Apakah Gangguan Pigmentasi Kulit?

Gangguan pigmentasi kulit adalah keadaan kesihatan yang mempengaruhi warna kulit. Melanin pigmen dibuat oleh sel kulit khusus yang disebut melanosit. Merekalah yang memberi warna pada kulit. Sekiranya melanosit menjadi rosak atau tidak dapat menghasilkan melanin, warna kulit boleh berubah. Kekurangan pigmen boleh mempengaruhi satu bahagian kecil badan atau seluruh badan, bergantung kepada penyebab dan perkembangan gangguan tersebut. Gangguan pigmentasi kulit boleh disebabkan oleh sejumlah masalah kesihatan. Beberapa penyakit khusus yang menyebabkan perubahan warna kulit termasuk melasma, albinisme, dan vitiligo.

Perubahan Warna Kulit: Punca dan Rawatan

jurugambar / Getty Images

Jenis Gangguan Pigmen Kulit

Terdapat banyak jenis gangguan pigmen kulit. Sebilangan boleh berlaku disebabkan oleh keadaan kesihatan lain yang mendasari seperti penyakit Addison.

Albinisme

Albinisme adalah gangguan genetik yang disebabkan oleh kecacatan pada gen yang memberikan arahan mengenai pengeluaran melanin.Beberapa kecacatan genetik menjadikan tubuh tidak dapat menghasilkan atau menyebarkan melanin.

Gejala utama albinisme adalah kekurangan warna pada rambut, kulit, atau mata. Gejala-gejala ini boleh mempengaruhi seluruh badan atau hanya sekeping kecil kulit. Dalam beberapa kes, seseorang yang menghidap albinisme akan mempunyai warna pada rambut, kulit, dan mata mereka, tetapi akan lebih ringan daripada biasa. Gejala albinisme lain boleh merangkumi masalah penglihatan, seperti:

• Mata terlintas
• Peningkatan kepekaan terhadap cahaya
• Pergerakan mata cepat yang tidak disengajakan
• Gangguan penglihatan atau kebutaan total

Terdapat pelbagai jenis dan subtipe albinisme, semuanya disebabkan oleh kecacatan genetik yang berbeza. Oculocutaneous albinism (OCA) adalah bentuk yang paling teruk, dan ia mempunyai beberapa subtipe. Bagi subtipe pertama, OCA1, kecacatan berlaku pada enzim tirosinase. Gen lain yang terjejas adalah gen OCA2, gen TYRP1, dan protein SLC45A2. OCA1 adalah bentuk yang paling teruk.

Albinisme okular adalah bentuk keadaan yang disebabkan oleh mutasi pada kromosom X, dan gejala hanya dapat dilihat pada mata. Pigmen pada kulit dan rambut biasanya normal, tetapi iris dan retina kekurangan pigmentasi, mengakibatkan masalah penglihatan.

Albinisme juga boleh disebabkan oleh sindrom keturunan tertentu. Sindrom Hermansky-Pudlak dikaitkan dengan albinisme oculocutaneous, dan disebabkan oleh mutasi pada salah satu daripada lapan gen tertentu yang terlibat dalam pengeluaran melanin. Keadaan ini mempunyai simptom khas albinisme yang sama, tetapi juga boleh mempunyai gejala lain seperti masalah pembekuan darah, fibrosis paru, dan radang usus besar.

Apabila Anda Mempunyai Kekurangan Pigmen yang Lengkap atau Sebahagian dari Ciri Fizikal

Tidak ada penawar untuk albinisme, tetapi ada pilihan rawatan untuk menghilangkan gejala. Perjalanan rawatan akan bergantung pada betapa teruknya albinisme. Ia memerlukan pendekatan perlindungan. Mereka yang menderita albinisme harus melindungi mata dan kulit mereka dari sinar matahari dengan menggunakan pelindung matahari, menutupinya ketika berada di bawah sinar matahari untuk mengelakkan pendedahan, dan memakai kacamata hitam. Bagi mereka yang mempunyai gejala yang mempengaruhi penglihatan, kacamata sering diresepkan, dan dalam kes yang lebih serius, pembedahan otot mata dapat dilakukan untuk memperbaiki pergerakan mata yang cepat.

Masalah Penglihatan dan Albinisme

Sebilangan orang dengan albinisme mungkin mempunyai masalah dengan mata, penglihatan, dan kepekaan cahaya mereka. Sekiranya anda mengalami masalah mata dan menghidap albinisme, penting untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi untuk memeriksakan mata anda.

Melasma

Melasma adalah gangguan pigmentasi kulit yang biasa. Ini juga disebut sebagai chloasma atau topeng kehamilan, dan kebanyakan kes gangguan yang didokumentasikan terdapat pada wanita. Melasma juga lebih cenderung terjadi pada orang dengan warna kulit yang lebih gelap.

Gejala utama melasma adalah warna kulit berwarna coklat atau kelabu pada wajah, walaupun, bahagian badan yang sering terdedah kepada cahaya matahari juga boleh terjejas. Tompok cenderung simetris di kedua-dua belah muka atau badan, dan lebih gelap daripada warna kulit semula jadi. Pewarnaannya tidak menimbulkan risiko kesihatan, tetapi banyak orang dengan keadaan ini akan mendapatkan rawatan dengan alasan kosmetik.

Punca sebenar melasma tidak diketahui. Diperkirakan mereka yang mempunyai warna kulit lebih gelap mungkin lebih rentan terhadap gangguan tersebut kerana aktiviti melanositnya lebih tinggi daripada pada mereka yang mempunyai warna kulit yang lebih ringan.

Pencetus umum untuk keadaan ini termasuk:

• Pendedahan kepada cahaya matahari
• Perubahan hormon seperti yang berlaku semasa kehamilan
• Produk penjagaan kulit tertentu

Sekiranya melasma disebabkan oleh pemicu tertentu, seperti perubahan hormon, keadaan akan hilang dengan sendirinya apabila hormon kembali normal atau pemicu dihilangkan. Keadaan ini boleh bertahan seumur hidup.

Rawatan lini pertama untuk melasma adalah ubat topikal, termasuk:

• Hydroquinone dalam bentuk losyen, gel, krim, atau cecair untuk membantu mencerahkan kulit
• Tretinoin dan kortikosteroid untuk membantu meningkatkan kesan ringan hidrokuinon

Sekiranya ubat tidak berfungsi, prosedur kosmetik tertentu mungkin dilakukan, seperti derma dan mikrodermabrasi, pengelupasan kimia, atau rawatan laser.

Bagaimana Melasma Dirawat

Perubahan Pigmen dari Kerosakan Kulit

Kulit boleh menjadi rosak, meninggalkan perubahan warna pada bahagian kulit. Perkara seperti luka dan luka bakar boleh menyebabkan perubahan warna pada kulit yang tahan lama atau kekal bergantung kepada keparahannya.

Sekiranya luka bakar, tahap perubahan warna kulit akan bergantung kepada keparahan luka bakar. Luka bakar darjah kedua, atau luka bakar separa separa dangkal, biasanya akan mengalami perubahan warna pada kulit, seperti jenis luka bakar yang paling teruk, luka bakar tahap ketiga. Gejala perubahan warna yang disebabkan oleh luka bakar termasuk:

• Hiperpigmentasi
• Hipopigmentasi
• Kulit merah, putih, atau hangus
• Melepuh
• Mengelupas kulit
• Bengkak

Ukuran luka akan menjadi faktor penentu ketika berlaku perubahan pigmentasi. Luka yang lebih besar kemungkinan akan mengakibatkan pigmentasi yang tidak normal kerana pembentukan jaringan parut, sedangkan luka yang lebih kecil kemungkinan akan sembuh tanpa meninggalkan bekas luka. Sekiranya luka, besar atau kecil, meninggalkan parut, biasanya akan kelihatan berbeza ketika luka sembuh.

Sebilangan besar parut dikenali sebagai parut rata, dan semasa peringkat awal penyembuhan, mereka akan berwarna merah jambu atau merah dan sedikit naik pada kulit. Dalam beberapa kes, bekas luka akan kembali ke warna kulit yang normal, tetapi dalam keadaan lain, bekas luka akan kelihatan lebih terang atau lebih gelap daripada warna semula jadi kulit.

Stretch mark juga merupakan sejenis parut yang boleh mempengaruhi pigmentasi kulit. Mereka biasanya disebabkan oleh pertumbuhan cepat atau pengecutan kulit yang dilihat pada kehamilan atau penurunan berat badan dan kenaikan. Apabila tanda regangan mula-mula terbentuk, ia berwarna merah, ungu, atau coklat tua, dan akhirnya pudar menjadi warna putih atau perak.

Jenis perubahan warna kulit yang lain termasuk bintik-bintik dan bintik-bintik hati, yang disebabkan oleh paparan sinar matahari, dan hiperpigmentasi pasca-radang, yang boleh disebabkan oleh luka parut atau parut jerawat.

Rawatan untuk perubahan pigmentasi kulit yang disebabkan oleh luka kebanyakannya tidak berkesan. Sekiranya luka bakar, cantuman kulit boleh digunakan, tetapi cenderung meninggalkan perubahan warna mengikut prosedur. Untuk membantu meminimumkan penampilan parut dan kemungkinan perubahan warna:

• Pastikan kecederaan bersih semasa sembuh
• Gunakan jeli petroleum pada luka semasa ia sembuh
• Tutup kawasan yang luka dengan pembalut dan pastikan ia diganti setiap hari
• Ikuti sebarang arahan mengenai pembuangan jahitan untuk membantu meminimumkan penampilan bekas luka di masa depan
• Gunakan pelindung matahari pada luka untuk membantu mengurangkan perubahan warna

Parut akan pudar dari masa ke masa, tetapi tidak ada cara yang efektif untuk menghilangkan semua perubahan warna yang parut meninggalkan setelah kulit terluka.

Vitiligo

Vitiligo adalah gangguan pigmentasi kulit yang berkembang dari masa ke masa. Kira-kira 1% hingga 2% populasi dunia mempunyai vitiligo, dan kes-kesnya sama-sama tersebar di semua kumpulan kaum. Walaupun tidak ada kesan buruk terhadap kesihatan, vitiligo terbukti menyebabkan tekanan psikologi pada mereka yang hidup dengan keadaan.

Gejala utama vitiligo adalah kehilangan pigmen sepenuhnya pada kulit yang mengakibatkan tompok-tompok putih. Ia boleh berlaku di mana-mana bahagian badan dan mempengaruhi tompok-tompok kecil kulit atau yang besar. Tempat vitiligo yang paling mungkin berlaku adalah di kawasan yang sering terdedah kepada cahaya matahari, termasuk tangan, kaki, muka, dan lengan. Ia juga boleh mempengaruhi mulut, mata, pangkal paha, dan alat kelamin. Bahagian kepala juga boleh terkena, terutama di mana akar rambut berada di kulit kepala, dan dalam beberapa keadaan , rambut seseorang boleh berubah menjadi putih atau kelabu. Gejala vitiligo lain termasuk:

• Gatal dan tidak selesa di kawasan yang terjejas
• Kehilangan warna pada tisu yang melapisi bahagian dalam hidung
• Menguburkan bulu mata, kening, atau rambut muka yang lain

Terdapat dua jenis vitiligo: non-segmental, yang dicirikan sebagai tompok simetri yang muncul di kedua-dua sisi badan, dan segmental, yang dilokalisasikan dan biasanya hanya mempengaruhi satu bahagian badan secara asimetris. Vitiligo segmen tidak biasa seperti vitiligo bukan segmental, walaupun jenis ini sering berlaku pada kanak-kanak.

Vitiligo berlaku apabila sistem imun seseorang mula menyerang sel yang sihat, yang menjadikannya penyakit autoimun. Sel yang diserang dalam kes vitiligo adalah melanosit, sel yang menghasilkan melanin. Walaupun tidak jelas apa yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh memusnahkan melanosit, ia dikaitkan dengan gangguan autoimun lain seperti penyakit Grave, Lupus, dan anemi Pernafasan.

Walaupun keadaan ini tidak menimbulkan risiko kesihatan, banyak orang mendapatkan rawatan dengan alasan kosmetik. Pilihan rawatan termasuk:

• Pewarna tahan lama di kawasan yang terjejas
• Ubat sensitif cahaya
• Terapi sinar UV
• Krim kortikosteroid untuk cuba memulihkan pigmen
• Pembedahan
• Membuang sisa pigmen di kulit

10 Penyakit Kulit Jarang

Bila Berjumpa Doktor

Sukar untuk membuat keputusan sama ada masalah pigmentasi kulit memerlukan lawatan ke doktor atau tidak. Anda akan tahu bila berjumpa doktor dengan memantau perubahan warna, keparahannya dan bagaimana kesannya terhadap anda. Sekiranya perubahan warna baru tidak reda, lebih baik membuat janji temu dengan doktor anda walaupun tidak mengganggu anda secara fizikal. Ini akan membantu anda menghilangkan penyakit kulit yang serius, dan membuat anda lebih cepat menjalani rawatan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Menangani gangguan pigmentasi kulit boleh menjadi sukar, walaupun tidak menyebabkan bahaya fizikal kepada kesihatan anda. Perjuangan emosi dapat memberi kesan besar kepada kesejahteraan mental anda. Berita baiknya adalah bahawa banyak gangguan pigmentasi kulit tidak serius dan dapat ditangani dengan mudah sama ada melalui pilihan rawatan atau penggunaan kosmetik dan krim lain untuk memulihkan pigmentasi atau menutupi tompok yang tidak anda gemari. Penting untuk kekal positif ketika menghadapi gangguan pigmentasi kulit dan ingat bahawa semua kulit cantik.