Bagi kebanyakan wanita, gumpalan yang kadang-kadang keluar dalam darah anda adalah sebahagian daripada haid. Sebenarnya, itu normal dan perlu bagi darah untuk membeku.
Pembekuan adalah mekanisme badan untuk menghentikan pendarahan. Kudis yang timbul pada luka adalah darah beku sebahagian yang mengeras untuk membuat semacam pembalut semula jadi pada luka. Walaupun darah beku tidak betul-betul kudis, biasanya mereka tidak perlu risau.
Inilah bagaimana gumpalan dan gumpalan normal dalam bentuk haid anda, apa yang terbuat dari mereka, dan bagaimana mengetahui kapan gumpalan mungkin merupakan tanda bahawa ada sesuatu yang salah.
Sangat Baik / Emily RobertsCara Pembekuan Menstruasi
Masa haid anda bermula apabila hormon memicu badan anda untuk mulai melapisi lapisan rahim, mendedahkan saluran darah kecil dan menyebabkannya berdarah. Semasa darah ini menunggu di rahim anda untuk melalui serviks dan faraj semasa haid, badan anda menghasilkan antikoagulan untuk membantu memecahkan darah dan tisu sehingga anda dapat menyebarkannya dengan lebih mudah.
Apabila darah bergerak lebih cepat daripada antikoagulan yang dapat dihasilkan, namun, gumpalan dapat terbentuk. Campuran ke dalam darah haid juga terdapat sejumlah kecil tisu dari saluran kecil di lapisan rahim, endometrium. Kadang-kadang apa yang kelihatan seperti gumpalan darah sebenarnya adalah gumpalan sel endometrium atau ia boleh menjadi campuran dari mereka dan gumpalan darah.
Gumpalan merah gelap atau kehitaman mungkin muncul pada beberapa hari pertama tempoh anda ketika alirannya paling berat. Secara amnya, jika gumpalan lebih kecil dari seperempat dan tidak banyak, anda tidak perlu risau.
Apabila aliran haid anda lebih berat, gumpalan darah cenderung lebih besar kerana terdapat lebih banyak darah yang duduk di rahim.Gumpalan yang terbentuk biasanya berwarna merah lebih terang kerana darah mengisi dan bergerak keluar dari rongga rahim anda lebih pantas — dengan begitu cepat tidak ada masa untuk menggelapkan.
Ini juga menjelaskan mengapa, jika anda mempunyai aliran yang besar, anda cenderung mengalami kekejangan. Untuk melancarkan pembekuan darah yang lebih besar, serviks harus melebar sedikit, menyebabkan rasa sakit yang cukup sengit.
Punca
Bergantung pada usia dan sejarah perubatan anda, sebilangan besar faktor boleh meningkatkan jumlah aliran haid anda dan / atau menyebabkan pembekuan lebih besar daripada rata-rata, termasuk:
- Fibroid rahim: Pertumbuhan bukan kanker di rahim anda sangat biasa.
- Endometriosis: Dalam keadaan ini, tisu endometrium di lapisan rahim anda tumbuh di luar rahim anda, biasanya ke tiub fallopio dan ovari anda.
- Adenomyosis: Ini adalah keadaan di mana tisu endometrium di lapisan rahim anda menerobos dan mula tumbuh di dinding rahim anda, selalunya menjadikan rahim anda lebih besar.
- Ketidakseimbangan hormon: Hipotiroidisme, sindrom ovarium polikistik (PCOS), perimenopause, dan menopaus boleh menyebabkan kitaran haid anda tidak teratur, yang boleh mengakibatkan pembekuan dan pendarahan berat dari lapisan rahim tidak ditumpahkan secara berkala.
- Keguguran: Kehilangan kehamilan boleh berlaku sangat awal, kadang-kadang bahkan sebelum anda mengetahui bahawa anda hamil, dan mengakibatkan pembekuan dan pendarahan.
- Parut caesar: Sebilangan wanita mungkin mengalami pendarahan yang tidak normal yang berkaitan dengan kecacatan parut cesarian.
- Kanser di rahim atau serviks anda: Ini mungkin tetapi kurang menjadi sumber pembekuan darah.
Sekiranya anda hamil dan mengalami pembekuan, berjumpa doktor atau pergi ke bilik kecemasan terdekat kerana ini mungkin merupakan tanda keguguran atau kehamilan ektopik yang berpotensi mengancam nyawa (di mana janin telah ditanam di luar rahim).
Diagnosis Keadaan Mendasar
Pembekuan darah di dalam diri mereka bukan keadaan perubatan atau penyakit melainkan kemungkinan gejala keadaan lain yang mendasari. Doktor anda mungkin memulakan usaha untuk mengetahui punca pembekuan darah anda dengan menanyakan beberapa soalan seperti:
- Berapa lama tempoh anda?
- Berapa berat aliran biasa anda?
- Adakah anda melihat perubahan aliran anda dari masa ke masa?
- Adakah anda pernah hamil sebelum ini?
- Adakah anda pernah menjalani pembedahan pelvis?
- Adakah anda menggunakan alat kawalan kelahiran dan, jika ya, jenis apa?
- Ubat apa yang anda pakai?
Seterusnya, doktor anda akan melakukan pemeriksaan pelvis. Dia mungkin juga ingin melakukan beberapa ujian untuk mengetahui apa yang mungkin menyebabkan pembekuan darah anda. Ujian ini mungkin merangkumi:
- Ujian darah: Ujian darah boleh dilakukan untuk melihat fungsi tiroid anda dan untuk memeriksa ketidakseimbangan hormon atau masalah bagaimana darah anda membeku. Ia juga dapat digunakan untuk melihat apakah anda mengalami anemia, komplikasi umum pendarahan berat yang dapat membuat anda merasa letih dan lemah.
- Ujian pap: Sel diambil dari leher rahim anda dan dinilai perubahan untuk melihat apakah ini mungkin penyebab pendarahan berat dan / atau pembekuan.
- Ultrasound: Doktor anda mungkin melakukan ultrasound, prosedur luaran tanpa rasa sakit yang menggunakan gelombang suara, untuk memantau aliran darah dan memeriksa fibroid atau endometriosis di rahim anda.
- Biopsi endometrium: Semasa biopsi endometrium, sampel tisu lapisan rahim anda dikeluarkan dan dinilai untuk mencari sel yang tidak normal. Anda mungkin mengalami kekejangan semasa prosedur ini.
- Sonohysterogram: Ujian ini membolehkan doktor anda melihat lapisan rahim anda. Selepas cecair disuntik ke dalam rahim anda melalui tiub yang dimasukkan melalui faraj dan serviks anda, dilakukan ultrasound. Cecair itu membantu doktor melihat endometrium anda dengan lebih terperinci sehingga masalah dapat dilihat dengan lebih jelas. Prosedur ini boleh menyebabkan kekejangan atau tekanan.
- Histeroskopi: Untuk prosedur ini, anda mungkin mengalami anestesia umum atau anda mungkin hanya mengalami anestesia tempatan untuk mematikan kawasan pelvis anda. Doktor anda memasukkan skop nipis dengan cahaya untuk melihat rahim anda dengan lebih terperinci. Ini dapat membantu mendiagnosis polip dan fibroid.
- Tomografi Berkomputer (CT) atau Pencitraan resonans magnetik (MRI): CT serupa dengan sinar-X dan MRI menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk membuat gambar rahim anda. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan.
Panduan Perbincangan Doktor Pembekuan Darah
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Rawatan untuk Pembekuan Tidak normal
Rawatan anda akan bergantung pada beberapa faktor termasuk apa yang menyebabkan pembekuan darah besar dan / atau pendarahan berat, seberapa parah, usia anda, dan di mana anda berada dalam perjalanan pembiakan anda.
Ubat yang boleh digunakan oleh doktor anda termasuk:
- Makanan tambahan zat besi: Sekiranya anda mengalami anemia, suplemen zat besi akan memasukkan zat besi ke dalam darah anda. Rawatan ini tidak mengurangkan pendarahan.
- Pil kawalan kelahiran: Kawalan kelahiran hormon mungkin menjadikan haid anda lebih teratur dan dapat mengurangkan aliran darah haid anda. Gabungan pil kawalan kelahiran yang mengandungi estrogen dan progesteron dapat mengurangkan aliran darah haid hingga 50 persen. Pil atau suntikan progesteron sahaja seperti Norethindrone (norethisterone) dapat menurunkan aliran darah haid hingga 83 peratus.
- Peranti intrauterin (IUD): IUD seperti Mirena terbukti dapat mengurangkan aliran darah haid hingga 96 peratus setelah satu tahun penggunaan, walaupun anda mungkin mengalami pendarahan dan bintik yang tidak teratur selama enam bulan pertama atau lebih.
- Advil atau Motrin (ibuprofen): Diambil dalam tempoh anda, ibuprofen dapat mengurangkan rasa sakit, kekejangan, dan jumlah pendarahan yang anda miliki hingga 49 persen.
- Terapi hormon: Progesteron, estrogen, atau gabungan keduanya dapat membantu mengurangkan pendarahan. Hormon ini boleh diresepkan sebagai kontraseptif, atau dalam dos yang tidak disesuaikan secara khusus untuk kontraseptif.
- Ubat antifibrinolitik: Lysteda (asid tranexamic) atau Amicar (asid aminokaproik) dapat membantu mengurangkan pendarahan. Lysteda dapat mengurangkan aliran haid anda hingga 58 peratus.
Rawatan pembedahan mungkin menjadi pilihan bagi anda apabila anda perlu membuang polip atau fibroid atau ketika ubat dikontraindikasikan atau tidak membantu. Pembedahan boleh merangkumi:
- Histeroskopi operasi: Ini boleh digunakan untuk menghilangkan fibroid atau lapisan rahim atau untuk mengatasi masalah pada rahim anda.
- Ablasi endometrium atau reseksi: Prosedur serupa ini menghilangkan seluruh atau sebahagian lapisan rahim anda, yang mengurangkan atau menghentikan haid anda, tetapi juga menghalang anda daripada melahirkan anak.
- Laparoskopi: Pembedahan invasif yang minimum ini dapat digunakan untuk menghilangkan fibroid rahim kecil dan pertumbuhan dengan sayatan pembedahan kecil di perut anda.
- Myomectomy: Sekiranya fibroid anda besar, anda mungkin memerlukan myomectomy, yang melibatkan sayatan yang lebih besar di perut anda.
- Histerektomi: Dalam pembedahan ini, rahim anda dikeluarkan, yang bermaksud anda tidak akan mengalami haid lagi. Ini mungkin merupakan pilihan untuk dipertimbangkan ketika ubat tidak membantu dan / atau anda sudah selesai melahirkan anak dan masih jauh dari menopaus ketika masalah pendarahan berhenti.
Bila Berjumpa Doktor
- Sekiranya pendarahan haid anda berat dan memerlukan anda menukar tampon atau pad anda setiap beberapa jam
- Sekiranya pendarahan berlangsung lebih lama daripada tujuh hari
- Sekiranya gumpalan darah lebih besar dari seperempat
- Sekiranya terdapat jumlah pembekuan darah yang berlebihan
- Sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk dengan loya atau muntah
- Sekiranya anda mengalami pendarahan atau pembekuan semasa hamil