Menilai Tekanan Darah Tinggi Semasa Kehamilan

Tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan boleh menjadi masalah yang sederhana dan tidak rumit atau mungkin merupakan tanda awal masalah yang lebih serius seperti preeklampsia atau eklampsia. Untuk mengetahui apakah tekanan darah tinggi awal adalah masalah sederhana atau tanda masalah yang lebih serius yang akan datang, penilaian lengkap mesti dilakukan.

Prosesnya agak rutin dan akan melibatkan beberapa langkah. Biasanya, tidak ada langkah yang rumit atau jangka panjang yang diperlukan, tetapi beberapa kerja makmal dan pencitraan mungkin diperlukan.

Menetapkan Tekanan Darah Baseline

Imej Wira / Getty Images

Penilaian awal hipertensi disebabkan kehamilan mesti merangkumi satu set pengukuran pengenalan yang mendokumentasikan tekanan darah awal.Lebih tepat lagi, pengukuran ini diambil untuk menentukan dengan tepat bagaimana peningkatan tekanan darah semasa dibandingkan dengan nilai pra-kehamilan. Pengukuran awal ini penting kerana ia memungkinkan pengesanan dan penilaian terhadap perubahan tekanan darah ketika kehamilan berlangsung. Oleh kerana bukti peningkatan tekanan secara konsisten atau peningkatan total yang terlalu besar, kedua-duanya bermaksud rawatan mungkin diperlukan, maka menetapkan asas ini adalah langkah pertama yang diperlukan dalam penilaian.

Kumpulkan Sejarah dan Maklumat Gejala

Pesakit dengan tekanan darah yang baru meningkat semasa kehamilan mereka perlu mengadakan temu ramah penuh dengan doktor mereka. Semasa ceramah ini, dia akan mengajukan banyak pertanyaan mengenai sejarah tekanan tinggi, dengan fokus pada topik yang mungkin menunjukkan bahawa tekanan darah tinggi menyebabkan masalah pada sistem organ lain. Soalan-soalan ini diperlukan kerana profil gejala tertentu mungkin menunjukkan bahawa bayi mungkin berisiko atau rawatan untuk tekanan darah tinggi diperlukan. Secara khusus, doktor anda mungkin bertanya tentang perkara seperti:

• Sakit kepala
• Sakit perut
• Pening dan muntah
• Perubahan jumlah atau kekerapan kencing
• Perubahan visual (penglihatan kabur, penglihatan berganda)

Diuji

Bersama dengan mengambil sejarah gejala yang mendalam, doktor anda mungkin ingin menjalankan satu set ujian makmal. Ujian makmal dapat membantu membezakan sama ada rawatan mungkin diperlukan. Ujian makmal yang mungkin diperintahkan oleh doktor anda adalah rutin dan memerlukan sampel darah dan air kencing. Beberapa ujian biasa termasuk:

• Hemoglobin / Hematokrit: untuk menilai keupayaan membawa oksigen
• Kiraan Platelet: untuk menilai potensi masalah pembekuan
• Tahap kreatinin: ukuran fungsi dan status buah pinggang
• Tahap transaminase: petunjuk fungsi hati
• Kepekatan dehidrogenase asid laktik: enzim yang berkaitan dengan metabolisme dan fungsi hati

Nilaikan Janin

Bahagian penting dalam menilai hipertensi yang disebabkan kehamilan adalah memastikan bahawa bayi tidak mengalami kesan buruk akibat tekanan darah tinggi. Walaupun peranan pemantauan janin yang berterusan semasa kehamilan diperdebatkan kerana manfaatnya tidak jelas, pemeriksaan awal status bayi adalah normal dan sesuai. Cara yang paling biasa untuk membuat pemeriksaan awal ini adalah dengan ultrasound sederhana bersama dengan anggaran cecair ketuban. Ujian ini memeriksa untuk memastikan bayi berkembang dengan normal dan ukurannya sesuai. Sekiranya terdapat penemuan yang tidak biasa, lebih banyak ujian mungkin dilakukan, atau pemantauan jangka panjang mungkin diperlukan.

Buat keputusan

Perkara paling penting yang perlu dinilai oleh doktor anda ialah sama ada tekanan darah tinggi anda adalah "hanya" tekanan darah tinggi, atau adakah terdapat tanda-tanda bahawa anda mungkin berada pada tahap awal preeklampsia. Biasanya, jika tidak ada tanda-tanda masalah yang lebih serius, pendekatan "tunggu dan lihat" adalah biasa. Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa melainkan jika tekanan darah sangat tinggi, lebih baik menghindari rawatan untuk mengurangkan risiko mempengaruhi pertumbuhan bayi.

Pantau Preeklampsia dan Eklampsia

Tujuan untuk menilai tekanan darah tinggi dengan teliti dan menyeluruh semasa kehamilan adalah untuk memastikan bahawa tidak ada tanda-tanda yang menunjukkan bahawa tekanan darah tinggi sederhana mungkin berkembang menuju keadaan preeklampsia dan eklampsia yang lebih rumit dan berbahaya.