Mengapa Tahap Hormon Tiroid Anda Mungkin Berubah

Sekiranya anda menghidap penyakit tiroid, anda mungkin mengalami beberapa turun naik tahap hormon tiroid anda dari semasa ke semasa. Fluktuasi ini boleh berlaku semasa penyakit tiroid anda berkembang, tetapi faktor lain, seperti perubahan hormon, dan variasi ubat, dapat mengubah tahap hormon tiroid anda juga, menghasilkan pelbagai gejala.

Kursus Perubahan Penyakit Tiroid Anda

Penyakit tiroid dapat berkembang atau stabil semasa bertahun-tahun, sama ada kerana keadaan semula jadi itu sendiri atau perubahan besar yang dicetuskan oleh rawatan (seperti pembedahan membuang kelenjar tiroid).

Bagaimana Kelenjar Tiroid Berfungsi

Tiroiditis Hashimoto

Tiroiditis Hashimoto sering berkembang dalam 10 tahun pertama. Setelah diagnosis dan rawatan dibuat, antibodi tiroid dapat terus menyerang kelenjar tiroid, menjadikannya kurang dan kurang mampu menghasilkan hormon tiroid dengan sendirinya.

Oleh itu, walaupun anda mengekalkan dos rawatan yang sama, tahap hormon tiroid tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) anda boleh turun, menyebabkan hormon perangsang tiroid (TSH) anda meningkat sebagai tindak balas. Secara keseluruhan, anda mungkin merasakan simptom hipotiroidisme, termasuk keletihan, kenaikan berat badan, dan kemurungan.

Penyakit Graves

Penyakit Graves juga dapat berkembang, terutama dalam beberapa tahun pertama setelah diagnosis. Dalam banyak keadaan, walaupun rawatan anda pada dos yang tepat, tahap T3 dan T4 anda mungkin terus meningkat, TSH anda mungkin jatuh, dan anda boleh mengalami gejala hipertiroidisme, seperti ketidakupayaan untuk berkonsentrasi, insomnia, dan penurunan berat badan.

Dengan penyakit Grave, sebaliknya juga boleh berlaku. Dalam beberapa kes, setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun mengambil ubat antitiroid, keadaan anda boleh menjadi remisi, tahap T3 dan T4 anda mungkin menurun (semasa TSH anda meningkat), dan anda boleh mengalami gejala hipotiroidisme.

Tiroiditis Selepas Kehamilan

Sebilangan wanita mengalami tiroiditis selepas kehamilan. Biasanya, ini dicirikan oleh tahap hormon tiroid rendah dan TSH tinggi atau rendah, tetapi tahap hormon tiroid yang tinggi dengan TSH rendah atau tinggi juga dapat berkembang.

Biasanya, tiroiditis selepas bersalin akan sembuh dan hormon tiroid dan TSH akhirnya akan kembali normal. Walau bagaimanapun, semasa tempoh tiroiditis, penggantian hormon tiroid atau ubat antitiroid biasanya diperlukan untuk membantu mengawal gejala. Ubat-ubatan ini dapat dikurangkan atau dihentikan jika dan ketika keadaan bertambah baik.

Kehamilan

Kehamilan boleh mempengaruhi hormon tiroid dalam banyak cara, dan perubahan tahap ini lebih melampau jika anda sudah mempunyai keadaan tiroid sebelum hamil.

• Tanpa penyakit tiroid sebelum kehamilan: Secara amnya, T3 dan T4 cenderung meningkat semasa kehamilan, dan TSH menurun. Ini berlaku kerana human chorionic gonadotropin (HCG), hormon yang dihasilkan semasa kehamilan, merangsang pengeluaran T4 dan T3.
• Sekiranya anda hipertiroid sebelum hamil: Dalam kes ini, kesan HCG dapat meningkatkan T4 dan T3 anda, dan menurunkan TSH anda lebih banyak daripada biasa semasa kehamilan anda.
• Sekiranya anda hipotiroid sebelum kehamilan: Permintaan hormon tiroid untuk perkembangan janin meningkat pada kehamilan, memerlukan penyesuaian dalam dos ubat.

Perbezaan Potensi Ubat

Sekiranya anda sudah mula mengambil ubat pengganti hormon tiroid dari preskripsi yang baru diisi semula atau dari farmasi lain, tahap darah hormon tiroid anda mungkin akan berubah.

Dalam garis panduan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), ubat penggantian hormon tiroid dapat berubah-ubah dalam potensi mereka.

Garis panduan persekutuan menetapkan bahawa ubat levothyroxine harus berada dalam 95 persen hingga 105 persen dari potensi yang dinyatakan. Ini bermaksud pil dos 100 mcg boleh dianggap ampuh walaupun memberikan kandungan aktif dari 95 mcg hingga 105 mcg.

Walaupun potensi cenderung cukup stabil dalam nama jenama atau pengeluar generik tertentu, mereka mungkin berbeza dari satu pengeluar ke pengeluar lain. Sekiranya anda stabil, beralih ke jenama lain atau mendapatkan isi semula generik dari pengeluar yang berlainan boleh menyebabkan beberapa perubahan pada tahap anda kerana potensi setiap produk.

Bergantung pada keadaan anda, variasi potensi ini dapat menyebabkan kenaikan atau penurunan ringan pada T4, T3, atau TSH anda, serta gejala hipotiroidisme atau hipertiroidisme yang sesuai.

Sekiranya anda menggunakan ubat generik, bekerjasama dengan ahli farmasi anda untuk memastikan bahawa anda selalu mendapat ubat dari pengeluar generik yang sama atau mempertimbangkan untuk menukar nama jenama untuk mengelakkan masalah ini.

Juga, ingat bahawa kesalahan preskripsi boleh berlaku. Satu petua penting adalah selalu memeriksa ubat anda. Lihat label dan pil sebenar, dan pastikan anda mendapat ubat dan dos yang ditetapkan oleh doktor anda.

Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Tiroid

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Bilakah dan Bagaimana Anda Mengambil Pil Anda

Sekiranya anda mengambil ubat pengganti tiroid atau ubat antitiroid pada waktu yang berlainan setiap hari, anda mungkin tidak konsisten mengambilnya dengan perut kosong seperti yang disyorkan. Makanan boleh melambatkan atau mengurangkan penyerapan ubat dengan mengubah kadar larutan tersebut. atau dengan mengubah keseimbangan asid perut, akhirnya mempengaruhi tahap hormon tiroid anda, gejala anda, dan hasil ujian anda.

Sekiranya anda ingin memastikan penyerapan ubat anda dengan sebaik mungkin, ambil ubat tiroid anda secara konsisten. Sebaiknya, anda harus minum ubat tiroid pada waktu pagi, semasa perut kosong, kira-kira satu jam sebelum makan sarapan dan minum kopi, atau pada waktu tidur (tiga jam selepas makan terakhir).

Juga, pastikan untuk menunggu sekurang-kurangnya tiga hingga empat jam antara minum ubat tiroid dan mengambil makanan atau makanan tambahan yang kaya serat, kalsium, atau zat besi, kerana ia dapat mencegah anda menyerap dos ubat sepenuhnya.

Pada akhirnya, mengenai cara anda mengambil ubat hormon tiroid anda, konsistensi adalah perkara yang harus anda perjuangkan. Sekiranya anda merancang untuk mengubah cara pengambilan ubat tiroid anda, pastikan anda membersihkannya terlebih dahulu dengan doktor anda.

Ubat dan Herba Lain

Beberapa suplemen dan ubat-ubatan herba boleh memberi kesan pada tahap hormon tiroid, baik dengan bersaing dengan aktiviti hormon tiroid badan, memperkuat kesan hormon tiroid, atau mengubah penyerapan dan aktiviti ubat.

• Ubat-ubatan: Memulakan atau menghentikan ubat-ubatan preskripsi yang anda ambil untuk keadaan lain selain penyakit tiroid anda boleh mempengaruhi tahap tiroid dan gejala anda dengan beberapa cara yang berbeza. Beberapa ubat yang boleh mempengaruhi tahap tiroid termasuk ubat penurun kolesterol, kortikosteroid, hormon pertumbuhan, litium, dan amiodaron.
• Herba: Guggul herba Ayurveda, makanan tambahan seperti tirosin, produk seperti kelp yang mengandungi iodin, dan suplemen pundi kencing adalah beberapa ubat naturopati yang diketahui dapat meningkatkan atau menurunkan fungsi tiroid, mengubah hasil ujian, dan menghasilkan pelbagai gejala yang berkaitan dengan tiroid .

Sebaiknya tanyakan kepada ahli farmasi dan doktor anda mengenai kemungkinan interaksi.

Perubahan Musim

Tahap tiroid dan TSH, khususnya, dapat berubah seiring dengan musim. TSH secara semula jadi meningkat pada bulan-bulan yang lebih sejuk dan turun kembali pada bulan-bulan yang paling panas. Sebilangan doktor menyesuaikannya dengan menetapkan dos yang sedikit meningkat pada bulan-bulan yang lebih sejuk dan mengurangkan dos semasa musim panas.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pengurusan tahap tiroid anda adalah bahagian penting dalam rawatan tiroid anda. Terdapat sebilangan faktor yang dapat mengubah gejala dan keputusan ujian tiroid anda, dan menangani masalah ini dapat membantu menjaga tahap tiroid anda stabil.

Sekiranya anda melihat perubahan dalam gejala anda, pastikan anda memberitahu doktor anda, yang mungkin ingin anda menguji kadar hormon tiroid anda, dan mungkin membuat penyesuaian dalam dos ubat anda.