Apa itu Sindrom Hati Patah?

Sangat Baik / Brianna Gilmartin

Setiap tahun menjelang Hari Valentine, surat khabar menyiarkan kisah mengenai "sindrom patah hati," keadaan di mana orang-biasanya wanita pascamenopause-mengalami gejala jantung yang teruk dan akut berikutan episod tekanan emosi yang melampau.

Sindrom patah hati dikenali oleh doktor sebagai "cardiomyopathy stres." Kardiomiopati hanyalah istilah perubatan untuk sebarang gangguan otot jantung.

Stress cardiomyopathy adalah keadaan jantung yang baru diakui secara dramatik dan teruk, tetapi biasanya boleh diterbalikkan dan sementara — jika dirawat dengan cara yang betul. Dan, yang jelas, sindrom patah hati jenis ini umumnya tidak ada kaitan dengan percintaan yang gagal.

Gambaran keseluruhan

"Stress cardiomyopathy" adalah istilah yang lebih baik untuk keadaan ini daripada istilah yang lebih popular, "sindrom patah hati." Kami biasanya memikirkan patah hati sebagai sesuatu yang berlaku selepas putus cinta biasa, bukan sesuatu yang berlaku setelah tekanan emosi yang teruk .

Walaupun begitu, terminologi ini telah menghasilkan banyak publisiti, dan pengetahuan tentang sindrom ini telah disebarkan dengan cepat dan meluas - dan bahawa kesedaran yang meluas adalah baik.

Dalam stres kardiomiopati, sebahagian otot jantung - selalunya bahagian besar - tiba-tiba berhenti berfungsi, menyebabkan kegagalan jantung akut.

Dengan rawatan perubatan yang agresif, keadaannya biasanya sementara dan otot jantung kembali berfungsi normal dalam beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, jika rawatan perubatan ditangguhkan, kardiomiopati tekanan boleh membawa maut.

Kardiomiopati stres dipicu oleh trauma emosi atau tekanan fizikal yang melampau dan tiba-tiba. Pencetus yang dilaporkan telah menyertakan berita kematian, penderaan rumah tangga, rompakan bersenjata, dan bahkan pesta kejutan yang tidak dijangka.

Gejala

Keadaan ini biasanya muncul dengan gejala yang menunjukkan serangan jantung akut — fikirkan sakit dada seperti tekanan yang teruk, dispnea, dan rasa azab yang akan datang.

Hampir 90 peratus orang yang mempunyai keadaan ini adalah wanita dengan usia rata-rata 66 tahun, tetapi tidak diketahui mengapa kardiomiopati stres mempengaruhi wanita secara tidak seimbang. Sebenarnya, kardiomiopati tekanan adalah keadaan yang benar-benar unik:

• Ia berlaku secara tiba-tiba pada orang yang sihat, biasanya wanita.
• Ia segera mengikuti episod tekanan emosi atau fizikal yang teruk.
• Tanda-tanda yang menunjukkan sangat menunjukkan serangan jantung.
• Pada mulanya, mangsa sakit parah dengan kegagalan jantung, tetapi dengan rawatan yang sewajarnya sering bertahan dan kardiomiopati hampir selalu hilang sepenuhnya.

Gejala-gejala kardiomiopati stres begitu mendadak dan sangat teruk sehingga hampir tidak dapat difahami bahawa sesiapa yang mengalaminya akan gagal mendapatkan bantuan perubatan. Dan manifestasi fizikal keadaan sangat jelas sehingga tidak ada doktor yang melihat pesakit wanita yang gagal menyedari bahawa sesuatu yang serius sedang berlaku. Jadi, seburuk cardiomyopathy stres, sekurang-kurangnya ada sedikit bahaya ia akan diabaikan sama ada oleh mangsa atau oleh pegawai perubatan.

Ini bertentangan dengan beberapa keadaan jantung lain yang jauh lebih kerap daripada kardiomiopati tekanan. Antara yang utama ialah angina dan serangan jantung. Keadaan ini sama kerap dan berbahaya pada wanita seperti pada lelaki, tetapi ia sering berlaku dengan gejala "atipikal".

Punca

Punca kardiomiopati stres tidak diketahui, tetapi kebanyakan pakar menyalahkan tindak balas yang tidak biasa terhadap hormon stres, seperti adrenalin, setelah trauma emosi.

Keadaan ini mungkin juga berkaitan dengan angina mikrovaskular, yang disebabkan oleh penyempitan mikro kapal (saluran darah kecil) di dalam otot jantung. Yang lain berpendapat bahawa keadaan ini mungkin berkaitan dengan kekejangan arteri koronari.

Diagnosis

Semasa pertama kali dinilai, orang yang mengalami kardiomiopati tekanan pada mulanya dianggap mengalami serangan jantung secara besar-besaran. Walau bagaimanapun, perubahan pada EKG mereka tidak tipikal untuk serangan jantung dan ujian enzim jantung yang seharusnya mengesahkan bahawa serangan jantung didapati tidak meningkat secara signifikan.

Selanjutnya, ketika dibawa ke makmal kateterisasi, arteri koronari mereka didapati terbuka. Dalam serangan jantung yang benar, salah satu arteri koronari mungkin tersembunyi.

Akhirnya, banyak orang yang mengalami kardiomiopati stres didapati mempunyai jenis kelemahan otot jantung (kardiomiopati) pada ekokardiografi, di mana sebahagian daripada "belon" ventrikel kiri mereka keluar dengan cara yang tidak biasa dan khas. Di Jepun, di mana keadaan ini pertama kali dijelaskan, belon khas ventrikel kiri dikatakan menyerupai perangkap gurita, atau "takotsubo," sehingga kondisi ini disebut takotsubo cardiomyopathy.

Rawatan

Ramai orang yang mengalami kardiomiopati tekanan pada awalnya mengalami kegagalan jantung yang teruk dan memerlukan rawatan jantung yang agresif dan intensif. Nasib baik, dengan rawatan perubatan yang agresif, bukan sahaja mereka dapat bertahan, tetapi kardiomiopati mereka biasanya sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.

Anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda untuk mencari kaedah rawatan yang terbaik. Untuk membantu melakukan perbualan itu, gunakan Panduan Perbincangan Doktor kami di bawah.

Panduan Perbincangan Doktor Gagal Jantung

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.