Tidak jarang orang mempunyai bacaan tekanan darah tinggi di pejabat doktor dan melakukan bacaan biasa di rumah. Walaupun pembacaan pemboleh ubah ini mungkin merupakan tanda pra-tekanan darah, ini juga merupakan kes sederhana dari apa yang kita sebut hipertensi kot putih.
Fius / Getty ImagesKebimbangan dan Hipertensi Lapisan Putih
Hipertensi mantel putih (juga dikenali sebagai hipertensi pejabat atau klinik terpencil) adalah sindrom biasa di kalangan orang yang merasa cemas dalam keadaan perubatan. Begitu teruknya kegelisahan ini ialah bilangan sistolik (nilai tertinggi bacaan tekanan darah) dapat meningkat sebanyak 30 mm Hg hanya dengan berjalan ke pejabat doktor. Ia cenderung menjadi lebih teruk semasa lawatan pertama ke kemudahan perubatan dan selalunya akan beransur-ansur mereda kerana orang itu menjadi lebih biasa dengan persekitarannya.
Punca dan Risiko Berkaitan
Dari sudut pandang klinikal, penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang dengan hipertensi mantel putih mungkin berisiko tinggi mengalami komplikasi kardiovaskular dibandingkan dengan mereka yang mempunyai tekanan darah normal. Ia membawa peningkatan ketara dalam strok, serangan jantung, dan kegagalan jantung kongestif pada mereka yang keadaannya tidak diendahkan atau diubati.
Sebilangan besar individu ini menunjukkan sifat kardiovaskular negatif yang dikaitkan dengan hipertensi. Antaranya ialah emosi negatif seperti ketakutan, kemurungan, panik, dan kemarahan secara langsung boleh mempengaruhi litar otak dan menyebabkan pengeluaran berlebihan adrenalin dan hormon yang disebabkan oleh kegelisahan. Ini, seterusnya, dapat memacu keradangan pada jantung dan sistem kardiovaskular.
Rawatan
Rawatan dengan ubat biasanya tidak ditunjukkan kerana tekanan darah akan selalu hilang setelah orang itu kembali ke persekitarannya yang biasa.
Untuk selamat, doktor anda sering ingin memantau tekanan darah anda dengan teliti atau bahkan mencadangkan monitor di rumah untuk memastikan bahawa ini bukan masalah yang sedang berkembang. Bagi sesetengah orang, sindrom ini mungkin bersifat sementara dan hilang sendiri. Bagi yang lain, ini mungkin tindak balas berterusan yang tidak bertambah baik.
Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi biasanya diberi tiga lawatan untuk memantau dan menilai tekanan darah mereka. Sekiranya, selepas waktu itu, bacaan tekanan darah masih tinggi, doktor mungkin ingin membincangkan kemungkinan rawatan anti-hipertensi.
Hipertensi Kot Putih berbanding Hipertensi Bertopeng
Anehnya, ada orang yang mempunyai pengalaman sebaliknya. Daripada merasa cemas di pejabat doktor, mereka mengalami rasa tenang yang berubah menjadi bacaan darah yang normal. Hanya apabila di rumah tekanan darah tiba-tiba naik.
Keadaan ini, disebut sebagai hipertensi bertopeng, membimbangkan. Tidak seperti orang yang mempunyai hipertensi mantel putih, yang mudah dikenali di pejabat, mereka yang mengalami hipertensi bertopeng sering tidak didiagnosis dan, dengan itu, tidak mendapat rawatan yang mereka perlukan.
Penyebab hipertensi bertopeng tidak selalu jelas sepenuhnya. Mungkin ada tekanan di rumah, interpersonal, dan pekerjaan yang menjadikan kehidupan seharian sebagai "periuk tekanan" yang emosional. Tabiat harian seperti merokok dan minum boleh memburukkan lagi kesan ini.
Dalam beberapa kes, orang akan bersiap untuk lawatan ke doktor pada hari-hari menjelang temu janji dengan makan lebih baik, kurang minum, atau mengurangkan rokok. Dengan berbuat demikian, mereka dapat menyembunyikan banyak gejala yang mereka alami dari hari ke hari.
Sekiranya tidak dirawat, seseorang dengan hipertensi bertopeng terdedah kepada risiko kardiovaskular yang sama dengan mereka yang mengalami hipertensi kot putih.
