Dipulihkan Dari COVID-19? Inilah Sebabnya Anda Perlu Dipvaksinasi

Pornnapa Phetthai / EyeEm / Getty Images

Pengambilan Utama

• Orang yang pulih dari COVID-19 mungkin tidak mempunyai imuniti yang kuat dan tahan lama, terutama jika penyakit mereka ringan.
• Pakar mengesyorkan agar orang yang telah pulih dari COVID-19 menerima vaksinasi apabila tersedia untuk mereka.
• CDC mencadangkan menunggu 90 hari selepas jangkitan COVID-19 untuk mendapatkan vaksin.

Sekiranya anda dijangkiti COVID-19 dan pulih dari penyakit ini, tindak balas imun anda mungkin tidak cukup kuat untuk melindungi anda daripada jangkitan pada masa akan datang. Pakar mengatakan vaksin mungkin memberikan imuniti yang lebih kuat dan tahan lama.

Orang yang pulih dari COVID-19 membawa antibodi peneutralan yang dapat melindungi mereka dari jangkitan semula. Kajian terbaru menunjukkan bahawa tempoh perlindungan ini mungkin berlangsung tiga bulan setelah jangkitan. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) pada masa ini mengatakan bahawa orang yang telah pulih harus mempunyai akses ke vaksin COVID-19 dan bahawa mereka dapat menunda vaksinasi selama 90 hari setelah jangkitan awal.

Tetapi komuniti saintifik belum mencapai kata sepakat mengenai berapa lama seseorang mengekalkan kekebalan dari penyakit ini setelah dijangkiti. Menurut Shiv Pillai, MD, PhD, pengarah program Sarjana Sains Perubatan dalam Imunologi Harvard, umur panjang imuniti mungkin bergantung kepada keparahan penyakit seseorang.

"Tahap antibodi sangat rendah pada orang yang memiliki penyakit ringan," kata Pillai kepada Verywell. "Jadi dengan andaian bahawa anda dilindungi - anda mungkin mempunyai beberapa antibodi selama 90 hari, tetapi kadarnya tidak terlalu tinggi."

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Sekiranya anda dijangkiti COVID-19, tubuh anda mungkin menyimpan beberapa antibodi untuk melindungi anda dari penyakit ini dalam jangka waktu yang singkat. Walau bagaimanapun, saintis belum tahu berapa lama perlindungan ini akan bertahan. Pakar mengesyorkan untuk menerima vaksinasi apabila tersedia - jika anda dapat - terutama jika jangkitan anda ringan.

Meningkatkan Kekebalan Semasa Jangkitan

Apabila seseorang dijangkiti COVID-19, tubuh mereka membuat antibodi untuk melawan virus. Sel-B di dalam badan menghasilkan antibodi peneutralan sementara sel-sel pembunuh mengenali dan menyerang virus. Apabila jangkitan telah reda, sel-sel ini terus mengingat virus sehingga tindak balas imun lebih berkesan sekiranya jangkitan kuman.

Parahnya penyakit ini disebabkan oleh tindak balas imun tubuh terhadap virus. Sekiranya viral load lebih kecil, tindak balas imun seseorang akan lebih rendah, dan antibodi yang dihasilkan akan lebih rendah. Lama kelamaan, tahap antibodi menurun dan imuniti semakin pudar.

Sebilangan orang mungkin dijangkiti virus yang cukup untuk menguji positif pada ujian COVID-19, tetapi tidak cukup untuk mencetuskan tindak balas imun yang kuat. Pembawa asimtomatik ini, walaupun dijangkiti virus, tidak mungkin membuat antibodi yang mencukupi untuk melindungi daripada jangkitan lain pada masa akan datang, kata Pillai.

Untuk beberapa penyakit, seperti penyakit gondok dan campak, sel-sel memori ini dapat memberikan perlindungan imun untuk seumur hidup seseorang setelah sembuh. Sebaliknya, kajian diPenyakit Berjangkit yang Munculmenunjukkan bahawa bagi orang yang telah pulih dari SARS, antibodi sebahagian besarnya hilang dalam masa tiga tahun selepas jangkitan.Pillai mengatakan bahawa daya tahan tindak balas imun terhadap COVID-19 mungkin juga pendek.

COVID-19 nampaknya menyebabkan kerosakan pada tubuh sehingga kemampuan tubuh untuk menghasilkan sel-B dan antibodi yang efektif dapat dihambat. Pillai mengarang bersama sebuah kajian yang diterbitkan pada bulan Oktober yang menganalisis pusat-pusat kuman di kelenjar getah bening orang yang mati selepas jangkitan COVID-19. Di dalam pusat-pusat kuman inilah sel-sel B bermutasi untuk menjadi lebih kuat dan tahan lama. Para penyelidik mendapati kekurangan pusat kuman pada orang yang mempunyai penyakit COVID-19 yang teruk, menunjukkan bahawa orang hanya dapat menghasilkan antibodi untuk jangka masa yang pendek setelah jangkitan.

"Sekiranya anda sangat sakit, virus akan menimpa anda," kata Pillai. "Virus ini bukan sahaja menghalangi kemampuan anda untuk membuat tindak balas imun yang baik dan adaptif - menjadikannya sangat sukar untuk membuat antibodi berkualiti tinggi dan antibodi yang akan bertahan untuk waktu yang sangat lama."

Beberapa bukti mengenai kesan virus pada tindak balas imun bertentangan. Kajian lain memberikan bukti bahawa mutasi sel B sebenarnya lebih tinggi enam bulan selepas jangkitan, menunjukkan bahawa sel B yang berumur panjang berkembang secara beransur-ansur dan dapat memberikan kekebalan yang lebih lama.

Tidak Bernilai Risiko

Kekuatan dan umur panjang tindak balas imun seseorang terhadap jangkitan COVID-19 semula jadi berbeza-beza bergantung pada viral load, disfungsi sistem kekebalan tubuh, dan mungkin faktor lain. Sebaliknya, vaksin COVID-19 yang diluluskan memberikan peningkatan imuniti yang dapat diramalkan.

Kajian dari Moderna dan Pfizer-BioNTech mengenai vaksin mereka yang diluluskan tidak termasuk data mengenai manfaat atau bahaya vaksin bagi orang yang telah sembuh dari penyakit ini. Penyelidik kemungkinan akan mengetahui lebih lanjut mengenai kesan dan keberkesanan vaksin dalam beberapa bulan akan datang.

Jangkitan semula COVID-19 dianggap agak jarang berlaku. Walaupun para penyelidik belum mengetahui kemungkinan dan kemungkinan keparahan jangkitan semula, kajian menunjukkan bahawa itu mungkin.

"Pembersihan semula telah ditunjukkan - tidak seperti itu adalah nol," kata Pillai. "Jadi mengapa anda mengambil risiko itu?"

Kesan terhadap Pengedaran Vaksin

Krutika Kuppalli, MD, penolong profesor perubatan di Universiti Perubatan Carolina Selatan, memberitahu Verywell bahawa dalam pengalamannya menyebarkan vaksinasi COVID-19, orang tidak ditanya sama ada mereka pernah dijangkiti sebelumnya. Tujuannya, katanya, adalah menyebarkan vaksin kepada semua orang yang menginginkannya untuk memastikan perlindungan sepenuhnya.

"Satu perkara yang kami sampaikan dalam pemesejan kami adalah ... pertimbangkan untuk menunggu 90 hari setelah jangkitan untuk memberi orang lain yang tidak mempunyai COVID-19 peluang untuk mendapatkan kekebalan dari vaksin," kata Kuppalli. "Tetapi kami tidak mengawasinya."

Walaupun pegawai kesihatan awam berhasrat untuk memprioritaskan pengedaran vaksin kepada orang yang belum pernah dijangkiti, mungkin sukar untuk melakukannya. Agar doktor mengetahui siapa yang memiliki tahap imuniti yang mencukupi, mereka harus menjalani ujian antibodi, yang mungkin memakan waktu dan sumber daya.

"Sekiranya mereka mempunyai COVID-19 yang sangat ringan, saya akan memperlakukan mereka seperti mereka tidak mempunyai penyakit," kata Pillai. "Tetapi jika mereka mempunyai penyakit serius dan memerlukan rawatan di hospital atau sakit selama sepuluh hari dan sangat sakit, itu sudah cukup - mereka mungkin mempunyai kekebalan dan boleh menunggu sebentar. Tetapi saya tidak akan membuat sesiapa menunggu jika vaksin tersedia secara meluas. "