PILIHAN RAWATAN UNTUK TENDONITIS KALSIUM BAHU

Langkah Mudah

Rancangan rawatan untuk pesakit dengan tendonitis kalsium serupa dengan rawatan untuk sindrom impedement bahu, dengan beberapa pilihan tambahan. Rawatan harus selalu dimulakan dengan beberapa langkah mudah dan meneruskan pilihan yang lebih invasif hanya jika rawatan yang lebih sederhana tidak berkesan.

Terapi fizikal / senaman: Latihan dan regangan dapat membantu mengelakkan bahu kaku. Salah satu masalah paling sukar yang berkaitan dengan tendonitis kalsium adalah pengembangan bahu beku kerana sakit. Latihan khusus dapat membantu meningkatkan mekanik bahu dan mengurangkan beban pada tendon yang dipengaruhi oleh masalah.

Ubat-ubatan anti-radang: Ubat-ubatan anti-radang dapat membantu mengurangkan rasa sakit yang berkaitan dengan tendonitis kalsium. Sebelum memulakan sebarang ubat baru, pastikan anda mengesahkan kepada doktor bahawa ubatnya selamat untuk anda ambil.

Penggunaan haba dan ais: Penggunaan panas lembap sangat membantu menghilangkan rasa sakit dari tendonitis kalsifik. Kain lap yang hangat adalah cara yang sempurna untuk memberikan kehangatan ini ke bahu. Pek ais dapat membantu mengurangkan keradangan dari tendonitis dan sangat membantu mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan keadaan ini.

Pilihan yang kurang invasif

Langkah-langkah seterusnya dalam rawatan dianggap invasif, kerana mereka tidak memerlukan prosedur pembedahan, tetapi mereka mungkin memerlukan penggunaan jarum atau instrumen khusus untuk membantu mengatasi deposit kalsifik.

Suntikan kortison: Kortison adalah rawatan anti-radang yang kuat yang dihantar terus ke sumber kesakitan (berbanding dengan ubat yang diambil melalui mulut, yang mesti berjalan melalui badan untuk sampai ke bahu). Suntikan kortison dapat membantu mengurangkan keradangan dan juga mengurangkan kesakitan untuk membolehkan pesakit bekerja dengan terapi fizikal. Ramai pesakit mendapati suntikan kortison membantu, dan kadang-kadang lebih daripada satu diperlukan untuk rawatan yang berjaya. Walaupun terdapat perdebatan mengenai berapa banyak kortison yang selamat, kebanyakan bersetuju bahawa satu atau dua tembakan adalah wajar untuk rawatan.

Terapi gelombang kejutan ekstrakorporeal: Terapi gelombang kejutan dianggap berfungsi dengan mendorong apa yang disebut 'microtrauma' dan merangsang aliran darah ke kawasan yang terjejas. Sebilangan besar laporan mengenai kaedah rawatan tendonitis kalsium ini menunjukkan kejayaan yang berjaya - mungkin 50 hingga 70 peratus pesakit bertambah baik setelah satu atau dua rawatan gelombang kejut bertenaga tinggi. Rawatan tendonitis kalsatif ini boleh menyakitkan dan biasanya memerlukan anestesia agar dapat ditoleransi oleh pesakit. Berita baiknya adalah bahawa terdapat tahap komplikasi yang sangat rendah dari terapi gelombang kejut. Sebilangan besar pesakit akan mengalami hematoma (lebam) dari rawatan, tetapi sebaliknya, terdapat sedikit komplikasi.

Lavage jarum yang dipandu oleh ultrabunyi: Needling adalah prosedur yang dilakukan dengan ubat bius tempatan atau ubat penenang yang lebih umum. Pakar bedah anda akan memasukkan jarum besar ke dalam deposit kalsium dan berusaha menyedut atau menghisap, sebanyak mungkin deposit kalsium. Konsistensi deposit kalsium berubah-ubah, tetapi selalunya kurang seperti batu dan lebih seperti ubat gigi. Biasanya mesin ultrasound dapat membantu memastikan penempatan jarum diarahkan tepat pada deposit kalsifik. Suntikan garam, Novocaine, atau kadang kortison, kemudian dimasukkan ke dalam deposit kalsium.

Rawatan Pembedahan

Rawatan pembedahan biasanya disediakan untuk pesakit yang tidak mendapat kelegaan walaupun beberapa bulan langkah rawatan lebih sederhana. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, sebilangan besar pesakit akan merasa lega dengan pilihan rawatan bukan pembedahan, tetapi ada kalanya pesakit tidak mendapat kelegaan walaupun ada langkah rawatan yang sesuai.

Sebilangan besar pakar bedah bersetuju bahawa rawatan pembedahan bukan minimum selama 3 bulan, jika tidak mendekati 6 bulan, harus dilakukan sebelum mempertimbangkan pilihan yang lebih invasif.

Rawatan pembedahan biasanya dilakukan sebagai pembedahan bahu arthroscopic, walaupun rawatan pembedahan terbuka juga dapat dianggap sebagai pilihan. Pendekatan yang biasa dilakukan adalah dengan berusaha membuang sebahagian, jika tidak semua, deposit kalsium, dan membersihkan keradangan yang terdapat di sekitar tendon. Di samping itu, beberapa pakar bedah mengesyorkan mengeluarkan beberapa tulang untuk membuat lebih banyak ruang untuk tendon penyembuhan, yang disebut penyahmampatan subakromial.

Salah satu hasil penyingkiran deposit kalsium boleh menjadi lubang atau kecacatan pada tendon rotator cuff. Kerana deposit kalsium berada di dalam tendon, membuangnya dapat meninggalkan celah. Atas sebab itu, kadangkala pakar bedah anda juga perlu memperbaiki tendon rotator cuff yang rosak. Ini dapat menjadikan pemulihan pembedahan lebih lama, kerana mungkin terdapat sekatan aktiviti. Pemulihan sepenuhnya untuk rawatan pembedahan boleh dilakukan secepat 6 minggu tetapi lebih kurang 3 bulan. Sekiranya pemutar rotator memerlukan pembaikan pembedahan, tempoh pemulihan mungkin sehingga 6 bulan.

Risiko campur tangan pembedahan merangkumi jangkitan, masalah penyembuhan luka, kekakuan, kesulitan pemulihan, dan kemungkinan kesakitan berterusan. Sebilangan besar orang merasa sakit yang berkesan setelah menjalani rawatan pembedahan, tetapi komplikasi memerlukan rawatan berterusan dan prosedur pembedahan tambahan. Untuk itu, pembedahan dilakukan dengan berhati-hati, dan hanya dipertimbangkan setelah langkah-langkah rawatan yang lebih sederhana terbukti tidak efektif dalam memberikan kelegaan yang mencukupi.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tendinitis kalsifik adalah sumber kesakitan yang berpotensi dan sukar menggerakkan sendi bahu. Rawatan yang berkesan dapat membantu mengurangkan rasa sakit, memperbaiki fungsi bahu, dan mengurangkan masa untuk mengatasi gejala. Biasanya rawatan dimulakan dengan langkah sederhana dan tidak invasif. Sekiranya ini tidak berjaya, doktor anda secara beransur-ansur akan meneruskan rawatan anda. Dalam beberapa keadaan, prosedur pembedahan diperlukan, tetapi ini bukan langkah pertama, dan biasanya disarankan hanya apabila rawatan yang lebih sederhana tidak berkesan.