Sakit di bahagian dalam atau luar lutut adalah perkara biasa, dan beberapa keadaan yang berbeza boleh disalahkan. Baca lebih lanjut mengenai banyak kemungkinan penyebab kesakitan di bahagian lutut anda dan mengenai rawatan yang ada untuk gejala anda.
ljubaphoto / Getty Images
Punca Sakit Lutut Dalam
Bahagian dalam atau bahagian tengah lutut mengandungi pelbagai jenis tulang, ligamen, dan struktur tisu lembut, semuanya terkandung dalam kawasan yang agak kecil. Oleh kerana itu, sakit di kawasan sendi ini sukar didiagnosis.
Beberapa keadaan yang paling biasa yang menyebabkan gejala lutut medial disenaraikan di bawah.
Osteoartritis
Osteoarthritis (OA) di lutut berlaku apabila tulang rawan licin dan licin yang melapisi hujung tulang paha (femur) dan tulang kaki bawah (tibia) mula menipis dan merosot. Apabila ini berlaku, geseran meningkat pada sendi dan pergerakan normal lutut anda berubah. Geseran yang meningkat ini juga boleh menyebabkan tulang baru berkembang di dalam sendi, seterusnya mengehadkan jarak pergerakan anda.
OA sering mempengaruhi bahagian medial (disebut medial tibiofemoral compartment) lutut, menyebabkan kesakitan pada bahagian dalam sendi.
Keadaan ini biasa berlaku pada individu pertengahan umur dan tua dan rasa sakit biasanya bertambah teruk dengan aktiviti fizikal.
Kesakitan dan kekakuan juga merupakan keluhan yang biasa terjadi pada OA, terutama pada waktu pagi dan setelah duduk untuk jangka waktu yang lama. Gejala lain termasuk:
- Bengkak
- Kelemahan
- Muncul dan mengisar
- Memberi lutut
Air mata Meniskus Medial
Meniskus sebenarnya adalah dua tulang rawan yang tegas yang terletak di antara tulang paha dan tibia di sendi lutut anda. Struktur yang sukar ini membantu menyerap daya yang diletakkan di lutut anda dan berfungsi seperti bantal untuk kawasan tersebut.
Kadang-kadang, bahagian tengah meniskus anda boleh terkoyak dan menyebabkan kesakitan di bahagian dalam lutut. Kadang-kadang kecederaan jenis ini berlaku secara tiba-tiba setelah kaki dipusing semasa bermain sukan atau bersenam. Dalam kes lain, air mata meniskus medial berlaku pada individu yang lebih tua akibat haus dan rawan rawan dari masa ke masa.
Selain sakit lutut di dalam, air mata meniskus medial juga boleh menyebabkan:
- Menangkap atau mengunci sendi lutut
- Bengkak dan kekakuan
- Tidak dapat meluruskan atau membengkokkan lutut sepenuhnya
Untuk menambahnya, keadaan ini dapat membuat lutut anda terasa tidak stabil dan sebenarnya menyebabkannya berhenti ketika anda berjalan.
Keseleo MCL
Ligamen cagaran medial atau MCL adalah jalur tisu yang kuat yang mengalir dari tulang paha ke tibia di bahagian dalam lutut anda. Ligamen ini memberikan kestabilan ke kawasan ini dan membantu mengelakkan lutut melengkung ke dalam. Kadang-kadang, struktur ini dapat dilebih-lebihkan (disebut sprain) atau bahkan terkoyak (sama ada sebahagian atau sepenuhnya).
Air mata MCL biasanya terjadi akibat daripada putaran, selekoh, atau perubahan arah secara tiba-tiba. Oleh kerana itu, ia sering mengalami kecederaan semasa bermain sukan seperti bola sepak, bola sepak, atau bola keranjang. Ia juga boleh terseliuh atau terkoyak akibat pukulan langsung ke bahagian luar sendi lutut.
Selain sakit lutut dalam, keadaan ini biasanya mengakibatkan:
- Pembengkakan secara tiba-tiba yang timbul sejurus selepas kecederaan awal
- Muncul di bahagian luar sendi
- Kekakuan lutut dan lebam
- Keseluruhan perasaan ketidakstabilan
Bursitis Pes Anserine
Salah satu penyebab sakit lutut dalam adalah bursitis pes anserine. Keadaan ini berlaku apabila bursa (kantung berisi cecair yang membantu mengurangkan geseran antara tulang dan tendon) yang terletak berhampiran lutut dalam menjadi radang. Bursa ini memisahkan tulang tibia dari tiga tendon otot (gracilis, sartorius, dan semitendinosus) yang menyisip di dekatnya.
Bursitis anserine pes sangat biasa terjadi pada individu yang mengambil bahagian dalam sukan berulang, seperti berlari atau berbasikal, kerana boleh menyebabkan peningkatan geseran pada bursa. Kesakitan dari keadaan ini biasanya terletak kira-kira dua hingga tiga inci di bawah sendi lutut dalaman. Biasanya, kesakitan meningkat dengan bersenam atau ketika menaiki tangga dan mengurangkan atau hilang dengan rehat.
Punca Sakit Lutut Luar
Seperti bahagian dalam lutut anda, bahagian sendi atau bahagian luar sendi adalah persimpangan banyak struktur anatomi. Ini boleh menyebabkan rasa sakit di kawasan ini sama sekali mengecewakan. Sekiranya anda sakit di bahagian lutut sebelah kanan, penyebab yang paling kerap disenaraikan di bawah.
Osteoartritis
Bersama dengan bahagian dalam lutut dan bahagian belakang penutup lutut, osteoartritis (OA) juga boleh mempengaruhi bahagian lateral (disebut petak tibiofemoral lateral). OA di kawasan ini adalah sebab biasa untuk kesakitan dan kesakitan di bahagian luar lutut anda.
Gejala keadaan ini sama seperti yang dijelaskan untuk osteoartritis lutut medial. Gejala OA lateral yang paling biasa termasuk:
- Kekakuan pagi
- Julat pergerakan yang terhad
- Kebisingan (disebut crepitus) dengan pergerakan
- Kelemahan
- Kadang-kadang memberi jalan kaki
Air Mata Meniskus Lateral
Bahagian luar meniskus anda juga rentan terkoyak, baik secara tiba-tiba selepas kecederaan berpusing atau akibat degenerasi dari masa ke masa. Air mata meniskal lateral adalah sebab lain yang sering dilihat untuk sakit fokus di bahagian luar sendi lutut.
Gejala lain yang berkaitan dengan kerosakan tulang rawan seperti ini:
- Bengkak
- Kekakuan
- Mengunci
- Memberi jalan pada sendi
Julat pergerakan juga mungkin terhad, sehingga sukar untuk memanjangkan atau melenturkan lutut.
Keseleo LCL
Ligamen kolateral lateral atau LCL adalah jalur tisu yang lebih nipis yang merangkumi tulang femur ke fibula (tulang yang lebih kecil di bahagian luar kaki bawah). Struktur ini memberikan kestabilan pada sendi lutut dengan menghalangnya daripada menunduk ke luar.
Mirip dengan MCL, ligamen ini paling sering terseliuh atau terkoyak setelah dipotong atau berubah arah. Mulakan dan hentikan pergerakan atau pukulan langsung ke bahagian dalam lutut juga boleh disalahkan.
Setelah terseliuh atau terkoyak LCL, anda mungkin merasa:
- Pop
- Bengkak
- Sakit
- Tidak stabil
Selain itu, kerana ligamen terletak dekat dengan struktur yang disebut saraf peroneal, kecederaan LCL juga boleh menyebabkan mati rasa atau kesemutan di kaki anda.
Sindrom Band IT
Sindrom jalur Iliotibial (IT) adalah penyebab lain sakit lutut lateral yang sering berlaku pada pelari. Jalur IT adalah jalur tisu penghubung yang panjang dan tebal yang mengalir di bahagian luar paha anda dari pelvis hingga lutut.
Keadaan ini diduga berlaku ketika bahagian bawah pita mula menggosok atau mencubit pada hujung tulang paha anda. Geseran ini, yang berlaku berulang kali ketika berlari, akhirnya menyebabkan kesakitan di kawasan ini.
Seperti bursitis pes anserine, kesakitan dari sindrom IT band biasanya paling teruk ketika anda bersenam atau bermain sukan dan lebih baik ketika anda sedang berehat. Sakit ini mungkin disertai dengan menghentak atau muncul di lutut dan kadang-kadang oleh bengkak.
Faktor-faktor risiko
Bergantung pada keadaannya, terdapat beberapa faktor berbeza yang dapat meningkatkan kemungkinan anda mengalami kesakitan di bahagian lutut anda. Ini termasuk orang yang mempunyai:
- Sejarah keluarga OA
- Diabetes
- Penyakit keradangan sistemik
- Berat badan berlebihan
Di samping itu, penyertaan dalam sukan atau latihan yang melibatkan pemotongan, perubahan arah atau kelajuan yang cepat, atau melompat dapat meningkatkan risiko mengalami keadaan lain.
Ini termasuk air mata meniskal akut atau keseleo MCL atau LCL anda. Begitu juga, aktiviti daya tahan seperti berlari atau berbasikal dapat meningkatkan kemungkinan anda mengalami sindrom band IT atau bursitis pes anserine.
Diagnosis
Sekiranya anda merasa sakit di sisi lutut anda, adalah mustahak untuk berjumpa dengan doktor anda. Ini benar terutamanya jika ia berlaku selepas kecederaan akut atau jika rasa sakit tidak bertambah baik dengan rawatan di rumah. Biasanya, doktor anda akan melakukan penilaian menyeluruh untuk mendiagnosis keadaan anda dengan betul.
Latihan ini biasanya melibatkan soalan mengenai aktiviti yang menyebabkan kesakitan anda dan gejala lain yang anda alami. Masalah seperti sindrom band IT dan bursitis pes anserine biasanya dapat dikenal pasti dengan proses ini sahaja.
Penggunaan Pengimejan untuk Diagnosis
Pengimejan mungkin diperlukan untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai apa yang menyebabkan kesakitan.
- X-ray dapat menggambarkan tulang dan ruang di antara mereka.
- MRI boleh digunakan untuk mengesan sprain ligamen atau air mata meniskal.
Rawatan
Banyak gejala yang berkaitan dengan keadaan lutut yang diperincikan di atas dapat dirawat dengan jayanya, sama ada di rumah atau dengan rawatan dari penyedia perubatan. Beberapa pilihan yang paling biasa diperincikan di bawah.
Rawatan Di Rumah
Sekiranya anda mengalami kecederaan akut, seperti keseleo ligamen atau air mata meniskal, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan sebelum berusaha merawat diri sendiri. Walau bagaimanapun, dengan kebanyakan keadaan, terdapat beberapa langkah awal yang dapat anda lakukan untuk mengatasi gejala anda. Ini termasuk:
- Melambung dan mengangkat lutut: Ini dapat mengurangkan rasa sakit, bengkak, atau keradangan yang timbul selepas kecederaan atau kesakitan yang timbul.
- Memakai sarung mampatan: Ini mungkin berguna untuk mengawal sebarang pembengkakan yang ada.
- Secara aktif menghindari aktiviti yang menyebabkan kesakitan: Ini memainkan peranan penting dalam mengurangkan gejala anda dan sangat penting dengan keadaan yang berlebihan, seperti sindrom band IT atau bursitis pes anserine, yang boleh diperburuk oleh berlari atau melompat secara berlebihan.
- Ubat sakit over-the-counter (OTC): Ini mungkin berguna, walaupun lebih baik bertanya kepada doktor anda sebelum anda mula mengambilnya.
Rawatan perubatan
Malangnya, dalam beberapa kes, sakit lutut anda tidak dapat diperbaiki dengan rawatan di rumah. Dalam situasi seperti ini, doktor anda boleh mengesyorkan beberapa pilihan yang berbeza. Ini termasuk:
- Terapi fizikal (PT): Ini boleh berguna untuk meningkatkan kekuatan kaki anda dan mengurangkan tekanan pada lutut artritis atau yang terkena meniskal. PT juga dapat membantu meningkatkan kestabilan sendi selepas kecederaan ligamen atau mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan sindrom band IT atau bursitis pes anserine dengan meningkatkan fleksibiliti anda.
- Suntikan kortison: Ini membantu mengurangkan keradangan di lutut anda.
- Pembedahan: Dalam beberapa keadaan, pembedahan adalah satu-satunya pilihan. Untuk osteoartritis, ini biasanya bermaksud penggantian lutut separa atau keseluruhan. Sekiranya berlaku kecederaan meniskus, pembedahan arthroscopic dilakukan untuk memperbaiki tulang rawan atau membuang bahagian yang koyak. Pembedahan mungkin juga diperlukan untuk memperbaiki air mata MCL atau LCL atau (dalam kes yang jarang berlaku) untuk menghilangkan bursa pes anserine jika ia mengganggu secara kronik.
Pencegahan
Untuk mencegah keadaan degeneratif seperti osteoartritis atau air mata meniskal, salah satu faktor terpenting adalah menjaga berat badan yang sihat.
Lebihan berat badan menyebabkan tekanan yang terlalu tinggi pada sendi anda dan menyebabkan kerosakan pada tulang rawan cenderung berlaku.
Kecederaan lain yang lebih teruk seperti keseleo MCL atau LCL boleh menjadi lebih sukar untuk dicegah, tetapi menguatkan otot quad, hamstring, dan pinggul secara berkala dapat membantu mengurangkan kemungkinan terkena. Bekerja dengan ahli terapi fizikal untuk meningkatkan mekanik larian dan lompat keseluruhan anda juga boleh bermanfaat.
Semasa cuba mengelakkan sindrom band IT atau bursitis pes anserine, memberi tumpuan untuk mengekalkan kelenturan pada hamstring anda dan quadriceps dengan peregangan biasa boleh bermanfaat. Ia juga berguna untuk berbincang dengan ahli terapi fizikal atau pelatih peribadi untuk membantu memperbaik teknik larian atau berbasikal anda dan merancang rejimen latihan yang sesuai.
Satu Perkataan dari Verywell
Seperti yang anda lihat, terdapat pelbagai masalah yang boleh menyebabkan kesakitan di bahagian dalam atau di luar lutut anda. Oleh kerana itu, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk sakit sendi yang berterusan. Melakukannya dapat memastikan bahawa diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan yang sesuai diberikan. Dengan bekerjasama dengan doktor anda, anda dapat kembali ke aktiviti yang anda gemari secepat mungkin!
