Nusha Ashjaee / Sangat Baik
Pengambilan Utama
- Satu kajian baru mendapati bahawa imuniti terhadap COVID-19 berlangsung rata-rata lima bulan setelah timbulnya gejala, yang sedikit lebih lama daripada yang dilaporkan sebelumnya.
- Kekebalan dikira dengan bilangan antibodi dan majoriti pesakit COVID-19 yang mengambil bahagian dalam kajian ini mempunyai bilangan antibodi sederhana hingga tinggi.
- Walaupun terdapat penemuan ini, tetap penting bagi pesakit COVID-19 untuk mengikuti protokol keselamatan seperti penyamaran dan jarak sosial sehingga lebih banyak maklumat diketahui.
Tempoh kekebalan terhadap SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, telah menjadi topik perbahasan sejak virus ini pertama kali muncul pada bulan Disember. Penyelidik belum mencapai kata sepakat - dengan beberapa kajian melaporkan bahawa imuniti tidak ada, dan yang lain melaporkan kekebalan berterusan selama tiga atau bahkan empat bulan setelah pemulihan.
Kini, para penyelidik mendapati bahawa imuniti dapat bertahan hingga lima bulan, berdasarkan kajian yang diketuai oleh Ania Wajnberg, MD, pengarah ujian antibodi klinikal di Sistem Kesihatan Gunung Sinai di New York City. Kajian akhir Oktober diterbitkan dalam jurnalSains.
"Data kami menunjukkan penurunan, jangkaan penurunan dan positif keseluruhan antibodi dari masa ke masa (berbanding apa yang telah dilaporkan di tempat lain)," kata Wajnberg kepada Verywell, mengaitkan perbezaan itu dengan "pelbagai perkara, termasuk uji yang digunakan."
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda menguncup dan pulih dari COVID-19, anda mungkin selamat daripada dijangkiti sehingga lima bulan selepas itu. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan COVID-19 akan mengembangkan antibodi dan lebih banyak maklumat masih diperlukan. Penting untuk mengikuti protokol keselamatan seperti penyamaran dan jarak sosial walaupun terdapat penemuan ini.
Bagaimana Imuniti Dikira?
Kekebalan diukur dengan bilangan, atau titer, antibodi yang terdapat dalam sampel darah. Antibodi adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap jangkitan virus. Mereka mengembangkan penyesuaian struktur untuk mengikat jenis penyerang asing tertentu dan menandakannya sebagai pemusnahan. Dalam kes COVID-19, antibodi dirancang untuk mengesan dan mematikan "lonjakan" virus SARS-CoV-2 yang menyebabkan coronavirus novel.
Penulis kajian meninjau 72.401 pesakit Sistem Kesihatan Gunung Sinai untuk antibodi COVID-19, 30.082 daripadanya diuji positif penyakit ini.
Penulis kemudian mengkategorikan tindak balas antibodi yang diperhatikan secara klinikal mengikut tahap intensiti: rendah, sederhana, atau tinggi. Sebilangan besar - lebih daripada 90% - daripada orang-orang yang telah diuji positif mempunyai tahap sederhana atau tinggi.
Titik diukur dalam nisbah serum (darah) hingga pengencer (garam). Titer 1: 180, misalnya, bermaksud bahawa antibodi tidak lagi dapat dikesan dalam satu bahagian darah hingga minimum 180 bahagian garam. Dalam kajian ini, titer sederhana didefinisikan sebagai nisbah 1: 320 dan titer tinggi didefinisikan sebagai nisbah antara 1: 960 dan 1: 2880.
"Kadar individu yang tidak melakukan seroconvert [menghasilkan antibodi] setelah jangkitan SARS-CoV-2 rendah, walaupun individu tersebut mungkin ada, dan majoriti responden menaikkan titer 1: 320 atau lebih tinggi," tulis penulis.
Tetapi Berapa lama Kekebalan Berkekalan?
Untuk menjawab soalan ini, penulis meminta derma plasma dari 121 orang yang positif positif pada dua selang waktu yang berbeza: rata-rata 82 hari selepas bermulanya gejala — atau sekitar tiga bulan — dan rata-rata 148 hari — atau sekitar lima bulan - selepas. Mereka mendapati bahawa majoriti penderma masih memiliki titer yang tinggi pada masa pendermaan, menjadikan minimum tempoh kekebalan pada minimum lima bulan.
Namun, satu perkara yang perlu diperhatikan adalah bahawa antibodi yang diukur dengan titer awal dan antibodi yang diukur oleh titer kedua dan ketiga kemungkinan berlainan jenis. Antibodi yang diukur oleh titer pertama kemungkinan dihasilkan oleh plasmablas, yang merupakan sel yang bertindak sebagai tindak balas pertama terhadap virus dan kekuatannya segera hilang. Oleh kerana antibodi yang berasal dari plasmablast biasanya mati dalam dua atau tiga minggu, Wajnberg berspekulasi bahawa antibodi yang diukur oleh titer kedua dan ketiga sebaliknya dihasilkan oleh sel plasma jangka panjang yang tinggal di sumsum tulang.
"Sejauh ini, penemuan ini menunjukkan kepada kita bahawa virus ini berperilaku seperti virus pernafasan lain dari perspektif imun," katanya.
Terdapat antibodi untuk selesema, selesema bermusim, penyakit Lyme, dan banyak penyakit fizikal yang lain.
Apakah Makna Hasil Ini Bagi Dasar Kesihatan Awam?
Walaupun anggaran lima bulan kurang konservatif daripada kebanyakan yang sebelumnya, Wajnberg memberitahu Verywell jauh dari alasan untuk berpuas hati dengan protokol penyamaran dan jarak jauh sosial di peringkat tempatan, negeri, dan persekutuan.
"Kami [akan] terus mengkaji penemuan ini dan berharap dari masa ke masa untuk melihat apakah dan apa tahap yang mungkin melindungi," katanya. "Sehingga ketika itu, kajian ini akan membantu kita memahami tindak balas semula jadi dan kemungkinan akhirnya tindak balas vaksin, tetapi orang harus tetap waspada dan mengikuti semua panduan termasuk PPE, jarak sosial, pencucian tangan, penyamaran, dll."
Chunhuei Chi, ScD, MPH, pengarah Pusat Kesihatan Global di Kolej Kesihatan Awam dan Sains Manusia Universiti Negeri Oregon, memberitahu Verywell bahawa penting untuk tidak terlalu mementingkan kepentingan atau kebolehpercayaan mana-mana satu kajian, terutama kerana yang dilakukan sedemikian jauh memberikan hasil yang bertentangan.
Berbeza dengan Wajnberg, Chi mengaitkan perbezaan dalam jangka masa imuniti dengan perbezaan ketegangan virus atau ketegangan saintifik. "[Mempelajari] strain SARS-CoV-2 yang berlainan ... boleh mengakibatkan perbezaan panjang imuniti pasca jangkitan, seperti yang kita tahu sekarang bahawa terdapat sekurang-kurangnya lima strain yang berlainan di dunia," katanya.
Yang mengatakan, kajian ini masih berpotensi untuk mempengaruhi pendapat masyarakat A.S. mengenai virus dan dasar kesihatan awam dalam beberapa cara, menurut Chi. Ia boleh digunakan untuk menentukan siapa yang harus berada di urutan pertama untuk menerima vaksin setelah tersedia dan akan membantu para penyelidik dan pembuat dasar meramalkan kesan fisiologi vaksinasi. Penemuan ini dapat mewarnai persepsi dan penilaian risiko jangkitan mengikut kawasan dan wilayah.
Vaksin COVID-19: Ikuti perkembangan vaksin yang tersedia, siapa yang boleh mendapatkannya, dan seberapa selamatnya.
"Memandangkan masih ada kajian dan bukti yang sangat terbatas mengenai kekebalan yang diperoleh melalui jangkitan, kebanyakan pembuat dasar kesihatan akan sangat berhati-hati untuk tidak terlalu bergantung pada informasi awal ini, terutama ketika ada penemuan yang tidak konsisten, dan tunggu sehingga lebih banyak bukti tersedia untuk dibuat sebarang perubahan dasar yang besar, ”katanya.
"Selain itu," tambahnya, "sudah ada bukti adanya infeksi semula di Asia dan Amerika Syarikat."