Fatcamera / Getty Images
Pengambilan Utama
- Data baru dari CDC memperincikan "kerumitan perubatan" yang boleh menyebabkan anak-anak berisiko meningkat untuk COVID-19 yang teruk.
- Kanak-kanak tanpa keadaan yang mendasari kemungkinan hanya akan mengalami gejala ringan sekiranya mereka dijangkiti.
- Sebilangan kanak-kanak dengan COVID-19 mengalami sindrom keradangan multisistem pada kanak-kanak (MIS-C), tetapi pakar mengatakan ini jarang berlaku dan dapat diubati.
Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) sekali lagi mengemas kini senarai orang yang berisiko tinggi mengalami COVID-19 yang teruk. Pada 17 Julai, organisasi tersebut menjelaskan mengenai apa yang mungkin menyebabkan kanak-kanak menghadapi risiko yang lebih tinggi.
"Anak-anak yang kompleks secara perubatan, yang mengalami gangguan genetik, neurologi, metabolik, dan dengan penyakit jantung kongenital (sejak lahir) mungkin berisiko meningkat untuk penyakit teruk dari COVID-19," kata CDC.
Pada awal wabak ini, kanak-kanak dianggap mempunyai risiko yang lebih rendah untuk dijangkiti virus berbanding dengan orang dewasa. Kelly Fradin, MD, pakar pediatrik yang disahkan lembaga dan pengarangKeibubapaan dalam Pandemik: Cara menolong keluarga anda melalui COVID-19, memberitahu Verywell bahawa kesalahpahaman ini disebabkan oleh kekurangan ujian yang besar pada masa itu. Namun, dia mengatakan kanak-kanak biasanya menunjukkan gejala yang lebih ringan.
"Penyelidikan terus menunjukkan bahawa kanak-kanak di bawah 10 tahun cenderung untuk menangkap dan menyebarkan virus, kemungkinan disebabkan oleh perbezaan kehadiran reseptor ACE2 di mana virus mengikat," katanya.
Apa itu Reseptor ACE-2?
Reseptor ACE-2 dijumpai terutamanya di sel endotel (terdapat di permukaan saluran darah). Ini memungkinkan SARS-CoV-2 - virus yang menyebabkan COVID-19 - menjangkiti sel-sel di dalam badan.
Apakah Kerumitan Perubatan pada Kanak-kanak?
Smita Malhotra, MD, pakar pediatrik dan pengarang yang berpusat di Los Angeles, memberitahu Verywell bahawa kanak-kanak yang kompleks secara perubatan telah merosakkan sistem imun dan memerlukan rawatan yang lebih intensif daripada kanak-kanak yang tidak mempunyai keadaan perubatan yang mendasari.
"Kanak-kanak yang kompleks dari segi perubatan boleh menjadi sangat sakit akibat selesema biasa," katanya. "Oleh itu, mereka juga lebih mudah terkena penyakit teruk dari COVID-19."
Keadaan Neurologi
Fradin menambah bahawa keadaan neurologi adalah sebahagian daripada kerumitan perubatan ini. Keadaan neurologi tertentu, seperti cerebral palsy, boleh menyebabkan orang sukar untuk membersihkan kahak dan meninggalkan mereka dengan bekalan tenaga yang lebih terhad ketika mereka memerlukan usaha pernafasan.
"Atas sebab-sebab ini, kami mendapati bahawa kanak-kanak [dengan keadaan neurologi] berisiko lebih tinggi untuk mendapat hasil yang teruk dari banyak jangkitan pernafasan, seperti influenza dan RSV," katanya.
Keadaan Genetik
Fradin mengatakan bahawa jarang keadaan genetik pada kanak-kanak membuat meramalkan bagaimana COVID-19 akan memberi kesan kepada anak-anak ini. Pengecualian, bagaimanapun, adalah sindrom Down, yang mempengaruhi kira-kira 1 dari setiap 700 bayi yang dilahirkan setiap tahun.
"Penyelidikan awal menunjukkan bahawa anak-anak ini mungkin berisiko meningkat, yang dapat kita duga berdasarkan fakta bahwa sindrom ini dikaitkan dengan gangguan fungsi kekebalan tubuh, kegemukan, dan kelainan struktur yang dapat meningkatkan risiko," katanya.
Keadaan Metabolik
Fradin mengatakan contoh keadaan metabolik yang disebutkan oleh CDC termasuk diabetes, dan bahawa diabetes remaja boleh meningkatkan risiko kanak-kanak untuk mengembangkan kes COVID-19 yang lebih teruk.
Penyakit Jantung Kongenital
Malhotra mengatakan penyakit jantung kongenital tidak meningkatkan kemungkinan anak dijangkiti COVID-19, tetapi boleh menjadikan kesan COVID-19 lebih parah.
"Ini disebabkan oleh tindak balas keradangan yang dimulakan COVID-19 di dalam badan yang dapat melemahkan jantung yang sudah rapuh," katanya.
Gejala COVID-19 pada Kanak-kanak
Menurut Fradin, demam, batuk, dan sakit otot adalah gejala yang paling biasa diperhatikan pada anak-anak, walaupun kesesakan, sakit kepala, dan sakit tekak juga bisa menjadi bendera merah COVID-19.
"Kepelbagaian gejala yang ditunjukkan pada kanak-kanak dan orang dewasa sangat mencolok," kata Fradin. "Gejala berbeza mengikut usia; bayi baru lahir dan orang tua mengalami gejala yang berbeza. Hanya separuh orang yang dijangkiti demam, bahkan ketika kita menggunakan jalan keluar yang rendah untuk demam, seperti 99.5 ° F atau 100.4 ° F, "katanya.
Sindrom Keradangan Multisistem pada Kanak-kanak (MIS-C)
Bermula pada bulan April, doktor mula mengenal pasti hubungan yang berpotensi antara COVID-19 dan keadaan yang disebut sindrom radang multisistem pada kanak-kanak (MIS-C). Sindrom ini mencetuskan keradangan di seluruh bahagian badan, termasuk organ dalaman. Ini dianggap hasil daripada sistem imun yang tidak terkawal dari COVID-19. Gejala termasuk:
- Demam bertahan lebih dari 3 hari
- Sakit perut
- Sakit leher
- Cirit-birit atau muntah
- Ruam
- Mata berlumuran darah
- Keletihan
- Masalah bernafas
- Sakit dada
- Kekeliruan
- Ketidakupayaan untuk bangun atau berjaga
- Bibir atau muka kebiruan
"Walaupun anak-anak sering sakit parah, MIS-C nampaknya jarang dan sangat mudah dirawat," kata Fradin. "Sebilangan besar anak diberhentikan dalam seminggu dan dijangka pulih sepenuhnya. Terdapat kemungkinan perbezaan sistem imun kanak-kanak yang mengalami MIS-C. "
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda merawat anak, berjaga-jaga dengan gejala utama COVID-19 yang cenderung mereka alami, termasuk demam, batuk, dan sakit otot. Ingatlah bahawa untuk anak dengan kondisi yang mendasari, sangat penting untuk selalu mengikuti kunjungan anak, ubat-ubatan, dan vaksinasi sepanjang wabah.
Pilihan Rawatan
Fradin mengatakan bahawa kebanyakan kanak-kanak yang dijangkiti COVID-19 akan menunjukkan gejala ringan dan hanya memerlukan rawatan pesakit luar. Mereka yang dimasukkan ke hospital memerlukan rancangan rawatan yang disesuaikan berdasarkan usia dan keadaan mereka.
"Mengenai jangkitan langsung dengan coronavirus, kebanyakan kanak-kanak yang dirawat di hospital atau memerlukan rawatan intensif mempunyai keadaan yang serius atau banyak virus," kata Fradin. "Perlu juga diperhatikan bahawa bayi di bawah 2 bulan dan kanak-kanak di atas 12 tahun cenderung lebih memerlukan dimasukkan ke hospital. "
Sekiranya anak anda mempunyai kerumitan perubatan atau keadaan asas yang dinyatakan, CDC mencadangkan item tindakan berikut:
- Beri ubat seperti yang ditetapkan untuk keadaan asas anak anda.
- Pastikan bahawa anda mempunyai sekurang-kurangnya 30 hari bekalan ubat anak anda.
- Bincangkan keadaan spesifik anak anda dan risiko penyakit teruk dari COVID-19 dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
- Ikuti perkembangan semasa lawatan dan vaksin anak-anak dengan baik.
Selain mengulangi panduan CDC, Malhotra mengatakan bahawa ibu bapa dan pengasuh harus mengutamakan kesejahteraan emosi anak-anak mereka sepanjang wabak ini.
"[Ibu bapa] harus ingat untuk menjaga kesihatan mental anak mereka sama seperti kesihatan fizikal mereka dengan mewujudkan ruang yang selamat untuk anak mereka untuk menyatakan perasaan dan ketakutan mereka dan mengesahkannya," katanya. "Kanak-kanak sangat tangguh, tetapi mereka memerlukan sokongan pengasuh yang konsisten, boleh dipercayai dan memelihara."
