Apa yang Perlu Tahu Wanita Hamil Dengan PCOS Mengenai Asid Folik

Wanita hamil dan wanita yang ingin hamil selalu mendengarnya: Pastikan anda mengambil asid folik. Ya, asid folik penting kerana dapat mengurangkan kejadian kecacatan kelahiran seperti spina bifida dan celah-celah langit-langit. Tetapi bagi berjuta-juta wanita (dan lelaki) yang mempunyai keadaan genetik yang menghalangnya daripada dapat menggunakan asid folik dengan betul, nasihat ini berbahaya dan boleh mengakibatkan keguguran dan implikasi kesihatan yang signifikan bagi ibu dan anak. Inilah yang perlu diketahui oleh wanita dengan PCOS mengenai asid folik.

Apakah Asid Folik?

Asid folik adalah versi sintetik folat nutrien yang dihasilkan di makmal. Ia digunakan dalam multivitamin, vitamin pranatal, dan makanan tambahan lain, dan juga digunakan untuk memperkuat makanan. Pada tahun 1998, diwujudkan mandat pemerintah yang mewajibkan pengeluar produk bijirin untuk menguatkan tepung mereka dengan asid folik untuk mengurangkan kadar kecacatan kelahiran.

Jenis makanan yang biasa mengandung asam folat di dalamnya termasuk bijirin, pasta, roti, keropok, dan makanan bijirin bungkus lain. Anda dapat melihat peratusan asid folik yang tertera pada label makanan. Pengecualian dari peraturan ini berlaku untuk pengeluar organik atau bukan GMO yang tidak diperlukan untuk menguatkan makanan dengan asid folik. Oleh itu, anda biasanya akan melihat jumlah asid folik yang rendah atau tidak ada dalam makanan organik.

Apa itu Folate?

Folat, kadang-kadang disebut sebagai vitamin B9, adalah nutrien yang terdapat secara semula jadi dalam makanan keseluruhan, seperti buah-buahan, sayur-sayuran (terutama yang berdaun gelap), kacang, dan lentil. Folat adalah komponen sel darah merah dan mempunyai beberapa peranan penting dalam tubuh.

Ini termasuk menjadi sebahagian daripada sintesis DNA dan RNA, membersihkan badan toksin dan menyokong sistem imun yang sihat, menukar asid amino, dan pertumbuhan sel. Folat sangat penting untuk pengembangan sistem saraf pusat pada embrio, sebab itulah keperluan folat lebih tinggi semasa kehamilan.

Berapa Banyak Folat yang Saya Perlu?

Wanita dewasa memerlukan 400 mikrogram folat setiap hari. Mereka yang hamil atau cuba hamil memerlukan 600 mikrogram setiap hari. Jumlah ini sukar diperoleh daripada makanan sahaja.

Sekiranya anda tidak dapat memproses asid folik, anda boleh menggantikannya dengan suplemen multivitamin atau pranatal yang mengandungi 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF) atau asid folinik, yang akan dapat digunakan oleh badan dengan betul.

Apa Yang Terjadi Apabila Anda Tidak Memetabolisme Folat?

Kerana folat terlibat dalam proses utama dalam tubuh, tidak dapat menggunakannya boleh membahayakan dan boleh mengakibatkan komplikasi kesihatan jangka panjang yang serius (lihat di bawah). Sebilangan orang (ramai yang tidak menyedari) mempunyai kecacatan genetik dalam kemampuan mereka menggunakan asid folik.

Methylenetetrahydrofolate reductase, atau MTHFR, adalah keadaan genetik yang mempengaruhi kira-kira 10 hingga 15 peratus orang Kaukasia dan lebih daripada 25 peratus orang Hispanik.

MTHFR adalah gen dan enzim yang membantu mengubah asid folik menjadi bentuk folat yang boleh digunakan. Seseorang dengan varian MTHFR mungkin tidak dapat menggunakan folat dengan betul.

Keadaan Kesihatan yang Berkaitan Dengan MTHFR

Walaupun mempunyai mutasi genetik MTHFR dapat mempengaruhi kesuburan, ia juga boleh mengakibatkan masalah kesihatan jangka panjang. Berikut adalah beberapa contoh keadaan kesihatan yang berkaitan dengan ketidakupayaan untuk menggunakan asid folik dengan betul:

• Depresi atau kemurungan selepas bersalin
• Keresahan
• Kemandulan
• Migrain
• Sindrom usus yang merengsa
• Keradangan
• Pembekuan darah
• Kanser
• Sindrom keletihan kronik
• Ketidakupayaan untuk menyahtoksin dengan betul
• Fungsi imun yang lemah
• Anemia
• Penyakit jantung
• Pukulan

MTHFR dan Kemandulan

Sebagai enzim, MTHFR membantu mengubah homosistein asid amino menjadi metionin. Proses ini penting untuk kesihatan jantung, detoksifikasi, dan untuk kesuburan.

Sekiranya homosistein tidak ditukar menjadi metionin, tahap homosistein akan bertambah di dalam sistem. Tahap homosistein yang tinggi dikaitkan dengan keguguran berulang kerana ia meningkatkan risiko pembekuan darah di plasenta atau janin.

Tidak dapat menggunakan folat dengan betul juga boleh mempengaruhi penggunaan nutrien penting lain seperti vitamin B12, koenzim Q10, dan vitamin B lain yang penting untuk kualiti telur yang baik. Ramai wanita dengan PCOS berjuang untuk menghasilkan telur yang berkualiti baik kerana ketidakseimbangan hormon seks yang menghalang oosit daripada matang dengan betul.

Sebaik-baiknya, semua wanita yang merancang untuk hamil harus diperiksa untuk mutasi MTHFR sebelum hamil.

Bagaimana Saya Mengetahui Sekiranya Saya Mempunyai Mutasi MTHFR?

Gen MTHFR dapat diuji dengan mudah. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan ujian darah untuk MTHFR. Oleh kerana terdapat banyak variasi mutasi gen MTHFR, mengetahui bentuk yang anda miliki akan menentukan jalan rawatan anda.

Petua untuk Memaksimumkan Kesuburan Anda

Sekiranya anda mempunyai varian mutasi MTHFR, terdapat banyak perubahan yang dapat anda lakukan dalam diet anda untuk meningkatkan kesuburan anda.

Elakkan Bahan Kimia yang Mengganggu Endokrin

Biasanya terdapat di dalam bekas plastik, botol air, dan resit kertas, bahan kimia yang mengganggu endokrin (EDC) boleh menyebabkan lebih banyak penumpukan toksin dalam sistem anda yang sukar dibuang oleh badan anda. Makan lebih banyak makanan organik dan minum air yang disaring juga dapat membantu mengurangkan pendedahan toksin.

Makan Lebih Banyak Buah dan Sayuran

Buah-buahan dan sayur-sayuran adalah sumber folat yang baik seperti kekacang. Sebilangan sumber folat tertinggi terdapat pada kacang, lentil, hijau, alpukat, asparagus, dan brokoli.

Elakkan Makanan Yang Diproses

Makanan yang diproses diperkaya dengan asid folik. Mengelakkan jenis makanan ini akan membantu mengurangkan pendedahan anda kepada asid folik.

Pertimbangkan Makanan Tambahan yang Lain

Bercakap dengan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai makanan tambahan yang mungkin anda perlukan. Makanan tambahan yang biasa diambil oleh mereka yang mempunyai mutasi MTHFR termasuk vitamin B12, koenzim Q10, dan vitamin B lain.

Mempunyai mutasi genetik MTHFR boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk mempunyai anak. Mengetahui sama ada anda mempunyai varian genetik dan mengambil langkah yang betul untuk menguruskannya, akan membantu anda menjalani kehamilan yang sihat dan mengoptimumkan kesihatan anda.