Apakah definisi pengampunan kanser? Adakah terdapat pelbagai jenis pengampunan? Sekiranya barah sedang dalam pengampunan, apakah itu dapat disembuhkan? Mari kita perhatikan istilah-istilah yang menerangkan tindak balas barah terhadap rawatan dan apakah maksudnya bagi anda.
FatCamera / Getty ImagesDefinisi
Pengampunan kanser merujuk kepada ketiadaan penyakit aktif untuk tempoh sekurang-kurangnya 1 bulan. Ketiadaan penyakit aktif tidak bermaksud bahawa barah telah disembuhkan atau bahkan tidak ada tanda-tanda barah yang dapat dikesan. Terdapat dua jenis pengampunan:
Remisi Lengkap
Pengampunan lengkap (atau penyakit yang tidak dapat dikesan) merujuk kepada barah yang tidak mempunyai tanda atau gejala, dan tidak ada bukti kanser yang dapat dijumpai pada pemeriksaan fizikal oleh doktor atau melalui ujian radiologi seperti imbasan CT, MRI, atau PET.
Dengan pengampunan yang lengkap, beberapa doktor menggunakan istilah "NED" - yang bermaksud "tidak ada bukti penyakit." Pengampunan lengkap juga dapat digambarkan sebagai "tindak balas lengkap."
Remisi Separa
Istilah remisi separa merujuk kepada barah yang masih dapat dikesan tetapi telah menurun ukurannya (atau dalam jumlah sel barah seperti pada leukemia.) Ini juga dapat digambarkan sebagai tumor yang "terkawal" atau dengan istilah penyakit stabil . Satu jenis remisi separa dipanggil tindak balas separa.
Walaupun pengampunan dapat berarti hal yang sama dengan tindak balas lengkap atau penyakit stabil, bergantung pada jenisnya, istilah remisi digunakan lebih sering dengan barah yang berkaitan dengan darah seperti leukemia dan limfoma dan istilah penyakit stabil atau tidak ada bukti penyakit digunakan lebih kerap ketika menerangkan tindak balas tumor pepejal (seperti barah paru-paru, barah payudara, atau barah usus besar) terhadap rawatan.
Pengampunan Tidak Berarti Kanser Diubati
Mungkin ada sel barah yang hadir ketika barah dianggap sedang dalam pengampunan, tetapi sel-sel ini tidak dapat dikesan dengan ujian yang kita ada saat ini. Malangnya bagi kebanyakan tumor pepejal, jarang menggunakan perkataan sembuh; jika ada kemungkinan barah dapat berulang - walaupun peluangnya sangat kecil - biasanya disebut sebagai pengampunan (atau NED) dan bukannya sembuh.
Kambuhan dan Kemajuan
Sekiranya barah kembali setelah diampunkan, ia ditakrifkan sebagai kambuh atau kambuhnya barah itu. Tumor dalam pengampunan mungkin:
- Kekal dalam pengampunan selama-lamanya.
- Berulang dan kembali ke pengampunan dalam kitaran.
- Kemajuan (tumbuh) atau merebak: Istilah penyakit progresif bermaksud bahawa tumor telah bertambah besar atau telah merebak ke kawasan tubuh yang lain.
Mengapa beberapa barah muncul kembali bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad selepas pengampunan? Terdapat beberapa teori mengapa kanser berulang selepas tempoh pengampunan. Diperkirakan bahawa walaupun barah nampaknya "hilang", beberapa sel barah mungkin tetap ada setelah dirawat dalam keadaan tidak aktif (sel stem barah,) yang berlanjutan sehingga keadaan yang tepat untuk sel mula tumbuh semula.
Ketakutan Berulang atau Kemajuan Kanser
Oleh kerana kambuh barah adalah penyebab kematian yang paling tinggi dengan barah, para penyelidik secara aktif mencari kaedah untuk mengurangkan risiko. Mereka yang menghadapi ketakutan akan kambuh atau perkembangan barah memahami betul risiko ini, dan kerisauan tentang kemungkinan kambuh atau kambuhan wujud di hati banyak orang yang telah mengalami pengampunan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun pengampunan tidak bermaksud bahawa barah hilang dengan baik (disembuhkan) untuk kebanyakan barah (pengecualian mungkin termasuk beberapa leukemia dan limfoma) itu adalah tanda yang sangat baik dalam banyak cara. Kanser yang telah hilang, sama ada lengkap atau separa, biasanya bertindak balas terhadap apa sahaja rawatan yang telah dilakukan. Walaupun rawatan tidak lagi berfungsi, namun sering terdapat cara lain untuk merawat tumor sekiranya ia berulang.Bagi sebilangan tumor, penggunaan rawatan yang berbeza secara progresif ketika barah tidak lagi dalam pengampunan memungkinkan ahli onkologi untuk merawat barah dengan cara yang serupa dengan banyak keadaan perubatan - sebagai penyakit kronik yang selalu memerlukan rawatan tetapi dapat tetap stabil untuk jangka masa yang panjang.
