Punca Sakit Dada Bahagian Kanan

Kami banyak mendengar tentang sakit dada sebelah kiri dan hubungannya dengan penyakit jantung, tetapi bagaimana dengan sakit dada sebelah kanan? Apa yang menyebabkan gejala ini? Dan yang paling penting, bilakah anda perlu risau?

Gambaran keseluruhan

Kesakitan yang berlaku terutamanya di bahagian kanan dada anda mempunyai banyak kemungkinan penyebabnya seperti sakit dada sebelah kiri. Mereka mungkin termasuk paru-paru, pencernaan, muskuloskeletal, dan, ya, bahkan gangguan kardiovaskular.

Penting untuk diingat bahawa sakit di bahagian kanan dada boleh disebabkan oleh penyakit jantung. Walaupun serangan jantung biasanya dirasakan di bahagian kiri dan tengah dada, ada pengecualian, terutama jika arteri koronari kanan terlibat.

Oleh kerana serangan jantung yang melibatkan arteri koronari kanan cenderung tidak cepat membawa maut seperti di sebelah kiri, seseorang mungkin kurang menyedari bahawa dia mengalami serangan jantung.

Perlu juga diingat bahawa gejala jantung pada wanita sering berbeza daripada pada lelaki. Wanita cenderung tidak mengalami sakit dada sebelah kiri klasik dan sebaliknya mungkin merasakan sensasi terbakar di kedua-dua bahagian dada atau bahkan tidak ada rasa sakit sama sekali. Sekiranya ragu-ragu, segera periksa.

Terdapat keadaan kecemasan lain yang boleh berlaku dengan sakit dada sebelah kanan. Ini termasuk emboli paru (gumpalan darah di kaki yang putus dan bergerak ke paru-paru) dan membedah aneurisma aorta (di mana aorta membengkak secara tidak normal).

Anatomi Dada Sisi Kanan

Sekiranya anda mengalami kesakitan di sebelah kanan dada anda, anda mungkin terlebih dahulu memikirkan apa yang "hidup" di sebelah kanan rongga dada anda atau "toraks."

Kawasan ini merupakan tempat bagi bahagian kanan jantung, paru-paru kanan (tiga lobus), saluran darah besar seperti aorta menaik dan saluran darah paru, esofagus, dan struktur lain seperti kelenjar getah bening, dan saraf. Tulang rusuk terletak di kawasan ini, dan gangguan pada tulang belakang juga dapat dirasakan di kawasan ini.

Kesakitan yang dirasakan di sebelah kanan mungkin disebabkan oleh masalah di kawasan tersebut atau sebaliknya disebabkan oleh kesakitan yang dirujuk. Dengan rasa sakit yang dirujuk, tekanan atau kerosakan pada saraf yang mengalir di dada boleh menyebabkan rasa sakit dapat dirasakan di lokasi yang agak jauh dari tempat asal sakit.

Gangguan perut bahagian atas mungkin dirasakan di sebelah kanan dada, dan jika diafragma jengkel, ini mungkin juga berkaitan dengan sakit di bahu kanan. Hati, pundi hempedu, dan bahagian pankreas terletak di kawasan ini.

Dalam keadaan tidak biasa yang mempengaruhi sekitar satu dari 10,000 orang, situs inversus, organ rongga dada dan kadang-kadang struktur lain terbalik di lokasi mereka, sehingga kadang-kadang jantung dijumpai di sebelah kanan badan.

Gejala

Kesakitan yang dialami di bahagian kanan dada mungkin berterusan atau berulang, akut atau kronik, setempat atau umum. Ia mungkin sangat dirasakan, biasanya menunjukkan penyebab dalaman, atau mengalami tulang, otot, atau kulit. Doktor akan menggunakan petunjuk ini, serta keterangan anda tentang kesakitan ("tajam," "kusam," "berdenyut," "terbakar"), untuk membantu menentukan penyebabnya.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Sesak nafas
• Demam
• Batuk berterusan
• Serak
• Pedih ulu hati
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• Jaundis
• Pening dan muntah
• Kesukaran menelan
• Palpitasi
• Ringan
• Bersendawa

Punca Kardiovaskular

Seperti yang dinyatakan di atas, angina, serangan jantung, atau keadaan lain boleh menyebabkan kesakitan di mana sahaja di bahagian dada termasuk bahagian kanan. Beberapa keadaan lain yang berkaitan dengan jantung dan saluran darah yang boleh menyebabkan sakit dada sebelah kanan merangkumi keadaan berikut.

Penyakit arteri koronari

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, penyakit jantung boleh menyebabkan rasa sakit di kedua-dua belah dada atau hanya di sebelah kanan. Ini lebih kerap dijumpai dengan keadaan yang melibatkan bahagian kanan jantung.

Perikarditis

Perikarditis adalah radang perikardium, selaput pelindung yang mengelilingi jantung. Terdapat banyak penyebab perikarditis mulai dari jangkitan hingga rawatan barah, penyakit ginjal, hingga gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis.

Perikarditis juga sering terjadi setelah orang mengalami serangan jantung. Rasa sakit sering kali lebih teruk pada kedudukan tertentu dan menjadi lebih kuat dengan nafas dalam-dalam.

Membedah Aneurisma Aorta

Aneurisma aorta yang membedah berlaku apabila air mata di aorta memungkinkan darah mengalir di antara lapisan dinding saluran darah dan membedah atau merobek saluran darah.

Rasa sakit itu sering teruk, tiba-tiba, dan tajam, dan boleh digambarkan sebagai kesakitan yang merobek. Ketidak sedaran boleh berlaku dengan cepat. Mungkin diingati sebagai bentuk trauma yang dialami Puteri Diana, ia juga boleh berlaku tanpa trauma pada orang dengan tekanan darah tinggi atau keadaan tisu penghubung seperti sindrom Marfan.

Bilakah Menelefon 911

Hubungi 911 atau dapatkan rawatan kecemasan jika sakit dada terasa hancur atau memerah dan disertai dengan salah satu daripada yang berikut:

• Peluh sejuk
• Sesak nafas
• Tercekik atau sukar menelan
• Mual atau muntah
• Denyutan jantung yang cepat atau tidak teratur
• Mati rasa atau rasa tidak selesa di tangan atau lengan
• Kesakitan yang merebak dari dada ke leher, rahang, atau satu atau kedua-dua lengan atau bahu

Punca Berkaitan Paru-paru

Ketiga lobus kanan paru-paru, serta lapisan paru-paru kanan dan kelenjar getah bening yang berkaitan, terletak di sebelah kanan dada. Paru-paru itu sendiri tidak mempunyai reseptor kesakitan, tetapi anda mungkin masih mengalami kesakitan yang "terasa" seperti di paru-paru kanan anda. Kemungkinan penyebab kesakitan mungkin merangkumi keadaan berikut.

Embolisme pulmonari

Emboli paru berlaku apabila darah beku di kaki (trombosis vena dalam) terputus dan bergerak ke arah paru-paru.Jika bekuan tersumbat di saluran paru-paru kanan, rasa sakit mungkin berlaku.

Kesakitan ini sering tiba-tiba dan tajam dan mungkin berkaitan dengan sesak nafas yang teruk. Dengan gumpalan besar, ketidaksadaran mungkin berlaku dengan cepat. Orang mungkin atau tidak ingat mengalami sakit, kemerahan, atau bengkak di satu atau kedua kaki sebelum embolus paru.

Malangnya, emboli paru sangat biasa berlaku pada lebih daripada setengah juta orang setiap tahun. Mereka membawa maut sekitar 10 peratus masa. Faktor risiko termasuk banyak penyakit kronik, rehat atau pembedahan lama, dan perjalanan jarak jauh dengan kapal terbang atau kereta, namun sebilangan besar orang tidak mempunyai faktor risiko yang jelas.

Kanser paru-paru

Tumor di paru-paru kanan, lapisan paru-paru kanan, atau kelenjar getah bening berdekatan boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian kanan dada. Kira-kira separuh daripada orang, melihat ke belakang, mengalami sakit di dada, di bahu mereka atau sakit di antara bilah bahu, atau ke bahu mereka, sebelum diagnosis barah paru-paru.

Gejala lain mungkin timbul seperti sesak nafas atau batuk berterusan. Oleh kerana barah paru-paru sering didiagnosis pada peringkat kemudian setelah merebak, adalah penting untuk menilai kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di sebelah kanan dada anda.

Ketumbuhan lain

Tumor selain kanser paru-paru mungkin juga terjadi di rongga dada, terutama limfoma. Selain itu, metastasis (penyebaran) dari barah lain seperti barah payudara dan barah usus besar mungkin berlaku pada paru-paru.

Pneumonia

Radang paru-paru, terutamanya jangkitan paru-paru kanan anda boleh menyebabkan sakit dada di sebelah kanan dada anda. Orang yang menghidap radang paru-paru sering, tetapi tidak selalu, demam dan batuk.

Pneumotoraks

Keruntuhan paru-paru yang disebut pneumothorax boleh berlaku dan menyebabkan rasa sakit di bahagian kanan dada.

Pleural Effusion

Efusi pleura adalah penumpukan cecair di ruang antara membran pleura yang mengelilingi paru-paru. Terdapat banyak penyebab efusi pleura. Apabila efusi kecil, mungkin hanya ada rasa tidak selesa, tetapi dengan kesan besar sesak nafas juga sering berlaku. Dengan barah paru-paru dan barah payudara, efusi pleura barah (efusi pleura malignan) boleh menyakitkan.

Pleurisy (Sakit Dada Pleurit)

Keradangan lapisan paru-paru, yang disebut pleura, boleh menyebabkan sakit dada sebelah kanan yang sering berlanjutan. Kesakitan ini sering meningkat dengan nafas dalam dan kadang-kadang terasa gatal.

Bilakah Menelefon 911

Gangguan paru-paru akut dicirikan oleh masalah pernafasan. Hubungi 911 jika sakit dada disertai dengan:

• Sesak nafas
• Dahak berlumuran darah
• Denyutan jantung yang cepat
• Kulit atau bibir berwarna biru (sianosis)
• Sakit yang bertambah teruk ketika menarik nafas dalam atau batuk

Punca gastrousus

Keadaan perut, terutamanya yang melibatkan esofagus atau organ di bahagian kanan perut seperti pundi hempedu dan hati boleh menyebabkan rasa sakit terbatas pada bahagian kanan dada. Beberapa keadaan yang boleh menyebabkan sakit dada sebelah kanan termasuk:

Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD)

GERD boleh menyebabkan simptom pedih ulu hati dan gangguan pencernaan, tetapi mungkin juga terasa seperti sakit di bahagian kanan dada sahaja.

Badan Asing Esofagus

Punca sakit dada sebelah kanan yang kadang-kadang diabaikan adalah penyakit asing esofagus. Sekiranya gejala anda bermula semasa makan, terutama daging, pastikan anda memberitahu doktor.

Kekejangan Esofagus

Kekejangan esofagus boleh menyebabkan sakit dada sebelah kanan. Kesakitan akibat kekejangan esofagus mungkin mudah dikelirukan dengan penyakit jantung kerana ia sering bertambah baik dengan nitrogliserin.

Penyakit Pundi Hempedu

Batu empedu dan kolesistitis (jangkitan pada pundi hempedu) mungkin dirasakan sebagai sakit dada sebelah kanan. Kesakitan ini sering memancar ke belakang dan juga boleh memancar ke bahu kanan.

Pankreatitis

Kesakitan yang berkaitan dengan pankreatitis boleh menjadi lebih teruk dengan berbaring dan lebih baik dengan duduk. Orang yang menghidap diabetes dan pengambilan alkohol berlebihan berisiko meningkat.

Penyakit Ulser peptik / Gastritis

Kedua-dua penyakit ulser peptik dan gastritis boleh menyebabkan rasa sakit yang dirasakan di bahagian kanan dada, walaupun lebih biasa di sebelah kiri. Rasa sakit pada awalnya mungkin bertambah baik dengan makan.

Penyakit hati

Penyakit hati seperti hepatitis, sirosis, dan bahkan tumor yang telah menyebar ke hati (metastasis) dapat menyebabkan rasa sakit yang dirasakan di sebelah kanan dada. Kadang-kadang ada penyakit kuning yang berkaitan, perubahan warna kekuningan pada kulit dan putih mata.

Bilakah Menelefon 911

Hubungi 911 atau dapatkan rawatan kecemasan jika sakit atau tekanan di bahagian kanan dada anda disertai dengan:

• Sakit perut yang tiba-tiba dan teruk
• Perut kaku atau lembut
• Muntah darah
• Cirit-birit berdarah

Punca Muskuloskeletal

Dengan trauma, patah tulang dan kerosakan pada tisu lembut seperti otot dan ligamen boleh menyebabkan sakit dada. Tanpa sejarah trauma, terdapat beberapa keadaan yang juga boleh menyebabkan sakit dada sebelah kanan. Sebahagian daripadanya merangkumi syarat berikut.

Costochondritis

Costochondritis adalah keadaan di mana terdapat keradangan tulang rawan di mana hujung tulang rusuk bergabung dengan sternum (simpang costochondral). Ia biasanya disebabkan oleh jenis kecederaan berlebihan yang kronik sehingga kebanyakan orang tidak mengingati trauma tertentu .

Rasa sakit cenderung bertambah buruk dengan aktiviti atau dengan nafas dalam, dan sering ada kelembutan ketika tekanan diberikan di atas tulang rusuk. Masalah yang kurang biasa, sindrom Tietze serupa tetapi merangkumi pembengkakan dan biasanya hanya melibatkan satu tulang rusuk.

Ketegangan Otot

Ketegangan otot adalah salah satu penyebab sakit dada sebelah kanan yang lebih biasa. Ramai orang dapat mengingati aktiviti seperti mengangkat berat atau program latihan baru yang mereka laksanakan sebelum mengalami kesakitan seperti ini.

Sakit Dinding Dada

Terdapat banyak keadaan yang boleh menyebabkan sakit dinding dada selain kosokondritis mulai dari fibromyalgia hingga patah tulang hingga krisis sel sabit.

Keadaan tulang belakang serviks atau toraks

Keadaan seperti penyakit cakera atau vertebra yang dimampatkan boleh menyebabkan rasa sakit yang dirasakan di sebelah kanan dada, sama ada disebabkan oleh lokasi keadaan atau disebabkan oleh kesakitan yang dirasakan dari saraf yang terlibat. Kadang kala metastasis ke tulang belakang disebabkan oleh barah payudara, barah paru-paru, dan tumor lain pertama kali diperhatikan sebagai sakit dada di sebelah kanan.

Bilakah Menelefon 911

Jangkitan muskuloskeletal akut boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan serangan jantung. Hubungi 911 jika anda mengalami:

• Kesakitan dada umum tidak dilokalisasi dengan baik
• Sakit lengan atau mati rasa menembak
• Denyutan jantung yang cepat
• Menggigil badan
• Demam tinggi yang tidak bertindak balas terhadap ubat demam

Punca Lain

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab kesakitan di bahagian kanan dada. Beberapa di antaranya termasuk:

Kayap

Kayap adalah keadaan yang berlaku apabila virus cacar air (yang hidup di akar saraf) diaktifkan semula. Sekiranya virus itu tidak aktif di akar saraf yang membekalkan bahagian kanan dada, rasa sakit mungkin berlaku di kawasan ini.

Ruam biasanya berlaku dalam penyebaran akar saraf dan membantu membuat diagnosis, tetapi rasa sakit mungkin mendahului ruam dengan beberapa hari menjadikan diagnosis pada awalnya sukar.

Tumor Mediastinal

Tumor atau kelenjar getah bening yang membesar di mediastinum, kawasan dada di antara paru-paru, boleh menyebabkan sakit dada dirasakan di kedua-dua belah dada tetapi boleh berlaku hanya di sebelah kanan.

Pembesaran kelenjar getah bening mediastinal boleh berlaku dengan penyakit Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin serta dari penyebaran barah paru-paru atau barah payudara. Thymoma, sista bronkogenik, dan tumor jinak lain mungkin berlaku di rantau ini.

Sakit Payudara

Sekiranya rasa sakit kerana keadaan payudara berlaku jauh di dalam payudara mungkin terasa seperti sakit terletak lebih dalam di dada.

Kecemasan dan Gangguan Panik

Kira-kira 40 peratus orang dengan gangguan panik mengalami kesakitan dada yang menakutkan pada suatu masa. Sakit dada yang tidak biasa yang berkaitan dengan gangguan panik adalah unik dalam beberapa cara, tetapi anda selalu ingin melakukan kesalahan dengan berhati-hati. Orang yang mengalami kegelisahan atau bahkan gangguan panik juga dapat mengalami penyebab sakit dada yang mengancam nyawa.

Diagnosis

Bergantung pada gejala anda dan faktor lain, terdapat beberapa ujian yang mungkin disuruh oleh doktor anda. Perkara pertama yang akan mereka lakukan adalah memastikan "ABC" anda stabil. Ini bermaksud jalan nafas, pernafasan, dan peredaran darah, yang pada dasarnya berfungsi jantung dan paru-paru anda. Sekiranya anda kelihatan stabil dia akan menanyakan banyak soalan kepada anda (ambil sejarah yang teliti untuk mencari faktor risiko) dan melakukan ujian fizikal.

Beberapa keadaan dapat didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal, misalnya, kelembutan pada sendi antara tulang rusuk dan sternum anda mungkin menunjukkan costochondritis atau ruam klasik mungkin menunjukkan herpes zoster.

Ujian lain mungkin termasuk:

• Imbasan sinar-X dada dan / atau dada (sinar-X dada boleh melewatkan barah paru-paru dan orang yang tidak merokok boleh mendapat barah paru-paru)
• Ujian tekanan jantung
• EKG
• Bronkoskopi
• MRI
• Imbasan PET
• Kateterisasi jantung dan angiografi
• Endoskopi GI atas atau menelan barium (untuk menilai kerongkongan dan saluran pencernaan anda)

Soalan Yang Mungkin Ditanyakan oleh Doktor Anda

Doktor anda akan mengemukakan banyak soalan kepada anda untuk menyekat kemungkinan penyebab gejala anda. Sekiranya anda menunggu berjumpa doktor, anda mungkin ingin menuliskan apa sahaja yang terlintas di fikiran anda supaya anda dapat memberi "petunjuk" sebanyak mungkin. Soalan boleh merangkumi:

• Bilakah kesakitan anda bermula?
• Adakah anda pernah mengalami kesakitan sebelum ini?
• Adakah rasa sakit itu bermula dengan cepat atau timbul secara beransur-ansur?
• Adakah ia datang dengan aktiviti atau rehat?
• Adakah anda makan ketika kesakitan bermula?
• Bagaimana anda menggambarkan kesakitan? Adakah tajam atau kusam, ringan atau parah, atau apakah ia mempunyai ciri lain seperti perasaan terkoyak, terbakar, menghancurkan, atau meremas?
• Adakah sesuatu yang membuat kesakitan anda bertambah teruk atau membuatnya lebih baik?
• Adakah rasa sakit semakin teruk dengan bernafas atau makan?
• Adakah rasa sakit memancar (bergerak) ke mana sahaja, seperti punggung, rahang, atau di tempat lain?
• Di manakah sebenarnya kesakitan itu berada? Adakah itu kawasan tertentu atau tersebar di dada anda?
• Apa simptom lain yang anda alami, seperti sesak nafas, batuk berterusan, serak, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kesukaran menelan, mual atau muntah, atau penyakit kuning?
• Apakah keadaan perubatan lain yang anda ada?
• Adakah anda menggunakan ubat preskripsi atau adakah anda mengambil ubat-ubatan atau suplemen pemakanan yang dijual bebas?
• Adakah anda merokok atau pernah merokok?
• Berapa banyak alkohol yang anda minum?
• Masalah perubatan apa yang berlaku dalam keluarga anda?

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kesakitan dada sebelah kanan tidak mungkin seperti sakit dada sebelah kiri yang berkaitan dengan penyakit jantung, tetapi itu tidak bermakna ia lebih serius. Sekiranya kesakitan anda teruk atau anda merasa sesak nafas, atau bertanya-tanya apakah gejala anda boleh mengancam nyawa jangan tunggu. Hubungi 911.

Sekiranya anda akan berjumpa doktor, pertimbangkan soalan di atas. Mencari sumber sakit dada sebelah kanan kadang-kadang seperti mengumpulkan teka-teki, dan semakin banyak potongan teka-teki yang ada, semakin mudah untuk menyelesaikannya.

Sekiranya anda tidak mendapat jawapan, teruskan bertanya. Kesakitan adalah mesej kepada fikiran kita bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Sekiranya ia tahan lama, berbincanglah dengan doktor anda lagi. Kadang-kadang diperlukan ujian lebih lanjut, misalnya, satu dari empat orang dengan barah paru-paru mengalami sinar-X dada yang normal pada saat diagnosis, dan CT scan diperlukan untuk mencari tumor. Sekiranya anda masih tidak mempunyai jawapan, minta pendapat kedua.