Memahami Sindrom Brown-Séquard

Sistem saraf diatur dengan cara yang lucu. Maklumat yang datang ke dan dari otak "dibalik", sehingga bahagian kiri otak mengawal dan menerima maklumat dari sebelah kanan badan. Begitu juga, bahagian kiri badan dikendalikan oleh bahagian kanan otak.

Saraf di saraf tunjang mengikuti jalan set yang bergerak ketika menuju ke otak. Jenis saraf yang serupa berjalan bersama secara teratur.

Sebagai contoh, saraf yang mengesan getaran, sentuhan ringan, dan proprioception (di mana badan berada di angkasa) semuanya memasuki saraf tunjang dan naik ke dalam apa yang disebut lajur punggung ke arah otak di sisi yang sama dengan anggota badan yang dihidupkan. Untuk kaki kiri, misalnya, serat berlari di sepanjang sisi kiri saraf tunjang. Namun, di dekat batang otak, serat menyeberang ke seberang.

Ini serupa dengan bagaimana sistem saraf mengatur serat yang menyuruh bahagian tubuh bergerak. Di otak, serat berada di seberang badan sebagai anggota badan yang dihidupkan, tetapi mereka beralih di bahagian bawah batang otak. Sebagai contoh, bahagian kiri otak menghantar isyarat yang kemudian bergerak ke bahagian kanan saraf tunjang sebelum keluar ke lengan kanan. Bahagian kiri otak, kemudian, mengawal bahagian kanan badan.

Sebaliknya, serat saraf yang mengesan sensasi seperti rasa sakit dan suhu tidak melintas di dasar batang otak tetapi melintasi hampir sebaik sahaja memasuki saraf tunjang dari lengan atau kaki. Serat di bahagian kiri saraf tunjang mengandungi rasa sakit dan suhu serat saraf dari lengan dan kaki kanan. Serat mungkin naik beberapa tahap sebelum melintasi.

Kerosakan Separa

Jadi apa yang berlaku sekiranya hanya separuh dari saraf tunjang yang rosak? Serat yang terganggu termasuk getaran, sentuhan ringan, dan proprioception dari bahagian badan yang sama dengan lesi. Kawalan badan juga rosak di bahagian itu. Walau bagaimanapun, sensasi rasa sakit dan suhu akan hilang dari bahagian badan yang bertentangan, selalunya satu atau dua ruas jatuh akibat kecederaan.

Fenomena ini pertama kali dijelaskan oleh Charles Édouard Brown-Séquard pada tahun 1850, yang menggambarkan apa yang sekarang dikenali sebagai sindrom Brown-Séquard ketika mengkaji petani yang cedera ketika memotong tebu di Republik Mauritius. Penyebab sindrom ini yang paling biasa adalah kecederaan trauma pada bahagian belakang. Kerana luka perlu memotong hanya separuh dari saraf tunjang, ia tetap jarang berlaku tetapi berguna untuk menggambarkan cara kerja saraf tunjang.

Sekiranya seseorang menderita sindrom Brown-Séquard, pengimejan resonans magnetik dapat digunakan untuk mengesahkan penyebab dan lokasi kecederaan. Selain trauma, luka seperti jangkitan, keradangan, atau tumor boleh menyebabkan Brown-Séquard. Rawatan akan bergantung pada sifat lesi.