Jay Yuno / E + / Getty Images
Walaupun sakit belakang adalah salah satu sebab yang paling biasa orang mendapatkan rawatan dari doktor utama, jarang sekali menjadi tanda barah. Selalunya, sakit belakang disebabkan oleh kecederaan, berlebihan, atau masalah tulang belakang seperti degenerasi cakera, artritis, atau stenosis.
Walaupun kemungkinan sakit belakang menjadi tanda barah jarang berlaku, ada beberapa jenis barah di mana sakit belakang boleh menjadi gejala. Kanser primer yang berkembang di tulang belakang - barah tulang belakang, atau tumor tulang belakang - boleh muncul dengan sakit belakang sebagai gejala pertama.
Jenis barah lain boleh menyebabkan sakit belakang atau metastasis dan merebak ke tulang belakang dan juga menyebabkan sakit. Walaupun kebanyakan sakit belakang disebabkan oleh sebab-sebab lain, masih penting untuk mengetahui gejala yang mungkin membawa kepada barah.
Statistik Sakit Belakang dan Kanser
Fakta utama merangkumi:
- Sumber mekanikal menyumbang 90% sakit belakang.
- Peluang seumur hidup untuk mengembangkan saraf tunjang atau otak kurang dari 1%.
- Peramal terbesar kanser tulang belakang adalah sejarah barah.
Tumor Tunjang
Walaupun tumor tulang belakang jarang berlaku, ia boleh berlaku. Tumor tulang belakang adalah jisim yang tidak normal yang tumbuh di dalam atau di sekitar saraf tunjang atau ruang tulang belakang. Tumor ini boleh menjadi ganas (barah) atau jinak (bukan barah). Dalam kedua-dua keadaan, tumor tulang belakang boleh menyebabkan sakit di bahagian belakang.
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai tumor tulang belakang, doktor anda akan mengambil sejarah penuh, menjalankan ujian neurologi, dan memerintahkan ujian pencitraan seperti imbasan tomografi (CT), atau MRI. Mereka juga boleh melakukan ujian darah atau biopsi di kawasan tersebut.
Jenis-Jenis
Terdapat dua jenis tumor tulang belakang yang boleh berlaku di tulang belakang. Jenis ini dikategorikan berdasarkan lokasi dan jaraknya dengan saraf tunjang.
Tumor Intramedullary
Tumor intramedullary tumbuh di dalam saraf tunjang dan merangkumi 20-30% daripada semua tumor saraf tunjang primer.Tumor jenis ini paling kerap menyebabkan sakit belakang yang semakin teruk ketika berbaring. Anda juga mungkin mengalami kebas atau kesemutan.
Tumor Extramedullary
Tumor ekstremedullary tumbuh di dalam kantung nipis yang memegang saraf tunjang tetapi di luar saraf tunjang itu sendiri. Tumor ini paling kerap berkembang di akar saraf yang meluas dari saraf tunjang.Gejala yang paling biasa adalah sakit belakang pada waktu malam atau sakit yang memancar ke lengan atau kaki.
Gejala Lain
Walaupun sakit belakang mungkin merupakan salah satu gejala utama tumor tulang belakang, ada gejala lain yang juga boleh terjadi. Sekiranya anda mengalami simptom berikut bersama dengan sakit belakang, anda harus mendapatkan nasihat doktor.
- Sakit
- Rasa kebas
- Kelemahan
- Kekurangan koordinasi di lengan / kaki
- Lumpuh
- Masalah pundi kencing atau usus
Sebab dan Risiko
Walaupun tidak ada penyebab langsung barah tulang belakang yang diketahui, ada beberapa faktor genetik yang dapat meningkatkan risiko anda terkena tumor tulang belakang. Sekiranya anda mempunyai penyakit genetik berikut, dan mengalami sakit belakang, anda harus berjumpa doktor.
- Neurofibromatosis jenis 1 dan jenis 2
- Sklerosis tuberous
- Sindrom Von Hippel-Lindau
- Sindrom Li-Fraumeni
Risiko untuk barah tulang belakang meningkat sekiranya anda pesakit barah. Tumor tulang belakang yang terdapat di tulang itu sendiri boleh disebabkan oleh metastasis dari barah lain. Dianggarkan bahawa 30% pesakit dengan barah akan merebak ke tulang belakang mereka.
Komplikasi
Tumor tulang belakang yang tidak dirawat boleh tumbuh dan mempengaruhi saraf tunjang, akar saraf, saluran darah, dan tulang tulang belakang. Pertumbuhan ini boleh menyebabkan kelumpuhan, scoliosis - kecacatan tulang belakang - dan kehilangan fungsi usus atau pundi kencing.
Sekiranya disyaki tumor tulang belakang, adalah penting untuk segera mendapatkan nasihat doktor atau pakar neurologi. Tumor tulang belakang dapat dikeluarkan secara pembedahan atau dirawat dengan kemoterapi atau radiasi untuk menghilangkannya atau mengurangkan ukuran dan kesannya pada badan.
Pembedahan membawa risiko sendiri - seperti jangkitan atau kerosakan pada saraf - dan doktor akan menilai sepenuhnya lokasi, ukuran, dan jenis tumor untuk menentukan sama ada pembedahan adalah rawatan yang betul.
Jenis Kanser Lain Dengan Sakit Belakang
Walaupun tumor tulang belakang primer jarang berlaku dan selalunya bukan penyebab sakit belakang, ada barah lain yang boleh menyebabkan sakit belakang juga. Sekiranya terdapat sakit belakang, selalunya terdapat gejala lain yang menunjukkan barah tertentu.
Kanser paru-paru
Kanser paru-paru adalah diagnosis barah utama dan penyebab kematian barah di seluruh dunia. Ia menyerang paru-paru tetapi juga dapat metastasize (merebak) ke bahagian lain badan. Kanser paru-paru akan bermastasis pada 30% hingga 40% pesakit, dengan vertebra tulang belakang menjadi lokasi metastasis yang paling biasa.
Sakit belakang yang berlaku dengan diagnosis barah paru-paru atau mana-mana gejala di bawah harus dinilai lebih lanjut:
- Batuk yang tidak hilang atau bertambah teruk.
- Batuk darah atau ludah atau kahak berwarna karat.
- Sakit dada yang sering bertambah teruk dengan pernafasan dalam, batuk, atau ketawa.
- Serak.
- Sesak nafas.
- Rasa letih atau lemah.
- Hilang selera makan.
- Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
- Jangkitan seperti bronkitis dan radang paru-paru yang tidak hilang atau terus berulang.
- Mengi
Kanser payudara
Kanser payudara berlaku apabila sel-sel dalam tisu payudara tumbuh di luar kawalan.Kebanyakan pesakit barah payudara akan menemui benjolan. Walau bagaimanapun, ada kes di mana sakit belakang boleh menjadi satu-satunya petunjuk kanser payudara.
Dalam kebanyakan kes barah payudara, pesakit akan mengalami beberapa gejala barah payudara yang lebih biasa dan juga mengalami sakit belakang. Sekiranya anda mengalami sakit belakang bersama dengan gejala berikut, anda mesti dinilai oleh doktor:
- Pembengkakan atau penipisan kulit seluruh atau sebahagian payudara
- Sakit payudara atau puting
- Puting yang berpusing ke dalam
- Kulit puting atau payudara yang berwarna merah, kering, mengelupas, atau menebal
- Pelepasan puting
- Kelenjar getah bening yang bengkak
Kanser gastrousus
Kanser gastrousus termasuk kanser perut, usus besar dan rektum. Sakit belakang mungkin merupakan gejala salah satu barah ini, tetapi selalunya disertai dengan gejala lain yang lebih biasa pada barah gastrousus.
Gejala berikut boleh menunjukkan barah gastrousus dan harus dinilai lebih lanjut oleh doktor:
- Perubahan dalam tabiat usus, seperti cirit-birit, sembelit, atau penyempitan najis, yang berlangsung lebih dari beberapa hari
- Perasaan bahawa anda perlu melakukan pergerakan usus yang tidak lega dengan memilikinya
- Pendarahan rektum dengan darah merah terang
- Darah di dalam najis, yang mungkin menjadikan najis berwarna coklat gelap atau hitam
- Kekejangan atau sakit perut
- Kelemahan dan keletihan
- Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- Selera makan yang lemah
- Ketidakselesaan kabur di bahagian perut, biasanya di atas perut buncit
- Rasa kenyang di bahagian atas perut setelah makan makanan kecil
- Pedih ulu hati atau senak
- Loya
- Muntah, dengan atau tanpa darah
- Pembengkakan atau penumpukan cecair di perut
Kanser Darah dan Tisu
Kanser darah dan tisu merangkumi myeloma, limfoma, leukemia, dan melanoma. Kanser darah, sementara ia mempengaruhi sumsum tulang, jarang muncul dengan sakit belakang sebagai satu-satunya gejala.
Melanoma yang tidak dapat dikesan dan merebak ke seluruh badan boleh merebak ke tulang belakang sehingga menyebabkan sakit belakang. Penting untuk menilai kulit anda oleh doktor dan melaporkan sebarang gejala di bawah yang menunjukkan barah kulit sebelum barah boleh merebak.
Gejala barah darah:
- Keletihan
- Pengurangan berat
- Lebam
- Cirit-birit
- Sesak nafas
Gejala melanoma:
- Tahi lalat yang berubah
- Sakit yang tidak sembuh
- Penyebaran pigmen dari sempadan tempat ke kulit sekitarnya
- Kemerahan atau pembengkakan baru di luar sempadan tahi lalat
- Perubahan sensasi, seperti gatal, nyeri, atau sakit
- Perubahan pada permukaan tahi lalat - rasa pedih, keluar, berdarah, atau munculnya benjolan atau lebam
Bila Berjumpa Doktor
Sebilangan besar sakit belakang hilang dalam beberapa minggu dengan rawatan konservatif. Sekiranya anda mengalami sakit belakang yang tidak dapat dijelaskan, atau sakit yang berlanjutan selama lebih dari enam minggu, lebih baik dapatkan nasihat doktor.
Sekiranya anda mengalami sakit belakang bersama dengan kelemahan, kesukaran berjalan, sakit ketika bangun pagi, kehilangan kawalan usus atau pundi kencing, anda harus segera diperiksa kerana gejala ini dapat menunjukkan masalah yang lebih serius.
Sekiranya sakit belakang anda berterusan selepas rawatan konservatif, beritahu doktor anda. Mereka mungkin merujuk anda kepada pakar untuk penilaian lebih lanjut. Suntikan untuk membantu mengatasi kesakitan atau pembedahan mungkin diperlukan. Sakit belakang yang disertai dengan tanda-tanda barah harus dinilai lebih lanjut juga.
Mendiagnosis Punca Sakit Belakang
Hidup dengan sakit belakang boleh menjadi sangat sukar. Tidak seperti kecederaan lain, seperti pergelangan kaki yang terseliuh yang dapat ditinggikan dan diistirahatkan, sakit belakang sukar untuk dilepaskan kerana tulang belakang terlibat dalam kebanyakan bahagian kehidupan seharian.
Berjalan boleh menjadi sukar, tidur mungkin terganggu, senaman boleh menyakitkan, bahkan kerja anda dapat dipengaruhi oleh sakit belakang. Apabila kesakitan mengganggu hidup anda, mendiagnosis penyebab sakit belakang anda menjadi keutamaan sehingga anda dapat kembali menjalani kehidupan tanpa rasa sakit.
Untuk mendiagnosis penyebab sakit belakang anda perlu berjumpa doktor. Penyebab sakit belakang yang paling biasa adalah:
- Kekejangan / ketegangan otot
- Artritis
- Hernia cakera
- Spondylolisthesis - vertebra tergelincir
- Fraktur mampatan vertebra
- Stenosis tulang belakang
- Jangkitan
Peperiksaan Doktor
Semasa mendiagnosis sakit belakang anda doktor anda akan melakukan pelbagai ujian untuk mencari penyebabnya. Mereka akan mengambil sejarah lengkap dan bertanya bagaimana kesakitan itu mempengaruhi kehidupan seharian anda. Mereka akan melakukan ujian fizikal untuk menguji dan menilai pergerakan dan kekuatan anda, dan untuk melihat apa yang menimbulkan rasa sakit, jika ada.
Selalunya anda akan dirawat secara konservatif, dengan NSAID seperti Aleve (naproxen), pengubahsuaian dalam kehidupan seharian, terapi fizikal, atau senaman anda. Sebilangan besar sakit belakang boleh dirawat secara konservatif, tanpa pembedahan.
Tindak balas terhadap Rawatan Lain
Tujuan rawatan adalah untuk memulihkan fungsi dan meningkatkan kekuatan sehingga anda dapat kembali ke aktiviti harian anda dengan sedikit atau tanpa rasa sakit atau halangan. Apabila rasa sakit tidak bertindak balas terhadap rawatan ini, pembedahan mungkin ditunjukkan jika terdapat herniasi cakera atau kerosakan struktur lain.
Sekiranya rawatan biasa ini tidak berjaya dan doktor anda mengesyaki ada sebab lain untuk sakit belakang anda, mereka akan memerintahkan lebih banyak ujian. Ujian ini boleh merangkumi ujian darah, MRI, dan imbasan tomografi (CT) bergantung pada jenis proses penyakit yang mereka curigai.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sakit belakang sebagai petunjuk utama barah jarang berlaku. Sakit belakang anda kemungkinan besar disebabkan oleh penyakit selain barah. Dalam kajian yang lebih tua yang melihat salah diagnosis sakit belakang kurang daripada 1% pesakit dengan sakit belakang menghidap barah.
Sebilangan besar sakit belakang dapat dirawat setelah dinilai dengan betul. Sekiranya anda mengalami sakit belakang atau sakit yang tidak dapat dijelaskan yang berterusan, berbincanglah dengan doktor anda. Sekiranya anda mempunyai sejarah barah dan kini mengalami sakit belakang, anda harus segera berjumpa dengan doktor kerana boleh menjadi tanda metastasis.
.jpg)
