Kejang tonik-klonik, yang sebelumnya disebut kejang grand mal, adalah jenis kejang "klasik" yang biasa diketahui orang. Ia melibatkan kehilangan kesedaran atau kesedaran, serta penyentuhan dan kekakuan lengan, kaki, atau badan yang tidak terkawal. Ia biasanya berlangsung hanya beberapa saat hingga beberapa minit.
Gejala
Gejala kejang tonik-klonik boleh merangkumi gabungan antara yang berikut:
- Sensasi luar biasa sebelum kejang yang sering digambarkan sebagai aura
- Menyentak dan mengeras satu atau lebih anggota badan
- Air liur meleleh
- Inkontinensia kencing atau tinja
- Gigitan lidah
- Jatuh ke bawah
- Jeritan, rungutan, atau suara
- Pergerakan mata atau penglihatan mata
- Kekeliruan atau mengantuk selepas itu; ketidakupayaan untuk mengingat kembali peristiwa itu
Kerana kesedaran yang lemah, anda mungkin tidak menyedari bahawa anda mengalami sawan seperti itu.
Kejang tonik-klonik boleh diklasifikasikan sebagai kejang umum primer atau sekunder.
Kejang Tonik-Klonik Umum SekunderBermula di satu bahagian otak, tetapi merebak ke kedua-dua belah pihak
Kesedaran atau kesedaran separa mungkin berlaku pada awal penyitaan
Kesan kawasan badan yang dikendalikan oleh kawasan otak itu
Melibatkan seluruh otak
Kekurangan kesedaran dan ingatan sepenuhnya
Memberi kesan kepada seluruh badan
Punca
Apabila otak cedera, aktiviti elektrik yang biasanya mengawal fungsi otak mungkin terganggu atau tidak menentu. Satu atau lebih bahagian otak kemudian 'kebakaran', menyebabkan tindakan fizikal yang tidak diingini yang sering muncul sebagai kejang tonik-klonik.
Sejumlah masalah perubatan boleh menyebabkan seseorang mengalami sawan tonik-klonik, termasuk:
- Epilepsi: Ini adalah sebab yang paling biasa. Anda boleh dilahirkan dengannya atau mengembangkannya di kemudian hari kerana kerosakan otak.
- Kecederaan otak: Trauma kepala, kecederaan otak, strok, aneurisma, tumor otak, dan jangkitan otak boleh menyebabkan epilepsi jangka panjang.
- Penyakit / jangkitan teruk dan demam tinggi: Kejang akan bertambah baik setelah masalah ini diselesaikan.
- Ubat-ubatan tertentu
- Overdosis atau pengambilan ubat atau alkohol, disebabkan oleh gangguan aktiviti otak
- Keabnormalan elektrolit
- Kegagalan organ
Diagnosis
Kejang tonik-klonik sering didiagnosis berdasarkan manifestasi klinikal. Ujian diagnostik seperti elektroensefalogram (EEG) dan pencitraan otak juga dapat membantu dalam diagnosis dan pembuatan rancangan rawatan.
Diagnosis kejang berdasarkan:
- Keterangan: Sekiranya anda mengalami kejang tonik-klonik umum, anda mungkin tidak akan mengingati peristiwa tersebut. Namun, jika anda mengalami kejang tonik-klonik sekunder, anda mungkin akan ingat bagaimana perasaan anda sebelum kejang. Sekiranya ada orang lain yang berada di sekitar, penerangan mereka mengenai acara ini sangat berguna.
- EEG: EEG adalah ujian yang mengesan gelombang otak. Sekiranya anda mengalami sawan atau terdedah kepada kejang, EEG anda mungkin menunjukkan satu atau lebih kawasan atau aktiviti otak elektrik yang tidak menentu. EEG sangat berguna jika anda mengalami sawan semasa ujian yang berkaitan dengan kelainan elektrik.
- EEG kurang tidur: Kadang kala, EEG tidak menunjukkan kelainan elektrik semasa anda berehat dengan baik tetapi akan menunjukkannya ketika anda kurang tidur.
- Pencitraan otak: Imbasan tomografi otak (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) tidak menunjukkan kejang, tetapi dapat mengenal pasti kelainan yang boleh menyebabkan kejang tonik-klonik, seperti tumor otak, strok, abses, atau saluran darah yang tidak normal di otak.
Rawatan dan Pencegahan
Rawatan sawan-klonik terutamanya difokuskan pada pencegahan, namun, dalam beberapa keadaan seperti dengan kejang yang berpanjangan, rawatan akan sangat diperlukan.
Kejang yang berlangsung selama lima minit atau lebih adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam nyawa yang disebut status epilepticus. Biasanya memerlukan rawatan dengan ubat bertindak cepat yang menghentikan penyitaan dengan segera.
Ubat yang digunakan untuk merawat status epileptikus termasuk bentuk lorazepam, diazepam, dan midazolam intravena.
Mengelakkan Pencetus
Terdapat pelbagai cara untuk mencegah kejang secara berkesan. Mengawal penggunaan pencetus seperti alkohol, ubat-ubatan, dan ubat-ubatan adalah cara paling selamat untuk mencegah penyitaan.
Ubat-ubatan
Sebilangan besar orang yang rentan terhadap kejang tonik-klonik berulang boleh mengalami sawan kerana demam, jangkitan, mengantuk, atau tidak ada pencetus yang diketahui sama sekali. Ubat anti-kejang, yang juga disebut sebagai antikonvulsan, sering disarankan untuk mencegah atau mengurangi kejang berulang.
Ubat anti-kejang yang biasa digunakan untuk merawat kejang tonik-klonik termasuk:
- Keppra (levetiracetam) *
- Depakote (asid valproik) *
- Lamictal (Lamotrigine) *
- Topamax (topiramate) *
- Zonegran (Zonisamide) *
- Fycompa (perampanel) *
- Tegretol, Carbatrol (carbamazepine)
- Dilantin (fenitoin)
- Neurontin (gabapentin)
- Fenobarbital
- Gabitril (tiagabine)
* Antikonvulsan pilihan untuk sawan tonik-klonik umum
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Terdapat kemungkinan besar bahawa anda akan mengurangkan jumlah kejang tonik-klonik yang anda alami setelah doktor menemui penyebabnya dan membuat anda mendapat ubat antikonvulsan. Sebilangan besar penghidap epilepsi dapat mencegah kejang dan mempunyai kualiti hidup yang baik. Walaupun begitu, kejang tonik-klonik dapat menimbulkan beberapa cabaran sosial dan emosi. Belajar menjelaskan penyakit anda kepada orang-orang dalam hidup anda dapat membantu mencegah rasa takut dan salah faham dan memberi anda sokongan yang anda perlukan.
.jpg)
.jpg)