Tasii / Getty Images
Pengambilan Utama
- Para penyelidik mendapati bahawa pil kontraseptif oral dapat melindungi daripada barah ovari dan endometrium.
- Walaupun kajian terdahulu telah menyokong penemuan yang serupa, kajian baru ini menunjukkan bahawa kesan perlindungan kekal sehingga 35 tahun setelah menghentikan penggunaan pil kawalan kelahiran.
Penyelidikan baru adalah mengulangi kontrasepsi oral lebih daripada sekadar alat perancang keluarga yang bermanfaat. Para saintis mengkaji kesan pencegahan pil terhadap beberapa jenis barah - dan di sisi lain, kaitan antara kontraseptif hormon dan risiko barah payudara.
Kajian Disember, diterbitkan dalamPenyelidikan Kanser, melihat bukan sahaja hubungan antara kontrasepsi oral dan kanser payudara, ovari, dan endometrium, tetapi juga berapa lama faktor risiko tertentu bertahan.
Penyelidik di University of Uppsala di Sweden melihat data kesihatan dari lebih dari 250,000 wanita yang lahir antara tahun 1939 dan 1970 di Britain untuk membandingkan kejadian barah payudara, ovari, dan endometrium antara mereka yang tidak pernah menggunakan pil kawalan kelahiran dan mereka yang pernah. Kira-kira 80% peserta kajian menggunakan kontraseptif oral, rata-rata selama kira-kira sepuluh tahun (antara satu hingga 48 tahun penggunaan).
Para saintis mendapati bahawa wanita yang menggunakan pil perancang mempunyai risiko 32% lebih rendah untuk kanser endometrium dan 28% risiko terkena barah ovari berbanding dengan mereka yang belum menggunakannya. Data juga menunjukkan hubungan pelindung tetap signifikan selama beberapa dekad - sehingga 35 tahun - setelah wanita berhenti menggunakan ubat tersebut.
"Penemuan kajian, bahawa penggunaan alat kontraseptif oral melindungi kanser endometrium dan ovari, sesuai dengan data yang diterbitkan sebelumnya," Marina Stasenko, MD, ahli onkologi ginekologi di Pusat Kanser Perlmutter NYU Langone, memberitahu Verywell. "Namun, maklumat tambahan bahawa pengurangan risiko berlangsung selama 35 tahun setelah penghentian adalah baru dan agak menarik."
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Memutuskan sama ada mengambil pil perancang adalah keputusan penting dan peribadi. Kajian terbaru ini menambahkan kepada literatur bahawa ubat seperti pil kawalan kelahiran bukan sahaja dapat membantu merancang keluarga tetapi juga dapat memberi anda beberapa manfaat pencegahan barah jangka panjang.
Bagaimanakah ia berfungsi?
Kontraseptif oral gabungan termasuk estrogen dan progestin, yang merupakan bentuk sintetik hormon seks wanita. Estrogen dan progestin dalam kontraseptif oral mencegah ovulasi dan oleh itu melindungi daripada kehamilan.
Walaupun kajian itu hanya menemukan hubungan antara pil dan risiko kanser yang dikurangkan, para ahli berteori bahawa penindasan ovulasi yang diberikan pil kawalan kelahiran mungkin merupakan mekanisme yang bekerja di sini.
"Sekiranya anda tidak membuat folikel tersebut setiap bulan atau telur-telur itu setiap bulan dan anda tidak mendapat permukaan ovari yang menyimpang, maka anda cenderung tidak mempunyai sel yang banyak dan lebih sedikit peluang untuk sel-sel ini untuk berubah menjadi barah dari masa ke masa, ”Joshua Cohen, MD, penolong profesor onkologi ginekologi di Pusat Kanser Komprehensif UCLA Jonsson di California, memberitahu Verywell.
Para penyelidik percaya bahawa kawalan kelahiran dapat membantu mencegah barah endometrium - penyakit yang disebabkan oleh estrogen - dengan memberikan tahap hormon estrogen dan progesteron yang berterusan pada pesakit yang tidak mempunyai kitaran biasa.
"Pada permulaan kitaran, anda mengalami lonjakan estrogen, yang merangsang lapisan rahim dan kemudian setelah ovulasi, hormon kedua muncul - progesteron - dan itulah yang memungkinkan haid berlaku," Konstantin Zakashansky, MD , pengarah onkologi ginekologi di Gunung Sinai West di New York, memberitahu Verywell.
Sekiranya anda tidak ovulasi secara konsisten dan mempunyai pengeluaran estrogen berterusan tanpa kesan berlawanan dari progesteron (yang menghalang percambahan berterusan ini), anda berisiko lebih tinggi terkena hipoplasia, pendahulunya rahim, atau barah itu sendiri, jelas Zakashansky.
Risiko Kanser Payudara
Oleh kerana barah payudara adalah penyakit yang digerakkan oleh hormon, para pakar mengatakan bahawa pengambilan hormon luaran, seperti kontraseptif oral, berpotensi mendorong beberapa jenis barah payudara untuk berkembang biak, membelah, dan berkembang.
Ini mungkin salah satu penjelasan mengapa beberapa kajian besar menunjukkan hubungan antara pil kawalan kelahiran dan peningkatan risiko barah payudara. Risiko tersebut kecil dan berkurang setelah penggunaan pil perancang berhenti.
Begitu juga, kajian Sweden ketika ini mendapati pengambilan pil perancang menyebabkan peningkatan risiko kanser payudara. Kesalahan yang lebih tinggi di kalangan pengguna semasa dan baru-baru ini juga mula berkurang sekitar lapan tahun setelah mereka berhenti minum pil.
"Menariknya, para penulis pada awalnya melihat peningkatan risiko kanser payudara dalam jangka pendek, tetapi risiko itu dengan cepat kembali ke peringkat awal populasi setelah peserta menghentikan ubat," kata Stasenko.
Zakashansky mengatakan bahawa keputusan untuk mengambil pil perancang, walaupun berisiko ini, adalah keputusan peribadi yang mesti dibuat pada peringkat individu dengan bimbingan doktor.
"Anda benar-benar harus bercakap dengan setiap pesakit dan memikirkan risiko, kecenderungan, dan komorbiditi individu dan faedahnya mungkin melebihi risiko," katanya.
Pemeriksaan Kanser
Semasa wabak COVID-19 ketika ini, nampaknya lebih sukar untuk mengikuti lawatan doktor tahunan anda, tetapi Cohen dan doktor lain menekankan bahawa orang lebih penting untuk bercakap dengan doktor mereka dan memeriksa kansernya.
"Tidak kira apa jenis doktor yang anda lihat, anda harus menggambarkan perasaan yang anda alami, sensasi di badan anda yang anda bimbangkan, dan berkongsi sejarah keluarga anda," kata Cohen. "Kami bercakap mengenai kesedaran diri payudara, yang bermaksud mengetahui perkara biasa bagi anda sejauh simetri atau benjolan dan lebam. Itu adalah perkara yang sangat penting kerana bagi masyarakat umum itulah yang akan kami tawarkan untuk wanita muda. "
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat (USPSTF) mengesyorkan agar wanita yang berumur 50 hingga 74 tahun dan berisiko rata-rata menghidap barah payudara mendapat mamogram setiap dua tahun.
USPSTF tidak mengesyorkan pemeriksaan rutin untuk kanser ovari kerana gejalanya (sakit perut, kembung, sembelit, gejala kencing, sakit belakang, atau keletihan) dapat dilihat pada wanita dan wanita yang sihat dengan kanser ovari tahap akhir.
Walaupun barah endometrium dapat menyebabkan gejala seperti pendarahan vagina dan biasanya dijumpai pada tahap awal, saat ini tidak ada ujian saringan standard. Walau bagaimanapun, para penyelidik melakukan ujian klinikal untuk meneroka kes penggunaan untuk beberapa ujian berpotensi, seperti ultrasound transvaginal, ujian pap, dan pensampelan endometrium (biopsi).
