesional untuk berkhidmat sebagai pengasuh. Anda juga memerlukan pertolongan untuk mengangkat, mencuci, membersihkan, menyiapkan makanan, dan tugas rumah tangga lain sekurang-kurangnya tiga hingga empat minggu selepas pembedahan.

Susulan Pertama

Semasa anda keluar dari hospital, anda masih mempunyai dua kateter yang membolehkan anda membuang air kecil tanpa menggunakan uretra anda. Pada satu minggu selepas pembuangan - semasa temu janji susulan pertama - salah satu kateter ini yang dikenali sebagai kateter Foley, dikeluarkan.

Doktor memeriksa untuk memastikan bahawa kedua-dua tapak pemindahan dan kawasan tisu penderma (biasanya lengan bawah, paha dalam, atau bahagian belakang) sembuh dengan baik dan tidak dijangkiti.

Susulan Enam Minggu

Biasanya kateter kedua, kateter suprapubik, ditinggalkan selama enam minggu selepas pembedahan. Pada janji temu kedua, kateter ini dikeluarkan. Sekali lagi, doktor juga perlu memastikan bahawa kedua-dua tapak transplantasi dan cantuman penderma sembuh dengan baik.

Temujanji Susulan Selepas

Itu sangat bergantung pada kes individu, dan juga tahap perkembangannya, tetapi temu janji berikutnya mungkin dijadualkan setiap tiga hingga enam bulan selama satu tahun atau lebih.

Terapi fizikal

Komponen penting pemulihan adalah terapi fizikal; ini akan memberi tumpuan untuk memastikan pergerakan di laman penderma (terutama lengan bawah), dan membantu anda memulihkan berjalan kaki dan menurunkan kekuatan badan.

Ini biasanya bermula tiga minggu selepas pembedahan dan berterusan sehingga ada peningkatan, jadi jumlah keseluruhannya berbeza-beza. Cangkok lengan bawah memerlukan dua hingga tiga bulan kerja, sedangkan rawatan keseluruhan mungkin memerlukan lebih lama.

Semasa pemulihan anda, awasi bagaimana perasaan anda dan jangan ragu untuk memberitahu doktor anda jika anda merasa sakit, tidak selesa, atau apa-apa yang kelihatan serba salah.

Garis Masa Pemulihan

Seperti semua pembedahan besar, akan memakan masa sebelum anda pulih sepenuhnya dan dapat meneruskan gaya hidup biasa anda. Penting untuk diperhatikan bahawa phalloplasty selalu memenuhi kes individu anda, dan akan selalu ada beberapa variasi dari segi penyembuhan dan pemulihan.

Walau bagaimanapun, terdapat garis panduan untuk perkara yang anda boleh lakukan semasa anda pulih:

Minggu Pertama

Untuk minggu pertama di rumah, lebih baik mandi span daripada mandi jika boleh. Sekiranya anda mandi, simpan beg di atas kawasan yang dicangkokkan (seperti lengan bawah, paha, atau sisi belakang) agar tetap kering.

Berhati-hatilah pada masa ini; jaga kemaluan zakar anda, dan jangan membengkokkan, menekuk, atau duduk di atasnya. Pada awalnya, perhatikan bahawa anda tidak boleh mengangkat objek melebihi 5 paun, mengambil bahagian dalam latihan, atau melakukan regangan atau lenturan.

Melalui Minggu Ketiga

Sepanjang tiga minggu pertama, anda ingin tetap terhad dari segi aktiviti fizikal seperti yang dinyatakan di atas, tetapi terdapat beberapa perubahan yang akan anda lihat. Selepas satu hingga dua minggu, anda biasanya dapat menanggalkan cantuman kulit.

Empat Minggu

Sekiranya anda seorang perokok, anda akan diminta untuk berpantang sekurang-kurangnya sebulan sebelum pembedahan dan menjauhi nikotin sekurang-kurangnya satu bulan selepas pembedahan. Penggunaan tembakau secara serius dapat menghalang kemampuan tubuh anda untuk sembuh dari operasi.

Enam Minggu dan Selebihnya

Walaupun mungkin berbeza-beza, diperlukan enam minggu sebelum anda dapat meneruskan aktiviti harian yang normal seperti memandu, serta melakukan aktiviti bersenam, berbasikal, berenang, dan seksual.

Dengan yang terakhir, berhati-hati dan sabar; anda pasti akan melihat perubahan dalam seksualiti anda, sensasi yang anda rasakan, dan juga pengalaman keseronokan anda. Berkomunikasi dengan pasangan atau pasangan anda, jangan takut berhenti (terutama jika ada rasa sakit atau ketidakselesaan), dan pastikan untuk memeriksa penyakit menular seksual jika anda aktif.

Kunci semasa pemulihan adalah selamat dan tidak tergesa-gesa. Kosongkan sebarang aktiviti yang ingin anda lakukan atau mulakan semula dengan doktor anda. Sekiranya ada sesuatu yang menyakitkan atau ada yang tidak betul, hentikan apa sahaja yang anda lakukan dan dapatkan bantuan.

Mengatasi Pemulihan

Memandangkan bagaimana pembedahan ini mengubah hidup - sama ada dilakukan sebagai pengesahan jantina atau tidak - tidak hairanlah bahawa pesakit mungkin menghadapi pelbagai cabaran kesihatan fizikal dan mental berikutan phalloplasty.

Walaupun pemulihan awal dijangkakan dalam sekitar enam minggu, pemulihan lengkap adalah proses yang jauh lebih lama yang boleh memakan waktu 12 hingga 18 bulan. Kunci untuk mengatasi melibatkan menguruskan kesakitan, terutama pada awal perjalanan, dan mengambil apa-apa kejatuhan psikologi dari prosedur .

Apa yang harus anda ingat semasa menangani pemulihan anda? Inilah pecahan cepat.

Pengurusan Kesakitan

Setelah menjalani pembedahan skala ini, anda pasti akan merasa sakit dan tidak selesa. Anda akan diberi ubat penahan sakit yang kuat dan perlu mengambilnya dengan berhati-hati, dengan idea bahawa anda akan mengurangkannya semasa keadaan bertambah baik.

Di samping itu, anda harus menahan diri daripada mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen, aspirin, atau Aleve, selama tujuh hingga 10 hari pertama, atau Tylenol apa pun semasa menjalani ubat sakit yang ditetapkan.

Ubat-ubatan lain

Di samping ubat penahan sakit anda, anda juga memerlukan pil yang lain untuk membantu dalam pemulihan. Ini mungkin termasuk pelembut najis, ubat anti mual, antibiotik, dan juga aspirin kekuatan preskripsi. Pastikan anda belajar seberapa banyak yang anda boleh tentang cara mengambilnya dan bagaimana ia berfungsi dan perhatikan kesan sampingan.

Kesihatan mental

Terutama apabila phalloplasty adalah bahagian pengesahan jantina, pembedahan ini boleh memberi kesan besar kepada kesihatan mental. Orang mungkin mengalami kemurungan, kegelisahan, ketakutan, atau emosi lain pada waktu selepas pembedahan.

Penilaian kesihatan mental adalah bahagian tidak terpisahkan dari rancangan pasca operasi dan ciri lawatan susulan. Dalam banyak kes, doktor penjagaan primer akan merujuk orang kepada kaunselor yang pakar dalam peralihan jantina dan kesihatan mental yang berkaitan.

Penjagaan luka

Memastikan kawasan transplantasi dan kawasan cangkok kulit penderma sembuh dengan betul sangat mustahak untuk kejayaan phalloplasty. Seperti yang dinyatakan, risiko komplikasi sangat serius untuk prosedur ini, dan anda akan mendapat banyak pendidikan mengenai cara memastikan pemulihan dan pemulihan kawasan-kawasan ini dengan selamat.

Bagaimana anda memastikan cantuman kulit penderma anda sembuh dengan betul? Biasanya, panduannya adalah seperti berikut.

Minggu Satu dan Dua

Selama dua minggu pertama selepas pembedahan, jika tapak penderma berada di lengan bawah, anda perlu menukar pakaian pada cantuman sekali sehari. Semasa anda menanggalkan pembalut lama, perhatikan lepuh atau bahagian cantuman kulit yang keluar.

Sekiranya laman penderma berada di paha bahagian dalam, gunakan hanya pembalut Xeroform dan jangan tanggalkan pembalut, kerana ini mengering dan mengelupas dengan sendirinya. Semasa luka sembuh, jangan letakkan pelembap, krim, atau produk lain di atasnya, dan elakkan cairan kulit basah.

Minggu Ketiga

Dengan doktor anda baik-baik saja, pada minggu ketiga anda boleh berhenti berpakaian lengan dan membiarkan cengkaman terbuka ke udara. Pada ketika ini, anda mungkin diarahkan untuk mula mengurut kawasan tersebut, dan anda boleh mula menggunakan pelembap atau produk lain.

Melebihi Tiga Minggu

Sebilangan besar penyembuhan fizikal dari pembedahan berlaku pada tiga minggu pertama. Seperti yang disebutkan, anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk mengembalikan pergerakan dan kekuatan di kawasan yang dicangkokkan. Sepanjang tempoh pemulihan, beritahu doktor anda jika ada tanda-tanda jangkitan, termasuk bengkak, kemerahan, pembuangan cairan, atau demam.

Penjagaan Zakar

Dan apa yang harus anda ingat semasa merawat zakar anda? Ini sedikit lebih terlibat dan memerlukan:

• Terus meningkat: Setelah menjalani operasi ketika anda masih berada di hospital, anda akan mendapat pendidikan tentang bagaimana menjaga kemaluan anda. Ini akan melibatkan penggunaan pakaian khas untuk memastikannya tetap di tempat.
• Sokongan: Pastikan memakai seluar dalam yang menyokong semasa berjalan dan lakukan yang terbaik untuk memastikan kawasan itu stabil. Jangan membengkokkan, menekuk, atau duduk di atas zakar.
• Duduk dengan berhati-hati: Pastikan anda tidak melenturkan pinggul lebih daripada 90 darjah ketika duduk. Juga, pastikan tidak menarik paha ke dada kerana ini menyekat aliran darah.
• Salap: Dua kali sehari, anda harus menggunakan salap bacitracin pada luka pada zakar anda.
• Jauhkan diri dari hubungan seks: Sehingga anda mendapat kesihatan doktor anda (biasanya sekitar enam minggu selepas pembedahan) anda harus menjauhi sebarang aktiviti seksual yang melibatkan zakar. Berhati-hati dan sabar semasa anda mula aktif secara seksual; anda akan melihat perubahan dalam seksualiti, sensasi, dan keseronokan anda setelah menjalani phalloplasty.
• Pemantauan: Di samping doktor anda, anda harus mengawasi zakar anda dengan teliti untuk tanda-tanda jangkitan atau masalah lain. Sekiranya terdapat perubahan warna, rasanya lebih panas atau lebih sejuk daripada biasa, atau jika terdapat pembengkakan atau saliran, beritahu doktor anda dengan segera.

Mungkin memerlukan masa lebih lama - kadang-kadang hingga satu tahun - agar zakar baru mengalami sensasi, jadi berhati-hatilah dan berhati-hati mengenai seks.

Ikuti panduan ini dan jangan berhenti sehingga doktor anda baik-baik saja. Perlu diingat bahawa pemulihan dari phalloplasty berbeza dari orang ke orang, dan mungkin ada petunjuk yang lebih khusus jika anda mempunyai pekerjaan tambahan, seperti menanam alat ereksi, atau scrotoplasti, penambahan skrotum.

Satu Perkataan dari Verywell

Walaupun phalloplasty adalah prosedur yang rumit, dengan pemulihan total sehingga 18 bulan atau lebih, ini semakin biasa dan hasilnya hari ini lebih baik daripada yang sebelumnya. Sebagai sebahagian daripada proses pengesahan jantina yang lebih luas, pembedahan ini benar-benar berperanan - benar-benar garis kehidupan - bagi banyak orang. Namun, hasil yang baik sangat bergantung pada apa yang berlaku selepas pembedahan.

Sekiranya anda merancang untuk menjalani operasi ini, ingatlah bahawa anda tidak seharusnya bersendirian dalam proses pemulihan. Bersama pasukan perubatan anda, keluarga, rakan-rakan, atau bahkan rakan atau bekas pesakit anda semua dapat menawarkan pertolongan dengan cara yang berbeza. Bukan hanya itu, organisasi seperti Pusat Nasional untuk Trans Equality dan Trans Lifeline dapat menjadi sumber maklumat dan sokongan yang hebat.