Ejection fraction (EF) adalah ukuran yang digunakan oleh ahli kardiologi untuk menilai kekuatan jantung. Ini menunjukkan perbandingan berapa banyak darah yang ditahan oleh satu ventrikel jantungpada permulaanrentak dengan berapa banyak darah yang tinggalselepasventrikel menyelesaikan rentak.
Pengukuran mencerminkan bahagian darah ventrikel cukup kuat untuk bergerak dan paling sering dinyatakan sebagai peratusan. Sebagai contoh, jika 60% darah di ventrikel dikeluarkan, maka EF dinyatakan sebagai 60% atau ditulis sebagai perpuluhan — 0,6.
Fraksi ejeksi adalah faktor yang berguna dalam mendiagnosis dan memantau kegagalan jantung. Paling mudah ditentukan dengan echocardiogram, walaupun ada ujian lain yang boleh digunakan untuk mengukur EF.
Walaupun jantung mempunyai dua ventrikel, itu adalah pecahan pelepasan darimeninggalkanventrikel - sering disebut sebagai LVEF (pecahan pelepasan ventrikel kiri) - pakar kardiologi memberi tumpuan ketika mengukur pecahan ejeksi.
Kepentingan LVEF
Apabila jantung menjadi lemah, serat otot tidak dapat menguncup sepenuhnya, mengurangkan jumlah darah yang dipam setiap denyutan - apa yang dikenal sebagai "volume stroke."
Untuk mengimbangi, jantung menjadi lebih besar untuk menahan lebih banyak darah, sehingga volume pukulan yang lebih normal dapat dipertahankan. Pelebaran jantung yang berlaku dengan penyakit otot jantung dikenali sebagai "pembentukan semula."
Pembesaran jantung, kardiomegali, adalah mekanisme kompensasi yang dapat mencegah gejala kegagalan jantung dengan mengekalkan output jantung yang normal selama mungkin. Fakta bahawa jantung melebar menunjukkan otot jantung semakin lemah.
Sebagai ukuran kekuatan jantung secara keseluruhan, pecahan ejeksi berguna untuk mendiagnosis kardiomegali, serta masalah jantung lain seperti kardiomiopati (kelemahan otot jantung yang boleh menjadi pendahulu kegagalan jantung) dan penyakit arteri koronari (CAD) .
Oleh itu, pakar kardiologi mungkin memilih untuk mengukur pecahan pelepasan seseorang yang mempunyai gejala yang berkaitan dengan fungsi jantung yang lemah, seperti:
- Dyspnea (sesak nafas)
- Edema (bengkak) kaki dan kaki bawah
- Keletihan yang tidak dapat dijelaskan
- Kelemahan otot
- Denyutan jantung yang cepat, kuat, tidak selesa, atau tidak teratur
- Bengkak atau sakit perut
- Loya
- Kekeliruan
Doktor juga menggunakan pecahan ejeksi untuk memantau kesihatan jantung setelah serangan jantung, menentukan rawatan untuk kegagalan jantung, dan menilai keberkesanan rawatan tersebut.
Bagaimana LVEF Diukur
Fraksi ejeksi dapat ditentukan dengan salah satu daripada tiga cara:
- Echocardiogram. Dianggap sebagai kaedah paling berkesan untuk memantau pecahan ejeksi dari masa ke masa, ujian pencitraan tanpa invasif ini menggunakan ultrasound untuk melihat jantung dalam keadaan bergerak.
- Imbasan pemerolehan berbilang (MUGA). Juga ujian bukan invasif, imbasan MUGA dianggap kaedah yang paling tepat dan boleh dihasilkan semula untuk mengukur pecahan ejeksi. Ia biasanya diulang - pengukuran tepat diperlukan - untuk memantau kesihatan jantung pada seseorang yang mengambil ubat kemoterapi yang diketahui merosakkan otot jantung, seperti doxorubicin.
- Kateterisasi jantung, kaedah paling invasif untuk mengukur pecahan ejeksi. Prosedur ini melibatkan memasukkan kateter ke dalam saluran darah di pangkal paha, pergelangan tangan, leher, atau lengan. Ini adalah satu-satunya kaedah mengukur LVEF yang mempunyai risiko dan komplikasi yang berpotensi.
Mentafsirkan Hasil
Semakin banyak darah ventrikel kiri dapat keluar dengan setiap degupan jantung semakin kuat jantungnya. Ini menjadikannya agak mudah untuk memahami apa maksud bacaan LVEF: Semakin tinggi peratusannya, semakin sihat jantungnya.
Ahli kardiologi menggunakan piawaian tertentu ketika menafsirkan hasil LVEF dalam hal menilai kesihatan jantung berdasarkan fakta bahawa ventrikel kiri biasanya mengeluarkan 55% atau lebih jumlah darahnya setiap denyutan.
LVEF 50% atau lebih dengan gejala kegagalan jantung disebut sebagai kegagalan jantung dengan pecahan ejeksi yang diawetkan (HFpEF), sebelumnya dikenal sebagai kegagalan jantung diastolik - suatu petunjuk bahawa akibat pembentukan semula, otot jantung menjadi tebal atau kaku, mencegah isipadu darah yang normal dari mengisi fasa relaksasi ventrikel (diastole) antara degupan jantung.
LVEF 40% atau kurang disebut sebagai kegagalan jantung dengan pecahan ejeksi berkurang (HFrEF), yang sebelumnya dikenali sebagai kegagalan jantung sistolik, yang menunjukkan ketidakupayaan otot jantung untuk mengepam ("mengeluarkan") darah yang cukup pada setiap degupan jantung untuk mencapai bahagian badan yang lain.
Pecahan ejeksi lebih besar daripada 75% juga dapat menunjukkan keadaan jantung yang dikenali sebagai kardiomiopati hipertrofik yang menyebabkan otot jantung menebal dan boleh menyebabkan serangan jantung.
Satu Perkataan dari Verywell
"Fraksi ejeksi" mungkin terdengar seperti istilah klinikal yang rumit tetapi sebenarnya ini adalah ukuran seberapa banyak darah yang dapat dipam oleh jantung anda dengan setiap degupan. Oleh kerana ventrikel kiri jantung adalah satu ujian kardiologis, jika doktor memberitahu bahawa anda mempunyai LVEF kurang daripada 40%, ini bermakna anda mungkin mengalami kegagalan jantung. Dengan pengetahuan ini, mereka dapat mengembangkan rancangan rawatan yang sesuai untuk anda sehingga anda dapat segera menangani keadaan anda. Melakukannya berpotensi mencegah jantung anda menjadi semakin lemah dan menurunkan risiko komplikasi jangka panjang.
