Punca Sakit Tangan dan Kaki

Kesakitan di tangan dan kaki boleh berlaku akibat masalah pada sendi, tendon, ligamen, atau saraf. Gejala boleh bervariasi dari sakit dalam, sakit tajam, kekejangan sendi, bengkak, mati rasa, kesemutan, dan sensasi terbakar, dan boleh disebabkan oleh beberapa keadaan yang berbeza, termasuk neuropati, arthritis, dan lupus.

Imej Jan-Otto / Getty

Neuropati Periferal

Neuropati periferi disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf periferal yang terdiri daripada banyak saraf di dalam badan, termasuk di lengan dan kaki, yang menghantar isyarat ke dan dari otak dan saraf tunjang. Saraf periferal mengirimkan kedua-dua maklumat deria, seperti perasaan tekanan, sakit, dan suhu, dan maklumat fungsi motorik untuk menguncup dan merehatkan otot. Tangan dan kaki paling kerap terkena neuropati periferal.

Terdapat pelbagai penyebab neuropati periferal yang mengakibatkan sakit saraf di tangan dan kaki kerana kerosakan saraf, termasuk:

• Kecederaan saraf: Kecederaan pada saraf boleh berlaku dalam pelbagai cara, termasuk kemalangan kenderaan bermotor, jatuh, kecederaan yang berkaitan dengan sukan, patah tulang, dan prosedur perubatan seperti pembedahan.
• Diabetes: Kira-kira 60% hingga 70% orang yang menghidap diabetes menderita neuropati periferi diabetes, mati rasa, kesemutan, terbakar, dan sakit yang paling kerap di kaki.
• Kemoterapi: Kemoterapi yang digunakan untuk mengubati pelbagai bentuk barah boleh menyebabkan neuropati perifer di tangan dan kaki pada 30% hingga 40% pesakit, dengan gejala mati rasa, kesemutan, dan sakit yang berlangsung beberapa bulan setelah menghentikan kemoterapi.
• Sindrom terowong karpal: Sindrom terowong karpal disebabkan oleh pemampatan saraf median di pergelangan tangan akibat sesak dan keradangan tendon lentur jari. Selalunya berlaku pada orang yang menggunakan komputer untuk jangka masa yang panjang atau melakukan gerakan tangan berulang sebagai sebahagian daripada tugas pekerjaan mereka, seperti pembinaan dan kerja kilang. Gejala termasuk rasa sakit, mati rasa, kesemutan, dan kelemahan pada ibu jari dan tiga jari pertama satu atau kedua tangan.
• Sindrom terowong kubital: Sindrom terowong kubital berlaku apabila saraf ulnaris dimampatkan di siku, menyebabkan rasa sakit, mati rasa, dan kesemutan di sepanjang jari kelingking, jari manis, dan sisi tangan, yang dikenali sebagai ulopar neuropati.
• Sindrom terowong Ulnar: Neuropati Ulnar juga boleh berlaku akibat sindrom terowong ulnar, di mana saraf ulnar dimampatkan di pergelangan tangan di kawasan yang dikenali sebagai saluran Guyon di mana saraf ulnar melewati. Gejala termasuk rasa sakit, mati rasa, dan kesemutan di sepanjang jari kelingking, jari manis, dan sisi tangan, sering disebabkan oleh gerakan berulang atau tekanan berterusan di pergelangan tangan dengan aktiviti seperti memalu, angkat berat, bermain golf, dan berbasikal.
• Sindrom Guillain-Barre: Sindrom Guillain-Barre adalah polinuropati autoimun di mana tubuh menyerang sarafnya sendiri dalam corak menaik bermula dari bahagian bawah kaki yang boleh maju ke seluruh badan. Kesakitan, kesemutan, dan kelemahan sering bermula di kaki.
• Kerosakan vaskular: Kerusakan saluran darah akibat diabetes, merokok, tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dan penyakit vaskular periferal menurunkan penghantaran oksigen ke saraf periferal, sehingga mengakibatkan kerusakan.
• Jangkitan: Jangkitan virus, seperti varicella-zoster (cacar air dan herpes zoster), herpes simplex (luka sejuk), virus imunodefisiensi manusia (HIV), penyakit Lyme, virus West Nile, dan sitomegalovirus dapat menyerang sel-sel saraf, menyebabkan kerosakan dan mengakibatkan sakit neuropatik yang boleh mempengaruhi tangan dan kaki.
• Kegagalan ginjal dan hati: Kegagalan ginjal kronik dikaitkan dengan neuropati periferi. Neuropati periferi jenis ini dikenali sebagai neuropati uremik. Ia berlaku tanpa mengira penyebab kegagalan buah pinggang, dan penyelidikan menunjukkan bahawa hiperkalemia (tahap kalium yang lebih tinggi daripada biasa) mungkin berperanan dalam perkembangan neuropati ini. Neuropati periferal juga sering terjadi pada penyakit hati yang teruk.
• Kekurangan vitamin atau toksin: Racun dan kekurangan nutrien tertentu boleh merosakkan sistem saraf periferal. Kekurangan vitamin B12, E, B6, dan B1 dan tembaga telah dikaitkan dengan neuropati periferi. Pendedahan kepada beberapa logam seperti plumbum, thallium, dan merkuri telah terbukti menyebabkan keadaan ini. Alkoholisme juga sering dilaporkan pada orang dengan neuropati periferal.

Gejala neuropati periferal boleh berbeza-beza berdasarkan sejauh mana kerosakan pada saraf di tangan dan kaki. Simptom yang paling biasa adalah sakit saraf di tangan dan kaki.

Gejala neuropati periferal lain termasuk:

• Rasa kebas
• Kesemutan
• Pembakaran
• Kelemahan otot
• Sensasi menurun
• Hipersensitiviti terhadap sentuhan (allodynia)

Bagaimana Neuropati Periferi Diobati

Rawatan untuk neuropati periferal bergantung kepada penyebabnya. Ia sering memberi tumpuan kepada pengurusan gejala.

Pilihan untuk menguruskan neuropati periferal termasuk:

• Ubat penahan sakit di kaunter
• Krim penahan sakit topikal atau tompok lidocaine
• Ubat resep untuk mengurangkan kesakitan, melegakan keradangan, dan mengurangkan isyarat saraf
• Terapi fizikal untuk meningkatkan kekuatan dan jarak gerakan
• Mengawal gula darah melalui diet, senaman, pengurusan berat badan, dan ubat-ubatan
• Memakan makanan yang sihat dan memperbaiki kekurangan vitamin
• Memakai kasut pelindung
• Peregangan tangan untuk sindrom karpal
• Pelepasan pembedahan untuk membuang perangkap saraf
• Rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS) untuk melegakan kesakitan

Rawatan tertentu untuk Neuropati dapat menghalangnya daripada bertambah buruk

Artritis

Artritis merujuk kepada sekumpulan penyakit yang menyebabkan sakit sendi dan bengkak. Walaupun terdapat lebih daripada 100 jenis artritis, dua bentuk arthritis yang paling biasa adalah osteoartritis dan rheumatoid arthritis (RA). Tangan dan jari, termasuk ibu jari, adalah kawasan yang sering terkena arthritis .

Osteoartritis, juga disebut penyakit sendi degeneratif atau artritis haus dan lusuh, adalah keadaan yang mempengaruhi tulang rawan sendi. Tulang rawan adalah tisu penghubung yang merangkumi hujung setiap tulang di dalam badan dan memberikan penyerapan bantalan dan kejutan pada sendi. Pada osteoartritis, tulang rawan pecah dari masa ke masa, menyebabkan rasa sakit dan meningkat kesukaran menggerakkan sendi.Dalam kes yang teruk, tulang rawan merosot sehingga tulang menggosok terus ke tulang, menyebabkan peningkatan kesakitan, keradangan, dan kerosakan sendi.

Rheumatoid arthritis adalah keadaan autoimun yang menyebabkan keradangan sistemik ke seluruh badan bersama dengan sakit sendi dan pembengkakan. Pergelangan tangan, tangan, dan jari biasanya terkena. Tidak seperti osteoartritis, artritis reumatoid biasanya simetris dan mempengaruhi sendi yang sama di kedua-dua belah badan. Di RA, sinovium, atau lapisan sendi, diserang oleh sistem imun, yang menyebabkan penebalan . Sinovium yang menebal ini akhirnya merosakkan tulang rawan dan tulang di dalam sendi. Sekiranya tidak dirawat, artritis reumatoid boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal dan tidak dapat dipulihkan.Rheumatoid arthritis juga menyebabkan kekakuan pagi yang berpanjangan dan berlaku lebih kerap pada wanita.

Bagaimana Artritis Dirawat

Osteoarthritis dan rheumatoid arthritis dapat diatasi dengan pelbagai pilihan rawatan yang berbeza, termasuk:

• Ubat penahan sakit di kaunter
• Krim penghilang rasa sakit topikal
• Aplikasi lilin parafin hangat ke tangan dan jari untuk mengurangkan rasa sakit dan kekakuan
• Ubat resep untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, termasuk ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) untuk rheumatoid arthritis
• Suntikan kortison ke jari dan pergelangan tangan untuk mengurangkan keradangan
• Terapi fizikal atau pekerjaan untuk meningkatkan kekuatan tangan dan jarak gerakan
• Pendakap tangan atau pelekapan untuk perlindungan sendi
• Trapeziectomy untuk osteoartritis teruk ibu jari

Ubat Arthritis

Lupus

Lupus adalah penyakit autoimun kronik yang menyebabkan kesakitan dan keradangan yang meluas di seluruh badan, yang paling sering mempengaruhi kulit, sendi, dan organ dalaman, termasuk jantung dan buah pinggang. Bentuk lupus yang paling biasa adalah lupus erythematosus sistemik (SLE), yang boleh menghasilkan pelbagai gejala seperti keletihan yang melampau, sakit kepala, demam rendah, sakit dan bengkak pada sendi, dan ruam berbentuk kupu-kupu di pipi dan hidung.

Mirip dengan rheumatoid arthritis, lupus mempengaruhi banyak sendi secara simetri di kedua-dua belah badan, dengan peningkatan kemungkinan terkena pergelangan tangan dan tangan. Gejala biasanya kurang teruk daripada arthritis rheumatoid tetapi serupa, menyebabkan bengkak sendi, kekakuan pagi, dan sakit sendi di jari, tangan, dan pergelangan tangan.

Kira-kira 5% hingga 10% pesakit dengan gejala seperti lupus dan arthritis mengalami kecacatan ketara pada sendi jari. Kesalahan penyelarasan jari yang paling biasa disebabkan oleh lupus adalah kecacatan leher angsa, di mana sendi tengah jari dibengkokkan ke belakang lebih daripada biasa, dan penyimpangan ulnar yang berlebihan (juga disebut ulnar drift), di mana jari menjadi miring ke arah kelingking jari bukannya menunjuk lurus. Penyakit Raynaud juga dikaitkan dengan lupus, di mana jari dan jari kaki boleh menjadi mati rasa, pucat, dan sakit akibat peredaran darah yang menurun.

Mungkinkah Lupus? Tanda dan Gejala

Bagaimana Lupus Diubati

Tidak seperti rheumatoid arthritis, perubahan pada sendi jari ini disebabkan oleh ligamen dan kelonggaran tendon daripada kerosakan pada tulang dan selalunya lebih mudah untuk diperbetulkan dengan pendakap atau serpihan jari. Lupus biasanya diatasi dengan ubat anti-radang dan imunosupresif.

Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Mengubati Lupus

Fibromyalgia

Fibromyalgia adalah penyakit kronik yang menyebabkan kesakitan yang meluas di seluruh badan, termasuk tangan dan kaki, keletihan, sakit kepala, dan gangguan tidur.Kesakitan fibromyalgia biasanya dirasakan pada otot dan tisu lembut. Fibromyalgia juga boleh menyebabkan kesemutan dan kebas pada tangan dan kaki. Ia boleh berlaku bersamaan dengan bentuk artritis lain seperti rheumatoid arthritis atau osteoartritis. Kesakitan kaki dalam keadaan ini juga boleh disebabkan oleh plantar fasciitis, yang merupakan kerengsaan pada pita tisu penghubung lembut yang merangkumi telapak kaki.

Wanita lebih cenderung didiagnosis dengan fibromyalgia, begitu juga dengan keadaan keradangan kronik yang lain seperti rheumatoid arthritis, lupus, dan ankylosing spondylitis. Fibromyalgia adalah keadaan bukan radang, dan dianggap sebagai penyakit sistem saraf. Tekanan, kecederaan trauma, dan sejarah genetik dianggap memainkan peranan penting dalam perkembangan fibromyalgia.

Senarai Gejala Fibromyalgia yang Besar

Bagaimana Fibromyalgia Diobati

Ubat-ubatan, seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID), antidepresan, antikonvulsan, dan penenang otot, psikoterapi, terapi fizikal, senaman, dan perubahan gaya hidup sihat paling sering digunakan untuk merawat gejala fibromyalgia.

Mencari Kelegaan Dari Fibromyalgia

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kesakitan kaki dan tangan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan keadaan yang berbeza. Penting untuk berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami kesakitan yang berterusan di kaki atau tangan anda untuk membincangkan gejala dan sejarah perubatan anda. Doktor anda kemudian akan menentukan apakah pemeriksaan dan ujian lebih lanjut seperti sinar-x atau kerja darah diperlukan untuk menentukan kemungkinan diagnosis untuk menguruskan kesakitan anda dengan berkesan dan mencegah gejala yang semakin teruk.