Punca dan Faktor Risiko untuk Kanser Ginjal

Kami tidak mengetahui punca sebenar barah ginjal, tetapi ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan peluang seseorang terkena penyakit ini.

Kanser buah pinggang lebih kerap berlaku pada lelaki, pada mereka yang merokok atau gemuk, mereka yang terdedah kepada bahan kimia tertentu di tempat kerja, dan mereka yang mempunyai keadaan perubatan seperti tekanan darah tinggi. Risiko barah ginjal juga lebih tinggi pada orang yang mempunyai sejarah keluarga penyakit ini atau yang telah mewarisi sindrom genetik tertentu.

Kejadian barah ginjal telah meningkat sejak tahun 1990-an, walaupun tampaknya telah menurun dalam beberapa tahun terakhir. Ini mungkin disebabkan oleh ujian pencitraan yang lebih baru, seperti imbasan CT, yang meningkatkan kemampuan untuk mencari dan mendiagnosis penyakit ini.

Sekiranya anda mengetahui bahawa anda berisiko meningkat, anda mungkin merasa terbeban. Ingat, mempunyai risiko yang tinggi tidak menjamin bahawa anda akan menghidap barah itu, dan masih ada beberapa faktor yang dapat anda kendalikan.

Bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan anda mengenai perubahan gaya hidup yang dapat anda laksanakan seperti menguruskan berat badan, bersenam, dan makan yang sihat, dan perhatikan gejala umum sehingga anda dapat mengikuti jika diperlukan.

Ilustrasi oleh Verywell

Faktor Risiko Gaya Hidup

Penyebab sebenar barah ginjal belum diketahui, tetapi kita tahu bahawa barah biasanya bermula apabila serangkaian mutasi pada sel ginjal normal mengubah sel itu menjadi sel barah.

Walau bagaimanapun, kami telah menemui beberapa faktor risiko penyakit ini. Faktor risiko boleh meningkatkan kemungkinan seseorang menghidap barah buah pinggang, tetapi tidak semestinya menyebabkan barah tersebut.

Juga penting untuk diperhatikan bahawa orang boleh dan menghidap barah ginjal walaupun mereka tidak mempunyai faktor risiko penyakit ini.

Beberapa faktor risiko yang diketahui untuk barah buah pinggang termasuk yang berikut.

Umur

Risiko barah ginjal cenderung meningkat seiring bertambahnya usia, walaupun barah ini telah dijumpai pada orang dari semua peringkat usia, dan juga kanak-kanak. Penyakit ini didiagnosis paling kerap berumur antara 50 dan 70 tahun.

Seks

Kanser buah pinggang kira-kira dua kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Ilustrasi oleh Verywell

Perlumbaan

Risiko barah buah pinggang sedikit lebih tinggi pada kulit hitam daripada pada kulit putih.

Geografi

Kanser buah pinggang lebih kerap berlaku di kalangan mereka yang tinggal di kawasan bandar berbanding di luar bandar.

Merokok

Merokok adalah faktor risiko yang jelas untuk barah buah pinggang, dan mereka yang merokok 50 persen lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini. Merokok dianggap bertanggungjawab untuk 30 peratus barah buah pinggang pada lelaki dan 25 peratus pada wanita.

Risiko itu berkaitan dengan jumlah merokok setiap tahun, atau jumlah rokok yang dihisap setiap hari dikalikan dengan jumlah tahun seseorang merokok.

Seperti kes barah paru-paru, risiko barah buah pinggang berkurang apabila seseorang berhenti merokok tetapi dapat bertahan lama. Risiko akhirnya jatuh kepada yang tidak pernah merokok sekitar 10 tahun setelah berhenti.

Obesiti

Orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk (mempunyai indeks jisim badan lebih besar daripada 30) cenderung menghidap barah buah pinggang, dan obesiti dianggap bertanggungjawab terhadap 1 daripada 4 barah buah pinggang. Obesiti membawa kepada perubahan tahap hormon dalam badan yang mungkin berkaitan dengan risiko ini.

Ubat-ubatan

Terdapat beberapa ubat yang jelas berkaitan dengan barah buah pinggang, dan yang lain di mana kita masih belum pasti sama ada ada risiko.

Satu kelas ubat sakit telah lama dikaitkan dengan barah buah pinggang. Phenacetin, ubat penahan sakit yang pernah digunakan secara meluas, dilarang di Amerika Syarikat pada tahun 1983 kerana kebimbangan ini. Yang mengatakan, ada orang yang hidup hari ini yang mungkin menggunakan ubat itu, jadi penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai masalah perubatan yang anda alami pada masa lalu.

Panduan Perbincangan Doktor Kanser Ginjal

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF E-mel Panduan

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Mendaftar

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Nampaknya Phenacetin adalahsangatfaktor risiko yang signifikan untuk perkembangan penyakit ini. Satu kajian mendapati bahawa kejadian barah buah pinggang (di pelvis ginjal) di Australia menurun sebanyak 52 peratus pada wanita dan 39 peratus pada lelaki dalam tempoh 30 tahun setelah dilarang di negara itu pada tahun 1979.

Terdapat beberapa kebimbangan bahawa ubat anti-radang nonsteroid seperti Advil (ibuprofen) boleh meningkatkan risiko. Terdapat juga kaitan antara penggunaan aspirin dan Tylenol (acetominophen) dan barah buah pinggang.Risiko ini dianggap terutamanya disebabkan oleh penggunaan ubat penahan sakit yang berlebihan ini tetapi merupakan sebab penting untuk menggunakan sediaan ini hanya apabila diperlukan.

Diuretik atau "pil air" (khususnya, hidroklorotiazid) juga boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko barah buah pinggang. Pada masa sekarang, tidak pasti sama ada risikonya berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan ini untuk merawat tekanan darah tinggi atau disebabkan oleh adanya tekanan darah tinggi itu sendiri.

Keadaan perubatan

Keadaan perubatan yang dikaitkan dengan perkembangan barah buah pinggang termasuk:

• Tekanan darah tinggi: Seperti yang dinyatakan di atas, tidak pasti sama ada tekanan darah tinggi adalah faktor risiko barah buah pinggang, atau lebih tepatnya ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat keadaan.
• Sejarah limfoma: Tidak dapat dipastikan sama ada limfoma sendiri menyebabkan seseorang menghidap barah buah pinggang, sama ada kedua-dua kanser mempunyai mutasi gen yang mendasari, atau sama ada radiasi yang digunakan untuk merawat limfoma bertanggungjawab terhadap peningkatan risiko.
• Imunosupresi: Sistem kekebalan yang ditekan, sama ada disebabkan oleh ubat-ubatan untuk pemindahan organ, gangguan imun yang diwarisi, penyakit yang diperoleh seperti HIV / AIDS, atau bentuk imunisasi yang lain akan meningkatkan risiko.
• Sejarah barah tiroid: Orang yang menghidap barah tiroid nampaknya dua hingga tujuh kali lebih mungkin menghidap barah buah pinggang. Tidak pasti sama ada barah tiroid (atau rawatannya) memainkan peranan langsung, atau lebih tepatnya jika mutasi gen seperti gen penekan tumor menyumbang kepada risiko kedua-dua kanser tersebut.
• Diabetes: Risiko barah buah pinggang sedikit lebih tinggi pada penderita diabetes, terutama mereka yang telah dirawat dengan insulin.
• Terapi radiasi untuk barah lain: Wanita yang mengalami radiasi untuk kanser serviks, atau lelaki yang mempunyai radiasi untuk kanser testis, memiliki risiko tinggi.
• HIV / AIDS: Imunosupresi sahaja adalah faktor risiko barah buah pinggang, tetapi ubat-ubatan yang digunakan untuk mengobati HIV tampaknya juga meningkatkan risiko.
• Penyakit ginjal lanjut: Orang dengan penyakit ginjal tahap lanjut, terutama mereka yang menjalani dialisis, mempunyai risiko yang meningkat.
• Jangkitan hepatitis C kronik: Baru-baru ini, hepatitis C juga didapati meningkatkan risiko barah buah pinggang. Kini disarankan agar setiap orang yang lahir antara tahun 1945 dan 1965 menjalani ujian darah untuk memeriksa hepatitis C, kerana penyakit ini sering kali tidak mengalami gejala sehingga mengalami kerosakan yang besar.
• Batu ginjal: Batu ginjal mungkin menjadi faktor risiko pada lelaki, tetapi pergaulan ini belum pernah terjadi pada wanita.

Pendedahan Bahan Kimia

Sebilangan besar pendedahan kepada bahan dan bahan kimia yang meningkatkan risiko berkaitan dengan pendedahan di tempat kerja (pekerjaan). Sebahagian daripadanya termasuk pendedahan kepada trikloretilena (pelarut organik yang digunakan untuk melucutkan cat dari logam), perkloretilena (digunakan dalam cucian kering dan penyahtaburan logam), kadmium (terdapat dalam bateri kadmium), asbestos (terdapat dalam pembinaan yang lebih tua), benzena (terdapat dalam petrol dan perhatian bagi pekerja stesen minyak), dan beberapa racun rumpai (digunakan dalam pertanian).

Faktor pembiakan

Hasil dari lebih dari satu kajian nampaknya menunjukkan bahawa wanita yang menjalani histerektomi mempunyai risiko peningkatan kanser ginjal (kira-kira 30 peratus hingga 40 persen). Sebaliknya, risiko barah ginjal lebih rendah pada wanita yang mempunyai tempoh pertama (menarche) pada usia kemudian, dan mereka yang telah menggunakan pil kawalan kelahiran (kontraseptif oral).

Genetik

Sebilangan besar orang yang menghidap barah buah pinggangtidakmempunyai riwayat keluarga penyakit ini, tetapi mempunyai sejarah keluarga mengenai barah ginjal meningkatkan risiko anda. Mempunyai tahap pertama dengan penyakit (ibu bapa, saudara kandung, atau anak) menggandakan risiko, tetapi risikonya lebih tinggi jika saudara menghidap penyakit ini (menunjukkan komponen persekitaran juga). Risiko barah ginjal juga lebih tinggi apabila lebih daripada satu saudara (malah saudara mara) menghidap penyakit ini, dan terutama bagi mereka yang mempunyai ahli keluarga yang didiagnosis sebelum usia 50 tahun atau mempunyai lebih daripada satu barah buah pinggang.

Sekiranya lebih daripada satu ahli keluarga telah didiagnosis menghidap barah buah pinggang, atau jika ahli keluarga telah didiagnosis pada usia muda, ada kemungkinan salah satu sindrom genetik di bawah ini dapat terjadi dalam keluarga anda. Walau bagaimanapun, pada masa ini, pengujian gen masih di peringkat awal. Sindrom genetik lebih lanjut dan mutasi gen kemungkinan akan ditemui pada masa akan datang.

Sebagai tambahan kepada sejarah keluarga, orang dengan beberapa sindrom genetik mempunyai risiko tinggi. Sindrom ini pada masa ini dianggap menyumbang 5 peratus hingga 8 peratus daripada barah buah pinggang, dan termasuk:

• Sindrom Von Hippel-Lindau: Orang dengan sindrom ini mempunyai risiko karsinoma ginjal sel yang sangat tinggi (sekitar 40 peratus orang menghidap penyakit ini), disebabkan oleh mutasi pada gen VHL
• Karsinoma sel renal papillary keturunan
• Karsinoma sel renal leiomyoma-renal sel keturunan
• Sindrom Birt-Hogg-Dube
• Sindrom Cowden
• Sklerosis tuberous

Ujian apa yang dilakukan untuk mencari barah buah pinggang?