Menangi McNamee / Staff / Getty Images
Pengambilan Utama
- Presiden Trump dilaporkan telah menerima antibodi monoklonal Regeneron, remdesivir, dexamethasone, zink, vitamin D, famotidine, melatonin, dan aspirin sepanjang rawatan COVID-19nya.
- Sebilangan ubat ini bersifat eksperimental dan tidak tersedia untuk orang awam.
- Pakar tidak menganggap setiap rawatan ini semestinya untuk COVID-19.
Setelah mendapat ujian positif COVID-19, Presiden Donald Trump menerima pelbagai jenis ubat, beberapa yang diketahui berkesan dan sekurang-kurangnya satu masih dalam ujian klinikal.
Menurut memo dari Doktor kepada Presiden, Sean Conley, DO, Presiden Trump pertama kali didiagnosis dengan COVID-19 pada petang hari Khamis, 1 Oktober. Sebelum menuju ke Pusat Perubatan Tentera Nasional Walter Reed di Bethesda, Maryland, pada Oktober 2 selama tiga hari, Presiden diberi satu dos ubat antivirus eksperimen untuk merawat COVID-19, beberapa ubat dan suplemen bebas, dan oksigen tambahan.
Semasa dia berada di hospital tentera, doktor memulakan Presiden dengan dua ubat, remdesivir dan dexamethasone. Masing-masing telah digunakan untuk mengobati COVID-19, walaupun umumnya digunakan untuk kes-kes yang teruk.
Inilah yang kami ketahui mengenai setiap ubat yang dilaporkan oleh Presiden.
Antibodi Monoklonal Regeneron
Regeneron, sebuah syarikat bioteknologi, memberikan REGN-COV2 dosis 8 gram kepada Gedung Putih, "koktel" dua antibodi monoklonal. Antibodi monoklonal diklon dari sel induk dan meniru antibodi pada manusia yang melawan jangkitan. Dalam kes ini, saintis mengklon antibodi dari tikus yang diubahsuai secara genetik untuk mempunyai sistem imun manusia dan dari pesakit yang pulih dari COVID-19.
"Koktail Regeneron mengandungi dua antibodi khusus yang menghalang virus daripada mengikat reseptor pada sel," Bruce E. Hirsch, MD, penolong profesor penyakit berjangkit di Pusat Perubatan Donald dan Barbara Zucker di Hofstra / Northwell di Hempstead, New York, memberitahu Verywell. "Ini memberikan terapi yang lebih fokus daripada rangkaian antibodi dalam plasma pemulihan, yang telah disumbangkan dari orang yang pulih dari COVID-19."
Menurut Regeneron, ubat itu adalah terapi COVID-19 penyelidikan, yang diberikan sebagai tindak balas atas permintaan "penggunaan belas kasihan" dari dokter Presiden. Ia masih dalam ujian klinikal dan belum disemak atau diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA).
Pada akhir September, Regeneron mengumumkan data awal dari percubaan dengan 275 pesakit yang tidak dimasukkan ke hospital yang menunjukkan bahawa rawatan itu selamat, dan sepertinya dapat mengurangkan tahap virus dan memperbaiki gejala. Data tersebut belum dikaji oleh saintis di luar syarikat setakat ini.
Chuck Dinerstein, MD, pengarah perubatan Majlis Sains dan Kesihatan Amerika, memberitahu Verywell bahawa kajian setakat ini menunjukkan bahawa koktel antibodi muncul, sekurang-kurangnya untuk pesakit luar, untuk mengurangkan panjang dan keparahan penyakit mereka. "Memandangkan kekurangan pilihan terapi, itu bagus," katanya.
Remdesivir
Presiden Trump diberi remdesivir selama lima hari, ubat yang belum disetujui untuk digunakan oleh FDA tetapi diberi kebenaran penggunaan kecemasan untuk merawat pesakit yang dirawat di hospital Mei lalu.
SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, menjangkiti orang dengan menyerang sel dan membuat salinannya sendiri, meningkatkan jumlah virus pada seseorang, yang disebut viral load. Remdesivir berfungsi dengan menjadikan virus lebih sukar untuk ditiru. Ini membantu sistem ketahanan badan melawan virus.
"Walaupun kita tidak tahu banyak tentang status kesihatan Presiden selain daripada dua tahap bacaan oksigen yang rendah, yang memenuhi syaratnya untuk remdesivir, kata Hirsch. "[Remdesivir] diberikan kepada penderita COVID-19 yang kadar tepu oksigennya di bawah 94%."
Dexamethasone
Dexamethasone adalah steroid yang berfungsi dengan menekan sistem imun untuk melegakan keradangan. Ia diluluskan oleh FDA untuk merawat pelbagai keadaan keradangan dan imun.
Deksametason dosis rendah digunakan dalam percubaan klinikal untuk merawat orang yang menderita komplikasi COVID-19 yang teruk, terutama pesakit yang berada di ventilator. Pada bulan Julai, para penyelidik yang terlibat dalam percubaan menerbitkan hasil diJurnal Perubatan New Englandmenunjukkan bahawa selama 28 hari, dexamethasone menurunkan kadar kematian COVID-19 pada pesakit yang berada di ventilator atau menerima oksigen, tetapi tidak di kalangan pesakit yang tidak mendapat bantuan pernafasan.
"Dengan mengandaikan CT dada [imbasan] presiden menunjukkan penemuan bahawa kebanyakan pesakit COVID-19 mempunyai tahap oksigen rendah, yang mungkin melayakkannya untuk dexamethasone, jadi saya rasa doktor tidak menggunakan senjata api, walaupun sukar untuk diberitahu," kata Hirsch .
Doktor mengatakan bahawa Presiden Trump harus dipantau dengan teliti semasa berada di dexamethasone kerana boleh menyebabkan perubahan mood. Kesan sampingan dexamethasone boleh merangkumi:
- Sakit kepala
- Pening
- Insomnia
- Keresahan
- Kemurungan
- Keresahan
Zink
Zinc membantu meningkatkan sistem imun, walaupun tidak ada bukti pasti mengenai kesannya terhadap COVID-19. Pada akhir bulan September, para penyelidik di Persidangan Persatuan Mikrobiologi Klinikal dan Penyakit Berjangkit Eropah (ESCMID) mengenai Penyakit Coronavirus menyampaikan data yang menunjukkan bahawa pesakit COVID-19 yang dirawat di hospital dengan tahap zink rendah mempunyai hasil yang lebih buruk daripada mereka yang mempunyai tahap zink yang lebih tinggi.
Vitamin D
Vitamin D dapat membantu mencegah jangkitan pernafasan. Menurut para penyelidik di Institut Kesihatan Nasional dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, belum ada cukup data untuk mengesyorkan penggunaan vitamin D untuk mencegah atau merawat COVID-19, walaupun beberapa baru-baru ini kajian telah mengkaji hubungan. Kajian terhadap 489 orang oleh penyelidik di University of Chicago mendapati bahawa mereka yang kekurangan vitamin D lebih cenderung menguji SARS-CoV-2 positif daripada orang yang mempunyai tahap vitamin D.
Famotidine (Pepcid)
Famotidine adalah ubat pedih ulu hati yang dikaji sebagai rawatan untuk COVID-19. Pada bulan September, penyelidik di Hartford Hospital di Connecticut menerbitkan kajian mengenai kesan famotidine pada pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital. Dari 900 pesakit yang terlibat dalam kajian ini, 83 orang diberi famotidine di hospital. Para penyelidik menyedari bahawa mereka yang menerima ubat itu kemungkinan 45% mati di hospital dan 48% lebih kecil kemungkinannya ditempatkan di ventilator.
Para penyelidik berpendapat famotidine dapat mengurangkan tindak balas keradangan pesakit terhadap SARS-CoV-2. Tindak balas imun yang terlalu aktif, yang disebut ribut sitokin, boleh menyebabkan banyaknya isyarat keradangan di dalam badan, kadang-kadang membawa kepada kegagalan organ, dan bahkan kematian.
Melatonin
Doktor Presiden Trump tidak menjelaskan mengapa mereka memberikan setiap ubat yang mereka senaraikan, dan hanya ada kajian terhad yang mengaitkan melatonin dengan COVID-19 sebagai rawatan tambahan. Walau bagaimanapun, Hirsch berpendapat bahawa mungkin Presiden hanya menerima melatonin sebagai alat bantu tidur, kerana hospital boleh menjadi tempat yang bising dan tertekan.
Aspirin
Hirsch berpendapat Presiden mungkin menjalani rejimen aspirin setiap hari untuk mencegah pembekuan pada umumnya dan bahawa ubat ini tidak berkaitan dengan rawatan COVID-19. Sekiranya Presiden Trump mengalami gumpalan darah akibat COVID-19, Hirsch berpendapat bahawa dia akan mendapat ubat anti-pembekuan yang lebih kuat.
Walaupun aspirin adalah ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), NSAID lain, seperti ibuprofen, lebih cenderung digunakan untuk mengurangkan demam, satu lagi gejala COVID-19.
.jpg)
