Gambaran Keseluruhan Artritis Enteropati

Artritis enteropati adalah keadaan keradangan yang mempengaruhi tulang belakang dan sendi lain yang biasanya berlaku pada penyakit radang usus - penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Artritis keradangan yang berkaitan dengan penyakit enteropati lain, seperti penyakit seliak dan penyakit Whipple, umumnya tidak termasuk dalam "artritis enteropati."

Artritis enteropati dikelaskan sebagai salah satu spondyloarthropathies. Spondyloarthropathies lain termasuk spondylitis ankylosing, arthritis psoriatik, dan artritis reaktif. "Enteropati" merujuk kepada sebarang penyakit yang berkaitan dengan usus.

Gejala

Artritis enteropati boleh berlaku sebagai artritis aksial, artritis periferal, atau bercampur. Sebagai artritis aksial, gejala sakit belakang dan kekakuan menyerupai spondylitis ankylosing dan mungkin mendahului gejala gastrousus. Sebagai artritis periferal, biasanya terdapat pola pauciartikular (empat atau lebih sedikit sendi terlibat) dan artritis asimetrik (sendi yang terjejas tidak berada pada bahagian tubuh yang sama). Masalah gastrointestinal boleh berlaku pada masa yang sama seperti artritis atau artritis boleh berlaku sebelum penyakit usus.

Punca

Pada artritis enteropati, gejala artritis boleh mendahului gejala gastrointestinal untuk jangka masa yang panjang.

Sehingga gejala gastrointestinal jelas, arthritis sering diklasifikasikan sebagai Spondyloarthritis Tidak Berbeza. Kebanyakan orang dengan arthritis enteropati, bagaimanapun, telah didiagnosis dengan salah satu penyakit radang usus.

Hasil kajian yang diterbitkan dalam Clinical Rheumatology menunjukkan bahawa IL-23, biomarker, lebih tinggi pada orang dengan penyakit radang usus, terutama penyakit Crohn, dan lebih tinggi pada mereka yang menderita artritis periferal dan / atau aksial berbanding dengan kawalan. Lebih banyak kajian diperlukan, tetapi mungkin merupakan penemuan penting yang dapat membawa kepada sasaran terapi baru.

Diagnosis

Perbincangan terbuka dan jujur ​​dengan doktor anda mengenai semua gejala anda adalah tempat untuk memulakan. Biasanya doktor melakukan ujian untuk mencari:

• Anemia
• CRP dan ESR yang meningkat menunjukkan keradangan
• Perubahan ciri pada sinar-x sendi periferal
• X-ray Sacroiliac dan tulang belakang yang menyerupai spondylitis ankylosing

Satu kajian, yang diterbitkan dalam Autoimmunity Reviews, menilai prestasi Klinik Gastrointestinal dan Rheumatologi. Kajian itu menunjukkan bahawa orang dengan spondylitis mempunyai prevalensi yang lebih tinggi dari manifestasi usus luar autoimun yang lain dan menerima lebih banyak rawatan dengan penyekat TNF daripada orang yang mempunyai penyakit radang usus.

Mereka yang mengalami gejala spondylitis enteropati pada dekad antara 1980 hingga 1990 dan 1991 hingga 2001 mengalami kelewatan diagnosis yang ketara. Ia bertambah baik.

Orang yang mengalami penyakit spondylitis enteropati antara tahun 2002 hingga 2012 telah mengurangkan kelewatan diagnosis. Tampaknya jelas bahawa klinik dengan pendekatan multidisiplin, yang memfokuskan pada kedua-dua gejala sendi dan gejala gastrousus, adalah optimum untuk diagnosis khusus ini.

Rawatan

Artritis enteropati dirawat sama seperti spondyloarthropathies lain untuk gejala sendi. Masalahnya adalah bahawa kedua-dua keadaan mesti ditangani - artritis dan juga penyakit usus - tetapi kerana NSAID dapat merawat arthritis dengan berkesan, ubat-ubatan tersebut boleh menjadikan penyakit usus menjadi lebih teruk.

Inhibitor TNF, yang merangkumi Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) dan Cimzia (certolizumab pegol) telah berjaya digunakan untuk merawat penyakit radang usus. Mereka juga berkesan untuk radang sendi.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Menurut Persatuan Spondylitis Amerika, perjalanan dan keparahan artritis enteropati berbeza-beza dari orang ke orang. Walaupun penyakit pada arthritis enteropati cenderung membatasi diri dan mereda setelah enam minggu, kekambuhan adalah perkara biasa. Dan, bahagian artritis artritis enteropati boleh menjadi kronik dan mungkin berkaitan dengan pemusnahan sendi. Tidak ada penawar yang diketahui untuk artritis enteropati, tetapi ubat-ubatan membantu menguruskan komponen usus dan artritis artritis enteropati.