Tujuan Pembedahan Jantung Terbuka

Pembedahan jantung terbuka adalah pendekatan yang melibatkan memotong tulang dada dan menghubungkan jantung ke alat yang disebut mesin pintasan jantung-paru. Pembedahan jantung terbuka digunakan untuk merawat masalah jantung seperti penyakit arteri koronari dan injap jantung penyakit.

Daripada rawatan khusus, pendekatan jantung terbuka dapat digunakan dalam banyak operasi, termasuk cantuman pintasan arteri koronari, pembaikan atau penggantian injap jantung, dan pemindahan jantung, serta penempatan alat untuk membantu organ ini, seperti ventrikel alat arteri dan jantung tiruan total.

Diagnosis Berkaitan dengan Pembedahan Jantung Terbuka

Pembedahan jantung terbuka digunakan untuk menangani beberapa masalah jantung yang berbeza dan sering sangat serius.

Penyakit arteri koronari

Penyakit arteri koronari (CAD) ditakrifkan sebagai pengerasan dan penyempitan arteri di jantung. Ia boleh menyebabkan kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah yang cukup) serta serangan jantung (penyumbatan arteri yang menuju ke jantung). Pendekatan rawatan bergantung pada perkembangan CAD atau keadaan yang berkaitan.

Penyakit arteri koronari juga disebut penyakit jantung koronari.

Penyakit arteri koronari, kegagalan jantung, dan serangan jantung pada awalnya dapat dirawat menggunakan kaedah lain, seperti perubahan gaya hidup, stenting, atau pendekatan invasif minimal. Pembedahan jantung terbuka ditunjukkan dalam kes penyakit arteri koronari di mana terdapat banyak koronari arteri tersumbat teruk, atau ketika stenting tidak dapat digunakan untuk mengatasi penyumbatan arteri koronari.

Kriteria

Diagnosis penyakit arteri koronari, penyakit injap jantung, atau keadaan yang berkaitan dengannya adalah serius. Doktor anda akan mempertimbangkan beberapa faktor penting sebelum memilih pendekatan pembedahan jantung terbuka. Ini termasuk:

• Umur: Prosedur jantung terbuka mungkin tidak sesuai atau mungkin meningkatkan risiko pesakit tua.
• Keterukan dan lokasi penyumbatan: Untuk CAD yang lebih maju, terutamanya kes yang menyebabkan kegagalan jantung atau serangan jantung, bilangan kapal yang terlibat dan lokasi anatomi mereka menentukan sama ada pembedahan jantung terbuka ditunjukkan kerana stenting.
• Kecemasan: Pendekatan jantung terbuka juga boleh digunakan dalam keadaan kecemasan, seperti serangan jantung.
• Faktor gaya hidup: Mengingat pengaruh diet, senaman, dan tabiat peribadi terhadap kesihatan jantung dan tindak balas terhadap pembedahan, faktor gaya hidup mungkin perlu ditimbang ketika membuat keputusan.
• Status kesihatan: Antara faktor kesihatan yang boleh menyebabkan pembedahan adalah pengambilan insulin untuk diabetes jenis II, risiko strok, kecenderungan untuk jangkitan, atau berisiko lebih tinggi untuk komplikasi pembedahan.

Ujian dan Makmal

Seperti semua pembedahan, penilaian dan diagnosis yang tepat sangat penting untuk berjaya. Penilaian doktor anda akan menumpukan pada kesihatan jantung, paru-paru, dan vaskular (urat dan arteri). Pendekatan khusus berbeza-beza berdasarkan kasusnya, tetapi biasanya menampilkan:

• Penilaian fizikal dan sejarah perubatan: Dalam kes-kes bukan kecemasan, langkah pertama dalam diagnosis akan melibatkan penilaian fizikal tanda-tanda penting - faktor seperti nadi dan pernafasan - serta menjawab soalan mengenai status dan gejala kesihatan. Penilaian sejarah perubatan juga akan dilakukan.
• Elektrokardiogram (EKG): Peranti EKG dapat mengukur aktiviti elektrik jantung, yang membolehkan doktor memahami di mana, khususnya, ada masalah. Ini bermaksud mengetahui, misalnya, skala dan ruang lingkup penyakit arteri koronari pada mereka yang terjejas.
• Ujian tekanan jantung: Kadang kala, doktor perlu melihat jantung anda di tempat kerja dan menilai aktiviti semasa anda bersenam dan bersenam. Beberapa teknik pencitraan dapat digunakan, seperti pencitraan resonans magnetik (MRI), ekokardiografi (lihat di bawah), atau pengimbasan jantung nuklear (penggunaan elemen radioaktif untuk meningkatkan keupayaan pengimejan), untuk membantu pasukan perubatan anda mengetahui lebih lanjut mengenai isu tertentu (atau isu) yang terlibat.
• Ekokardiografi: Pendekatan pengimejan ini menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan video masa nyata jantung anda dalam tindakan. Ini bukan sahaja membolehkan pakar bedah melihat ukuran dan bentuk jantung anda, tetapi juga dapat menemui kawasan aliran darah yang menyekat dan juga aktiviti otot koronari.
• Angiografi koronari: Dalam pendekatan ini, pewarna kontras disuntik ke arteri koronari menggunakan tiub khusus. Kawasan dada kemudian sinar-X, dengan pewarna yang membolehkan doktor menilai lebih lanjut aliran darah dan adanya penyumbatan pada gambar yang dihasilkan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tidak ada keraguan bahawa diagnosis seperti penyakit arteri koronari atau penyakit injap jantung boleh menjadi teruk; bagi banyak orang, pada masa ini mereka menghargai betapa pentingnya fungsi jantung.

Walaupun begitu, teknologi perubatan sentiasa berkembang dan kini lebih baik daripada yang pernah ada, dan mereka yang beroperasi di jantung sangat mahir dan terlatih.

Terutama, pembedahan jantung terbuka adalah pendekatan yang paling biasa untuk masalah jantung, dan ia sangat berjaya. Justru kerana pendekatan ini telah digunakan sejak sekian lama — prosedur jantung terbuka pertama dilakukan pada tahun 1893 (ia berjaya) - anda dapat yakin bahawa anda akan berada di tangan yang baik pada abad ke-21.