Komplikasi dan Risiko Pembedahan Penggantian Lutut

Sebilangan besar pesakit yang memilih untuk menjalani pembedahan penggantian lutut sangat berpuas hati dengan keputusannya. Pesakit biasa dapat menghilangkan rasa sakit, dan kemampuan untuk meningkatkan aktiviti mereka. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan komplikasi pembedahan, dan mengapa pesakit pengganti lutut mungkin tidak senang. Berikut adalah lima masalah yang boleh menggagalkan pesakit yang mengalami penggantian lutut.

Kekakuan Lutut

Kekakuan lutut selepas penggantian sering dapat diatasi dengan terapi. Imej UpperCut / Getty Images

Salah satu masalah yang paling biasa dialami oleh orang selepas penggantian lutut adalah sendi lutut yang kaku. Selalunya gejala ini boleh menyebabkan kesukaran dengan aktiviti biasa termasuk menuruni tangga, duduk di kerusi, atau keluar dari kereta.

Pengurusan sendi lutut yang kaku selepas penggantian boleh menjadi cabaran. Rawatan terbaik adalah terapi agresif pada peringkat awal pemulihan dalam usaha untuk mengelakkan kekejangan berlaku. Serpihan khas untuk meregangkan sendi juga kadangkala bermanfaat. Dalam keadaan yang jarang berlaku, pembedahan kedua dapat dilakukan untuk membolehkan lebih banyak pergerakan sendi lutut.

Salah satu faktor terpenting yang menyumbang kepada mobiliti selepas pembedahan penggantian lutut adalah mobiliti yang dilakukan pesakit sebelum pembedahan. Pesakit yang mengalami kekejangan sendi menjalani pembedahan lebih cenderung mengalami kekejangan selepas pembedahan. Faktor lain juga boleh menyumbang kepada kemungkinan mengalami kekejangan sendi lutut selepas penggantian.

Mengklik atau Clunking

P. Marazzi / Getty Images

Pesakit sering terkejut apabila mendengar bunyi yang keluar dari sendi buatan mereka.Secara umum, kebisingan tanpa rasa sakit bukanlah masalah, tetapi pakar bedah anda dapat memberitahu anda jika ada sesuatu yang perlu dibimbangkan. Oleh kerana sendi buatan diperbuat daripada logam dan plastik, tidak jarang mendengar bunyi klik, clunking, atau popping ketika lutut membengkokkan bolak-balik.

Terdapat beberapa kebimbangan apabila kesakitan dikaitkan dengan bunyi ini. Dalam keadaan di mana sakit lutut disertai oleh bunyi-bunyian ini, ada baiknya memberi penilaian kepada pakar bedah anda. Beberapa penyebab kebisingan yang tidak biasa termasuk pembentukan tisu parut, ketidakstabilan sendi lutut, atau kelonggaran implan.

Memakai Implan

Implan penggantian lutut boleh usang dari masa ke masa - jika berlaku, penggantian lutut kedua mungkin diperlukan. Peter Dazeley / Getty Images

Implan lutut tidak bertahan selamanya, tetapi tujuannya adalah agar penggantian lutut dapat bertahan seumur hidup anda. Malangnya, tidak setiap implan berlangsung seumur hidup pesakit, dan dalam kes ini, penggantian lutut kedua yang disebut penggantian lutut semakan mungkin diperlukan.

Penggantian lutut lebih kerap dipakai kerana lebih muda, pesakit yang lebih aktif mencari ini sebagai rawatan untuk sakit lutut mereka. Dengan pesakit-pesakit ini, tekanan dan tuntutan yang diberikan pada penggantian lutut lebih tinggi, dan ada lebih banyak kemungkinan pembedahan lebih lanjut diperlukan.

Terdapat kontroversi yang signifikan mengenai aktiviti apa yang harus dilakukan oleh pesakit yang mengalami penggantian lutut. Telah diketahui bahawa beberapa aktiviti berat, termasuk sukan impak, bermain ski, dan bahkan golf, dapat menimbulkan tekanan pada implan yang dapat menyebabkan kegagalan awal sendi yang ditanamkan. Walaupun banyak pesakit melakukan aktiviti ini, ada beberapa bukti yang baik bahawa ini boleh menyebabkan pemakaian lebih cepat pada sendi lutut yang ditanamkan.

Jangkitan

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Jangkitan selepas pembedahan penggantian lutut adalah komplikasi yang paling ditakuti oleh kebanyakan pesakit dan pakar bedah. Fokus utama adalah mengambil langkah berjaga-jaga yang mungkin untuk mengelakkan jangkitan. Walaupun dengan langkah yang sesuai, kadangkala jangkitan masih berlaku.

Jangkitan penggantian lutut secara amnya dipisahkan menjadi jangkitan awal dan lewat. Jangkitan awal berlaku dalam masa enam minggu dari pembedahan asal dan biasanya disebabkan oleh bakteria kulit yang memasuki sendi pada waktu pembedahan. Rawatan khas melibatkan pembedahan membersihkan sendi lutut dengan antibiotik yang sesuai yang diberikan selama beberapa minggu atau bulan.

Jangkitan yang berlaku setelah enam minggu dari saat pembedahan disebut jangkitan lewat. Jangkitan ini biasanya disebabkan oleh bakteria dalam aliran darah yang menuju ke sendi lutut. Jangkitan ini sangat sukar untuk disembuhkan, dan biasanya memerlukan penggantian seluruh lutut untuk dihapuskan untuk membasmi jangkitan sepenuhnya.

Darah beku

Rolf Ritter / Getty Images

Gumpalan darah berlaku di urat kaki yang besar dan boleh menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Dalam keadaan yang tidak biasa, gumpalan darah dapat bergerak dari kaki melalui sistem peredaran darah dan ke paru-paru. Gumpalan darah ini yang bergerak ke paru-paru disebut emboli paru dan boleh menyebabkan masalah serius, bahkan mengancam nyawa.

Sebilangan besar pesakit diberi ubat penipisan darah sekurang-kurangnya beberapa minggu setelah menjalani pembedahan penggantian lutut. Pengencer darah dapat membantu mengurangkan kemungkinan terjadinya pembekuan darah, tetapi masih ada kemungkinan hal ini terjadi.