Pembedahan diastasis recti membetulkan pemisahan otot perut, yang boleh berlaku kerana kehamilan tetapi juga dilihat pada individu lain. Ini mungkin prosedur terbuka atau laparoskopi dan mungkin termasuk perut buncit. Ia biasanya pembedahan pada hari yang sama, tetapi memerlukan pemulihan dua hingga empat minggu.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Apa itu Pembedahan Diastasis Recti?
Diastasis recti adalah keadaan fizikal yang menggambarkan celah di bahagian bawah perut. Pemisahan perut melebarkan batang tubuh dan biasanya berlaku pada peringkat akhir kehamilan. Ia juga dilihat pada bayi baru lahir, dan juga pada orang tua tanpa memperhatikan jantina.
Pada orang dewasa, pemisahan antara otot perut dengan lebar dua jari atau lebih dianggap diastasis rektum. Diastasis rektik boleh meningkatkan risiko hernia, inkontinensia, dan sakit belakang. Ramai pesakit mengalami pelbagai faedah selepas pembedahan untuk membetulkan diastasis recti.
Diastasis recti boleh sembuh sendiri atau bertambah baik dengan bantuan latihan yang disasarkan. Namun, apabila masalah ini berlanjutan, anda boleh memilih untuk memperbaikinya secara pembedahan. Pakar bedah dapat menutup ruang dan menyambungkan semula otot sebagai prosedur mandiri atau sebagai sebahagian daripada abdominoplasty (tummy tuck).
Inilah yang harus anda ketahui jika anda mempertimbangkan pembedahan untuk diastasis recti.
Kontraindikasi
Sekiranya anda menyusu, kebanyakan pakar bedah menasihatkan menunggu beberapa bulan selepas menyapukan bayi anda sebelum pembedahan diastasis rektum. Sekiranya anda merancang untuk hamil lagi, lebih baik menunggu sehingga anda selesai mempunyai anak untuk menjalani prosedur .
Sebilangan besar pakar bedah menasihatkan menunggu sekurang-kurangnya enam hingga sembilan bulan setelah melahirkan sebelum menjalani pembedahan untuk memperbaiki diastasis rektum. Tubuh anda memerlukan masa yang mencukupi untuk pulih dari kelahiran anak dan tahap hormon anda kembali ke tahap awal.
Risiko Berpotensi
Potensi risiko pembedahan diastasis recti lebih besar berdasarkan berapa banyak kerja yang telah anda lakukan. Sebagai contoh, pembaikan laparoskopi kurang invasif daripada perut penuh. Banyak risiko yang biasa terjadi pada jenis pembedahan lain, termasuk:
- Jangkitan di tapak sayatan yang boleh merebak ke seluruh badan
- Rasa kebas atau kesakitan berterusan
- Kehilangan kulit
- Bengkak yang tidak mereda dengan masa
- Hasil tidak sekata atau tidak simetri
Berunding dengan pakar bedah plastik yang diperakui untuk mengurangkan risiko komplikasi. Pakar bedah yang berpengalaman harus berkongsi sebelum dan selepas gambar pesakit sebenar untuk memberi anda harapan yang realistik sebelum pembedahan.
Tujuan Prosedur Diastasis Recti
Pembedahan diastasis rektus jarang dilindungi oleh insurans kerana ia dianggap sebagai prosedur pilihan. Walau bagaimanapun, banyak pesakit melaporkan sakit belakang dan inkontinensia berikutan sakit perut, menunjukkan manfaat fungsional yang melampaui perubahan kosmetik.
Hernia sering terjadi pada diastasis recti, jadi membetulkan pemisahan perut memperbaiki masalah dan menjadikannya lebih mudah menjalani gaya hidup aktif.
Pilihan rawatan yang kurang invasif termasuk prosedur kontur badan dan latihan yang disasarkan untuk memperkuat inti. Prosedur kontur badan, seperti sedot lemak, boleh menjadi alternatif untuk perut penuh.
Walaupun kontur badan dapat mengurangkan lemak berlebihan di perut, ia tidak akan memperbaiki otot yang terpisah atau menghilangkan kulit yang berlebihan. Ramai pakar bedah melaporkan bahawa pembedahan adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki diastasis recti.
Untuk memenuhi syarat, calon pembedahan harus mempunyai fizikal pra operasi untuk memastikan kesihatan yang baik untuk penyembuhan dan pemulihan. Menjadi bukan perokok dan mengawal keadaan kronik (seperti diabetes) akan menjadikan anda berada dalam kedudukan terbaik untuk prosedur yang berjaya.
Bagaimana untuk menyediakan
Inilah yang perlu anda lakukan untuk bersiap sedia untuk menjalani pembedahan diastasis recti.
Lokasi
Pakar bedah anda akan menjadualkan pembedahan diastasis rektum di kemudahan pembedahan pesakit luar. Untuk pesakit tua, bayi baru lahir, atau mereka yang mempunyai masalah perubatan yang lebih kompleks, prosedur hospital pesakit mungkin diperlukan.
Apa yang hendak dipakai
Pakai pakaian yang longgar dan selesa yang boleh anda ubah dengan mudah. Anda pasti mahu memilih bahagian atas yang mudah dibuka di depan daripada menarik sesuatu ke atas kepala anda.
Pilihlah hoodie atau kemeja kancing, kasut slip-on, dan seluar tali yang selesa. Pilih barang yang senang dicuci dan anda tidak keberatan mengotorkan, kerana longkang selepas pembedahan boleh meninggalkan tanda pada pakaian.
Makanan dan minuman
Bagi pesakit yang menjalani pembedahan di bawah anestesia umum, sangat penting untuk mematuhi puasa sebelum pembedahan. Sebagai peraturan asas, orang dewasa harus mengelakkan makan sekurang-kurangnya lapan jam sebelum waktu ketibaan mereka untuk menjalani pembedahan. Anda mungkin dibenarkan mengambil cecair jernih sehingga dua jam sebelum membuat janji temu.
Ubat-ubatan
Doktor anda akan menasihati anda untuk menghentikan ubat-ubatan tertentu sebelum pembedahan, terutamanya ubat-ubatan yang meningkatkan risiko pendarahan, seperti aspirin. Anda ingin mengelakkan ubat-ubatan atau suplemen bebas untuk mengelakkan masalah yang berpotensi.
Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda sebelum pembedahan untuk mengurangkan risiko komplikasi berbahaya.
Apa yang perlu dibawa
Seseorang perlu mengantar anda pulang selepas pembedahan. Bersama orang sokongan anda, bawa pengenalan diri, maklumat insurans, dan sebarang dokumen terakhir dengan anda pada hari pembedahan anda. Tidak lama sebelum anda pulang ke rumah, jadi elakkan membawa barang berharga atau wang tunai untuk anda ke operasi.
Perubahan Gaya Hidup Pra-Op
Mendekati berat badan ideal anda melalui pemakanan yang sihat dan aktiviti fizikal akan membantu anda mempersiapkan diri untuk menjalani pembedahan diastasis rektus, terutamanya jika anda juga merancang untuk melakukan perut buncit. Dengan mengelakkan turun naik berat badan selepas pembedahan, anda dapat mengelakkan kulit anda meregangkan lagi selepas prosedur.
Dalam beberapa kes, senaman yang biasa, seperti sakit perut, dapat meningkatkan tekanan perut dan membuat diastasis yang ada menjadi lebih buruk.Namun, beberapa program latihan secara eksplisit menargetkan diastasis rekti. Anda juga boleh mencari ahli terapi fizikal di kawasan anda yang pakar dalam rawatan diastasis recti.
Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan
Apabila tiba masanya untuk menjalani pembedahan diastasis rektus, berikut adalah bagaimana anda boleh mengharapkan hari itu berlangsung.
Sebelum Pembedahan
Pakar bedah anda akan memberikan arahan khusus untuk diikuti pada malam sebelumnya dan pagi pembedahan anda. Ini mungkin termasuk mencuci badan dengan sabun antibakteria untuk mengurangkan risiko jangkitan. Ikuti arahan dengan teliti dan rancang untuk sampai ke pusat pembedahan tepat pada waktunya.
Sebaik sahaja anda tiba untuk janji pembedahan, anda akan diberi gaun hospital untuk ditukar dan pembantu atau jururawat pembedahan akan memeriksa tanda-tanda penting anda. Sekiranya anda mempunyai simptom yang tidak biasa pada hari pembedahan anda, seperti demam, pastikan anda berkongsi maklumat ini dengan pembekal anda.
Sekiranya mungkin, lebih baik anda bertanya pada hari dan minggu menjelang pembedahan sehingga anda akan merasa yakin apabila tiba masanya untuk prosedur tersebut. Hanya akan ada beberapa minit untuk bercakap dengan pakar bedah pada hari operasi anda sebelum ia bermula.
Sebilangan besar pakar bedah memilih untuk meletakkan pesakit di bawah anestesia umum untuk pembedahan diastasis recti. Anda akan dikunjungi oleh pakar bius yang akan meneliti rancangannya dan meminta anda menandatangani pengecualian tanggungjawab sebelum operasi. Setelah ini selesai, pakar bius akan meletakkan anda di bawah, dan pembedahan akan dimulakan.
Semasa Pembedahan
Pakar bedah anda akan melakukan pembedahan diastasis recti sebagai prosedur terbuka atau laparoskopi. Apabila operasi anda merangkumi tummy tuck (atau mini tummy tuck), ia akan dimulakan dengan sayatan mendatar antara tulang kemaluan dan perut.
Setelah mengangkat kulit, pakar bedah menggunakan jahitan untuk menarik kembali otot perut dan mengikat kedudukan barunya. Sekiranya anda menghidap hernia, pakar bedah anda juga akan membaikinya semasa prosedur.
Setelah kerja pembaikan selesai, pakar bedah anda akan memotong kulit yang berlebihan dan mencabut kulit yang tersisa untuk menjahitnya. Pakar bedah anda akan membuat butang perut baru dan menutup luka menggunakan perekat, klip, pita, dan, atau lebih banyak jahitan. Dalam perut kecil, pakar bedah hanya mengetatkan kulit di bawah butang perut.
Sebilangan pesakit juga akan melakukan sedot lemak untuk membuang lemak perut sebagai sebahagian daripada prosedur membuang perut. Pakar bedah anda harus mengkaji urutan dan teknik yang tepat yang dirancang untuk operasi anda sebelum hari pembedahan anda.
Bagi mereka yang menjalani pembedahan diastasis rektum melalui laparoskopi, tiga hingga empat sayatan "lubang kunci" kecil akan ditempatkan untuk melakukan operasi. Prosedur laparoskopi kurang invasif, walaupun otot yang mendasari masih memerlukan banyak masa untuk sembuh.
Instrumen pembedahan dimasukkan melalui lubang, bersama dengan laparoskop, (batang sempit dengan cahaya dan kamera kecil terpasang). Monitor memproyeksikan operasi agar pakar bedah merujuk semasa mereka pergi.
Selepas Pembedahan
Walaupun ini adalah operasi yang invasif, anda akan dapat pulang dalam beberapa jam selepas pembedahan. Pesakit yang berisiko tinggi mungkin diperlukan untuk bermalam di hospital untuk memantau komplikasi. Pastikan anda membuat pengaturan terlebih dahulu untuk perjalanan pulang dan seseorang untuk membantu merawat anda selepas prosedur anda.
Bersama dengan pembalut pada luka anda, doktor anda akan menghantar anda ke rumah dengan longkang untuk membolehkan pelepasan cecair berlebihan pada peringkat awal penyembuhan. Ikuti arahan doktor anda untuk menjaga kebersihan longkang. Pakar bedah anda akan menyediakan pakaian pemampatan untuk sokongan dan membantu mengurangkan bengkak.
Oleh kerana anda akan menemui doktor anda sejurus selepas prosedur (selalunya pada keesokan harinya), mereka mungkin akan menjadi orang pertama yang menanggalkan pakaian mampatan dan memeriksa pemulihan anda. Anda mungkin memerlukan bantuan di rumah untuk menukar masuk dan keluar pakaian mampatan untuk minggu pertama atau seterusnya.
Pemulihan
Sebilangan besar orang dapat kembali bekerja dalam dua hingga empat minggu dari pembedahan diastasis rektus. Menangguhkan pekerjaan yang memerlukan pengangkatan berat untuk bulan pertama selepas prosedur anda. Sekiranya anda mempunyai anak kecil di rumah, pastikan anda mempunyai bantuan tambahan. Mengangkat terlalu cepat selepas prosedur anda boleh merosakkan hasil anda.
Penyembuhan
Jangkakan beberapa pembengkakan selepas pembedahan, bersamaan dengan turun naik berat badan semasa badan anda menahan cairan semasa sembuh. Jangan terburu-buru untuk menilai keputusan anda sehingga anda mempunyai cukup masa untuk melepasi tahap awal pemulihan.
Pembedahan diastasis recti secara langsung melibatkan otot anda, jadi sakit otot adalah normal. Perut anda mungkin terasa sesak selama seminggu setelah prosedur, terutamanya jika anda juga pernah mengencangkan kulit. Ramai pesakit melaporkan kesukaran sementara untuk berdiri tegak dan sakit ketika batuk atau ketawa.
Keutamaan utama anda untuk penyembuhan awal adalah mengelakkan otot anda meregang dan mencegah jangkitan pada tempat sayatan. Pastikan pembalut bersih dan kering mengikut arahan doktor anda.
Mandi dan berenang adalah dilarang sehingga pakar bedah anda mengatakan sebaliknya. Sekiranya anda menjalani pembedahan perut sebagai sebahagian daripada pembedahan diastasis rektus, anda akan mengalami parut yang ketara yang memerlukan masa yang cukup untuk sembuh sebelum anda boleh tenggelam di dalam air. Gagal bersabar dengan waktu yang diperlukan untuk menyembuhkan dapat membuat Anda kembali, membahayakan hasil anda, atau membahayakan anda untuk jangkitan yang mengancam nyawa.
Mengatasi Pemulihan
Ambil ubat sakit seperti yang ditetapkan oleh doktor anda untuk mengelakkan ketidakselesaan yang tidak perlu kerana badan anda mula sembuh. Rehat adalah mustahak untuk pemulihan, jadi rancanglah untuk tidur lebih awal dan beri masa untuk berehat di rumah.
Pada minggu pertama selepas pembedahan, berjalan di sekitar rumah akan memastikan darah anda mengalir dan mendorong penyembuhan. Anda perlu mengelakkan senaman yang berat, jadi sekarang adalah masa yang sangat baik untuk menyusun gambar lama dan kertas kerja, berbual dengan rakan dan keluarga melalui telefon, dan dapatkan rancangan televisyen kegemaran anda.
Ketepikan projek ringan untuk terus sibuk dan elakkan godaan untuk mendorong diri anda secara fizikal sebelum badan anda siap. Beritahu beberapa kenalan yang dipercayai mengenai pembedahan anda supaya mereka dapat membantu anda dengan pelbagai perkara di sekitar rumah, seperti membeli-belah dan dobi.
Pembedahan Masa Depan yang Mungkin
Malah pakar bedah terbaik kadang-kadang menghasilkan keputusan yang tidak optimum. Sekiranya, setelah beberapa bulan sembuh, anda tidak berpuas hati dengan hasil pembedahan diastasis recti atau tuck tuck tuck, doktor anda mungkin dapat mengesyorkan semakan semula.
Secara amnya, hasil dari pembedahan diastasis rektus adalah kekal. Sebaik sahaja anda menjalani prosedur, perut anda harus berada pada kedudukan yang betul, dan celah tidak boleh kembali.
Penyesuaian Gaya Hidup
Mengekalkan berat badan yang stabil selepas pembedahan akan membantu anda mengekalkan hasil pembedahan diastasis recti. Peningkatan berat badan atau kehamilan yang seterusnya dapat menghilangkan kemajuan yang dibuat oleh pakar bedah anda semasa operasi.
Menjalani gaya hidup sihat yang merangkumi tabiat makan yang seimbang dan berkhasiat serta aktiviti fizikal yang teratur akan membolehkan anda menikmati faedah jangka panjang dari pembedahan anda. Sekiranya anda mengalami perut buncit, elakkan dari luka terbakar pada bekas luka anda untuk membantu memudar.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Selain memperbaiki imej diri, pembedahan diastasis rektus dapat menyokong kekuatan teras anda dan memperbaiki masalah seperti inkontinensia kencing dan hernia. Walau bagaimanapun, pembedahan diastasis recti adalah prosedur invasif dengan potensi risiko serius. Berunding dengan pakar bedah plastik yang diperakui papan dan luangkan masa anda untuk mempertimbangkan sama ada pembedahan adalah pilihan yang tepat untuk anda.
