Sirisak Boakaew / Getty Images
Pengambilan Utama
- Mungkin memerlukan masa lebih dari satu tahun untuk A.S. kembali ke landasan dengan pembedahan elektif.
- Ketika mereka bersambung semula, pembedahan akan diutamakan dan dijadualkan mengikut urgensi perubatan.
- Hospital mengambil langkah berjaga-jaga untuk mencegah penyebaran COVID-19.
- Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin dilakukan di kemudahan pesakit luar dan bukannya di hospital.
Oleh kerana kemasukan pesakit COVID-19 menurun di beberapa tempat di negara ini, banyak kemudahan kesihatan telah dapat menjalani pembedahan elektif. Tetapi mendapatkan prosedur yang dijadualkan atau dijadualkan semula mungkin memerlukan sedikit masa. Kajian yang diterbitkan pada 12 Mei diJurnal Pembedahan Tulang dan Sendimemproyeksikan bahawa mungkin memerlukan 7 hingga 16 bulan untuk sistem penjagaan kesihatan melakukan 90% daripada pembedahan elektif yang dijadualkan sebelum wabak.
Tunggakan ini boleh mempengaruhi anda atau orang yang anda sayangi yang telah menjalani pembedahan elektif. Bergantung pada tempat tinggal anda, anda mungkin perlu bersiap menghadapi kemungkinan penangguhan lebih lanjut, kerana negeri seperti Georgia dan California mengalami kebangkitan semula kes COVID-19.
Apakah Pembedahan Elektif?
Pembedahan elektif adalah pembedahan yang anda dan doktor merancang lebih awal. Sebaliknya, pembedahan penting adalah menyelamatkan nyawa dan dilakukan dengan perancangan awal yang sedikit-sedikit.
Bagaimana Pembedahan Elektif Diutamakan
Secara amnya, hospital memberi peringkat pembedahan mengikut urgensi keadaan kesihatan pesakit.
"Kami dengan hati-hati memprioritaskan pesakit berdasarkan keparahan gejala dan keadaan mereka," kata Conor Delaney, MD, PhD, seorang pakar bedah kolorektal dan Ketua Institut Penyakit Pencernaan dan Pembedahan Cleveland Clinic.
The American College of Surgeons merujuk Skala Ketajaman Elektif Universiti St. Louis (ESAS) untuk panduan mengenai peringkat operasi. Skala ini mengatakan bahawa pembedahan dengan ketajaman tinggi - yang bermaksud pembedahan yang memerlukan perawatan dan campur tangan yang lebih sengit - masih harus dilakukan pada jadual dan di hospital. Pembedahan dengan ketajaman rendah, seperti sindrom carpal tunnel, boleh ditunda atau dilakukan di pusat pembedahan ambulatori (ASC).
"ASC adalah kemudahan pesakit luar yang membolehkan pesakit keluar dari rumah pada hari yang sama," kata Paul MacKoul, MD, GYN, pengasas bersama Pusat Penjagaan GYN Inovatif di Rockville, Maryland, kepada Verywell. Dia menambah bahawa beberapa pembedahan lanjutan, seperti histerektomi, mungkin dilakukan di ASC.
Beberapa pembedahan tidak elektif, tetapi lebih mustahak. Sebagai contoh, doktor telah melakukan pembedahan untuk penyakit jantung, kecemasan perut (mis. Apendektomi), dan trauma fizikal sepanjang wabak.
"Pembedahan penting menyelamatkan nyawa," kata Delaney, yang juga seorang profesor pembedahan. "Mereka memelihara fungsi organ dan anggota badan, mengurangkan perkembangan penyakit, atau mengurangi risiko gejala yang teruk."
Lokasi Anda Boleh Mempengaruhi Tunggakan
Sama ada pembedahan elektif kembali bergantung pada sumber komuniti dan kemudahan di kawasan anda. Sekiranya lebih banyak orang dengan COVID-19 dimasukkan ke hospital, kekurangan sumber daya - kakitangan, tempat tidur pesakit, dan peralatan - boleh menyebabkan kelewatan dalam operasi elektif. Sebenarnya, pada 25 Jun, Gabenor Greg Abbott dari Texas memerintahkan hospital menghentikan operasi elektif di empat daerah sebagai tindak balas terhadap peningkatan kes COVID-19.
MacKoul mengatakan bahawa pembedahan elektif masih di belakang jadual di Maryland.
"Hospital-hospital itu ditangguhkan dan sukar bagi doktor yang menggunakan hospital untuk melakukan pembedahan," katanya. ASC, di sisi lain, "terus berjalan, meningkatkan jumlahnya."
Menurut Delaney, Klinik Cleveland - yang berada di Ohio - sedang meningkatkan pembedahan elektif.
"Kami hampir kembali ke [pembedahan pra-pandemi] untuk banyak perkhidmatan," katanya. Pengecualian adalah pembedahan ortopedik. Tetapi Delaney mengaitkan kelewatan itu dengan keraguan pesakit untuk masuk ke hospital daripada kekurangan sumber.
Menjalani Pembedahan Elektif Semasa COVID-19
Adalah mudah untuk merasa gugup kerana dijangkiti COVID-19 di kemudahan kesihatan yang merawat pesakit dengan penyakit ini. Delaney berkongsi beberapa garis panduan keselamatan yang disediakan Klinik Cleveland untuk pesakit dan kakitangan:
- Topeng muka diperlukan.
- Jarak fizikal diperlukan di ruang menunggu, semasa daftar masuk, dan di pejabat doktor.
- Pengunjung terhad dan diperiksa untuk kemungkinan gejala COVID-19.
- Semua pesakit diuji untuk COVID-19 sebelum pembedahan mereka, sama ada pesakit dalam atau pesakit luar.
- Sekiranya perlu, seperti di bilik kecemasan, ujian COVID-19 cepat (hasil dalam 15 minit atau kurang) diberikan.
Hospital bekerja dengan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan pihak berkuasa negeri untuk memastikan anda selamat dari COVID-19 jika anda dimasukkan ke hospital untuk keadaan perubatan atau pembedahan. Jangan ragu untuk bertanya mengenai dasar mereka untuk mencegah penularan COVID-19.
MacKoul mengatakan bahawa melakukan pembedahan elektif di ASC, jika boleh, dapat membantu menghadkan pendedahan kepada COVID-19. Ruang yang lebih kecil mempunyai pekerja kesihatan yang lebih sedikit dan dapat dengan mudah dibasmi kuman.
Seperti hospital, ASC juga memerlukan ujian COVID-19 sebelum prosedur - biasanya empat hari sebelumnya, menurut MacKoul.
Apa Yang Perlu Dilakukan Sekiranya Pembedahan Anda Ditunda
Sementara menunggu operasi yang dijadualkan semula, penting untuk tetap berkomunikasi dengan doktor anda, yang mungkin memberikan rawatan perubatan melalui telehealth.
"Telehealth dapat membantu pesakit dan penyedia memutuskan apakah lawatan pejabat diperlukan untuk menilai lebih lanjut keadaan, gejala, dan langkah-langkah berikutnya yang diperlukan," kata Delaney.
Walaupun telehealth berguna untuk menguruskan keadaan di rumah, ia tidak dapat menggantikan rawatan perubatan sendiri sekiranya keadaan anda bertambah buruk. Bercakap dengan doktor anda tentang mengetahui bila perlu mengunjungi bilik kecemasan untuk penilaian lebih lanjut jika perlu.
Jangan Menangguhkan Pembedahan Anda Tanpa Bercakap Dengan Doktor Anda
Kerana bimbang dijangkiti COVID-19, sebilangan orang mengelakkan pergi ke doktor atau kemudahan kesihatan untuk mendapatkan rawatan perubatan. Kelewatan mendapatkan rawatan ini boleh membawa akibat yang berbahaya.
"Kemajuan penyakit boleh menyebabkan masalah jangka panjang dan akhirnya prosedur pembedahan yang lebih kompleks yang boleh menyebabkan peningkatan komplikasi, masa pemulihan yang lebih lama, dan kesakitan," kata MacKoul.
Doktor anda dapat menjelaskan risiko yang berkaitan dengan penundaan berbanding dengan prosedurnya, serta jenis rawatan lain yang mungkin sesuai untuk sementara waktu. Bersama-sama, anda dan doktor dapat menentukan tindakan terbaik.
"Kami tahu bahawa banyak pesakit yang akan datang untuk perawatan rutin dalam tempoh ini telah menangguhkan perawatan itu," kata Delaney. "Ada kemungkinan bahawa jika semua orang mulai mencari perawatan pada musim gugur bahawa beberapa sistem penjagaan kesihatan tidak akan mendapat akses yang cukup. "
Oleh itu, adalah kepentingan terbaik anda, kata Delaney, untuk mencuba rawatan secepat mungkin.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menangguhkan pembedahan anda boleh menyusahkan dan mengecewakan. Dengan setiap negeri dibuka semula mengikut rentaknya sendiri dan ada yang mengalami peningkatan kes COVID-19, sukar untuk mengatakan seberapa cepat sistem penjagaan kesihatan akan kembali ke landasan dengan pembedahan pilihan. Sementara itu, hubungi doktor anda untuk memantau keadaan anda.
