IV Rawatan untuk Anemia Kekurangan Zat Besi

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan kekurangan zat besi dengan atau tanpa anemia, ini mungkin merupakan penyelesaian yang mudah. "Saya hanya akan mengambil beberapa tab besi, dan semuanya akan baik-baik saja." Walaupun ini berlaku bagi banyak orang dengan kekurangan zat besi, ini boleh menjadi lebih rumit.

Caiaimage / Martin Barraud / Creative RF / Getty Images

Menentukan Terapi Besi Mana Yang Sesuai untuk Anda

Semasa menentukan terapi zat besi yang mana - oral atau intravena (IV) - sesuai untuk anda, penting untuk mempertimbangkan beberapa faktor, termasuk yang berikut.

• Umur: Dari segi sejarah, bayi dan kanak-kanak telah dirawat dengan besi oral, kecuali dalam keadaan yang jarang berlaku, seperti kanak-kanak yang tidak dapat menyerap zat besi oral kerana masalah gastrousus. Pada orang dewasa, besi IV lebih sering digunakan, terutama pada orang yang mengalami pendarahan yang sedang berlangsung atau setelah pembedahan pintasan gastrik, yang menyukarkan penyerapan zat besi.
• Kos: Tanpa disoal, besi oral lebih murah. Ia boleh didapati di kaunter dan mungkin satu-satunya pilihan dalam keadaan kekurangan sumber. Ia boleh diberikan di rumah dengan sedikit pemantauan. Besi IV mesti diberikan di klinik atau hospital untuk infusi yang dipantau, yang menjadikannya lebih mahal.
• Penyerapan: Sebilangan orang tidak dapat menyerap zat besi oral. Penyebabnya boleh merangkumi pembedahan pintasan gastrik (zat besi diserap di dalam perut dan memerlukan asid gastrik untuk penyerapan), penyakit seliak, penyakit radang usus, atau selepas prosedur Whipple.
• Toleransi: Walaupun besi oral tidak mahal, hampir 70 peratus orang yang mengambil zat besi oral mengadu kesan sampingan gastrousus, termasuk mual, sembelit, sakit perut, atau muntah. Bentuk cecair besi oral, khususnya, mempunyai rasa logam dan boleh menyebabkan pewarnaan gigi. Nasib baik, pewarnaan itu sementara dan dapat dikurangkan dengan menggosok gigi selepas itu. Kesan sampingan ini adalah sebab biasa mengapa orang tidak mengambil zat besi seperti yang disyorkan oleh doktor mereka.
• Tempoh rawatan: Zat besi boleh mengambil masa berbulan-bulan untuk membetulkan anemia sepenuhnya, dan bahkan lebih lama untuk memulihkan sepenuhnya simpanan zat besi di dalam badan. Zat besi IV dapat memperbaiki kekurangan zat besi dengan satu hingga dua dos.
• Penyebab anemia: Pada orang dengan anemia kekurangan zat besi yang disebabkan oleh kehilangan darah yang berterusan, terapi besi oral tidak mungkin sesuai dengan kebutuhannya. Besi IV mungkin menjadi pilihan yang lebih baik dalam situasi ini.

Pilihan untuk Besi IV

Selama bertahun-tahun, besi IV disediakan untuk kes-kes anemia kekurangan zat besi yang teruk kerana produk besi IV yang ada boleh menyebabkan reaksi alergi atau anafilaksis. Walau bagaimanapun, formulasi yang lebih baru lebih selamat dan cenderung tidak mempunyai reaksi ini. Beberapa bentuk besi IV yang ada sekarang disemak di bawah.

• Iron dextran: Ini adalah versi besi IV paling murah. Kekurangan zat besi biasanya dapat diperbaiki hanya dengan satu infusi. Versi dextran besi yang lebih baru cenderung menyebabkan reaksi alahan daripada formulasi yang lebih tua. Biasanya, dos ujian kecil diberikan terlebih dahulu, dan, jika ditoleransi dengan baik, selebihnya dos diberikan. Kadang-kadang ubat diberikan sebelum besi IV dalam usaha untuk mencegah reaksi. Ini adalah bentuk besi yang paling biasa digunakan pada kanak-kanak (walaupun bentuk apa pun boleh digunakan).
• Ferrik glukonat: Besi besi IV ini dapat diberikan dalam beberapa dos yang lebih kecil. Formulasi ini biasanya digunakan pada orang yang menerima hemodialisis untuk penyakit ginjal yang teruk.
• Sukrosa besi: Sukrosa besi juga diberikan dalam beberapa dos yang lebih kecil. Sekiranya anda alah kepada ubat lain, anda mungkin akan menerima dos ujian kecil terlebih dahulu untuk memastikan tidak ada reaksi sebelum menerima baki ubat tersebut. Bentuk besi IV ini dapat digunakan dalam pelbagai tetapan, termasuk dialisis atau pada wanita hamil.
• Ferric carboxymaltose: Ubat ini diberikan dalam satu atau dua suntikan bergantung kepada keparahan kekurangan zat besi. Ia telah digunakan dengan selamat dalam pelbagai tetapan, termasuk pada anak-anak.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kekurangan zat besi adalah penyebab utama anemia di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia. Walaupun besi oral boleh menjadi rawatan yang mudah dan murah bagi banyak orang, ia mungkin bukan pilihan terbaik untuk semua orang. Bincangkan dengan doktor anda semua pilihan rawatan anda, termasuk risiko dan faedah, sebelum memulakan ubat baru.