Leukosit polimorfonuklear (PMN) adalah sejenis sel darah putih (WBC) yang merangkumi neutrofil, eosinofil, basofil, dan sel mast. Leukosit (WBC) terlibat dalam melindungi tubuh daripada organisma berjangkit, dan PMN adalah subtipe leukosit.
Juga dikenali sebagai granulosit, PMN memainkan peranan penting dalam sistem imun bawaan. Dalam keadaan normal, PMN yang paling biasa, sejauh ini, adalah neutrofil.
Istockphoto.com / toeytoey2530Apa maksud Polimorfonuklear?
Istilahpolimorfonuklear menerangkan pelbagai bentuk dan ukuran nukleus sel-sel ini.
Inti PMN mempunyai dua atau tiga lobus dengan bahagian yang mendalam. Ini tidak seperti banyak sel lain di mana inti mempunyai lebih banyak penampilan "kuning telur" yang bersatu.
PMN juga disebut granulosit atau leukosit granular kerana mengandungi dan melepaskan butiran.
Kandungan butiran berbeza mengikut jenis sel. Dalam kes neutrofil, butiran mengandungi enzim dan zat dengan sifat antimikroba yang membantu melawan jangkitan.
Dengan sel mast dan basofil, histamin, bahan kimia, dibebaskan ketika sel itu terdegradasi (butirannya pecah), memicu tindak balas keradangan yang defensif.
Asal PMN
PMN serta jenis sel darah putih lain, sel darah merah, dan platelet semuanya turun (berkembang dari) sel stem hematopoietik di sumsum tulang. Dari prekursor sel stem hematopoietik, garis sel darah membezakan di dua jalur yang berbeza:
- Garis sel limfoid: Sel dapat membezakan menjadi limfosit.
- Garis sel myeloid: Sel boleh menjadi pelbagai jenis PMN, selain sel darah lain.
Dengan pengecualian sel mast, PMN dijumpai terutamanya dalam darah.Walau bagaimanapun, sel-sel selalunya akan mengikuti isyarat kimia yang dikeluarkan oleh sistem kekebalan tubuh dan berhijrah ke laman web yang berlainan di mana ia diperlukan.
Contohnya, ketika tubuh mencetuskan keradangan, saluran darah melebar sehingga sel-sel ini lebih mudah sampai ke tempat jangkitan atau kecederaan. Apabila mereka tiba dengan cepat, PMN adalah pertahanan barisan hadapan badan terhadap penyakit dan serangan asing.
Fungsi
PMN adalah sebahagian daripada sistem imun bawaan yang tidak spesifik. Ini bermaksud bahawa mereka merawat semua penceroboh dengan cara yang serupa. Istilahbawaanbermaksud bahawa sistem ini dapat berfungsi sejak lahir. Sel tidak perlu belajar mengenali penyerang; mereka hanya menyerang apa sahaja yang dianggap asing.
Setiap PMN yang berbeza mempunyai peranan yang sedikit berbeza dalam kesihatan, walaupun terdapat beberapa tumpang tindih. Walaupun tindak balas PMN yang sihat dapat melawan jangkitan, tindak balas yang tidak sesuai (seperti pembebasan histamin pada orang yang menderita asma alergi) boleh membawa akibat buruk.
Fungsi neutrofil dan PMN lain adalah seperti berikut:
- Neutrofil: Sel-sel ini adalah pertahanan lini pertama tubuh terhadap bakteria, virus, dan jangkitan kulat. Apabila terdapat kecederaan pada tisu, bahan yang disebut faktor kemotaktik dilepaskan untuk menarik neutrofil.
- Eosinofil: Sel-sel ini terlibat dalam reaksi alergi dan juga terhadap jangkitan parasit. Tahap eosinofil yang tinggi boleh berlaku akibat keadaan lain, seperti reaksi ubat atau gangguan sistem imun seperti esofagitis eosinofilik.
- Basofil: Sel-sel ini juga terlibat dalam reaksi alahan dan mengeluarkan histamin dan sebatian lain yang menyebabkan keradangan. Basofil adalah sel darah mastra yang setara dengan darah.
- Sel mast: Sel-sel ini terdapat dalam tisu dan berperanan penting dalam keadaan pernafasan dan pencernaan. Sel mast terdapat dalam dua subtipe utama:sel mast tisu penghubung,yang menyebabkan keradangan, dansel mast mukosa,yang mengekalkan homeostasis usus. Histamin dan bahan lain dalam granulosit ini (seperti antikoagulan heparin) membantu mengatur keseimbangan tindak balas imun.
Tindak balas imun semula jadi berbeza dengan tindak balas imun yang diperoleh.
Jenis Kekebalan
Dalam sistem kekebalan tubuh yang diperoleh, sel-sel kekebalan khusus belajar mengenali penyerang tertentu. Responsnya kompleks dan pelbagai aspek daripada tindak balas imun semula jadi, dan ini melibatkan limfosit sel B dan sel T serta sel-sel antigen-present (APC) - yang memberi amaran limfosit kepada kehadiran agen asing tertentu.
Tahap PMN yang tidak normal
Ujian darah diukur dengan jumlah darah lengkap (CBC). Nilai rujukan (RV) digunakan untuk setiap jenis sel. Apa-apa di bawah RV boleh dianggap rendah, sementara apa-apa di atas nilai rujukan boleh dianggap tinggi.
Terdapat keadaan yang menyebabkan kadar PMN rendah atau tinggi dalam darah.
Ini disebut sebagai:
- Neutrofilia: Tahap neutrofil dalam darah yang tinggi, disebut sebagai neutropenia, paling sering disebabkan oleh jangkitan. Kanser darah tertentu, termasuk leukemia myelositik kronik, polycythemia vera, myelofibrosis primer (metaplasia angiogenik myeloid) mengakibatkan peningkatan neutrofil, tetapi terdapat banyak penyebab bukan barah juga.
- Neutropenia: Apabila badan tidak mempunyai neutrofil yang cukup, disebut sebagai neutropenia, ini dapat meningkatkan risiko jangkitan seseorang. Terapi barah tertentu boleh menyebabkan tahap neutrofil turun, mengakibatkan neutropenia disebabkan kemoterapi.
- Eosinofilia: Pengeluaran eosinofil yang berlebihan, disebut sebagai eosinofilia, boleh menjadi akibat reaksi alergi, reaksi ubat-ubatan, atau jangkitan parasit. Kekurangan sel-sel ini tidak biasa.
- Basofilia: Kelebihan basofil, disebut sebagai basofilia, mungkin terjadi dengan hipotiroidisme dan dengan beberapa barah darah. Gangguan lain yang berkaitan dengan basofilia termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif - masing-masing diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus (IBD). Bilangan basofil rendah juga tidak biasa.